Was verursacht erweiterte Schüler?

Dilatierte Pupillen - auch als Mydriasis bezeichnet - sind nicht nur eine Reaktion auf schwaches Licht, sondern können auch das Ergebnis der Einnahme einiger Freizeitmedikamente und -medikamente sowie eines Traumas und einiger schwerwiegender Gehirnerkrankungen sein. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn sich Ihre Pupille oder Pupillen erweitern und nicht zu ihrer normalen Größe zurückkehren.

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Definition

Pupillen sind die runden, schwarzen Kreise in der Mitte der Iris (dem farbigen Teil des Auges), durch die Licht in das Auge eindringen kann. Sie ändern ständig ihre Größe. Wenn eine Pupille vergrößert wird, spricht man von einer Erweiterung. Dies geschieht normalerweise unter Bedingungen mit wenig Licht, um mehr Licht in das Auge zu lassen.

Andererseits verengen sich die Pupillen unter Bedingungen mit höherem Lichtniveau (oder werden kleiner), um die Lichtmenge, die in das Auge eintritt, zu minimieren.

Neben der Reaktion auf Licht können sich die Pupillen auch nach dem Gebrauch einiger Medikamente und Freizeitdrogen erweitern - obwohl die Pupillen normalerweise zu ihrer normalen Größe zurückkehren, sobald die Wirkung des Medikaments nachlässt. Dies sind normale Reaktionen.

Es gibt jedoch auch Zeiten, in denen eine oder beide Pupillen aus abnormalen Gründen erweitert werden und das Zeichen eines schwerwiegenden Gesundheitszustands sein können, der das Gehirn betrifft, einschließlich:

• Streicheln
• Inneren Blutungen
• Tumor
• Schädeltrauma

Wenn eine oder beide Ihrer Pupillen erweitert bleiben - in Situationen, in denen ihre Größenänderung nicht mit Licht- oder Drogenkonsum zu tun hat -, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Ursachen

Die Pupillen sind nicht nur eine normale Reaktion auf schwaches Licht, sondern können auch aus einer Reihe weiterer Gründe erweitert werden, darunter Medikamente oder Drogenkonsum, Augenuntersuchungen, Verletzungen und bestimmte Erkrankungen. Mydriasis (erweiterte Pupillen) kann in beiden Augen oder nur in einem Auge auftreten (in diesem Fall wird sie als Anisokorie bezeichnet).

Medikamente oder Drogenkonsum

Ärzte können feststellen, wann bestimmte Medikamente oder der Gebrauch anderer Medikamente dazu führen, dass sich die Pupillen einer Person erweitern, weil ihre Pupillen nicht normal auf lichtbedingte Reize reagieren - insbesondere nicht, wenn das Auge einer großen Lichtmenge ausgesetzt ist.

Durch Medikamente oder Drogenkonsum verursachte erweiterte Pupillen gehen häufig mit folgenden anderen Symptomen einher:

• Bewusstseinstrübung
• Trockene Haut
• Fieber
• Spülen
• Myoklonus (plötzliche, unwillkürliche Muskelzuckungen, Erschütterungen oder Krämpfe)
• Anfälle
• Harnverhaltung

In Situationen mit anticholinerger Vergiftung können folgende Symptome auftreten:

• Verschwommene Sicht
• Herzklopfen
• Kurzatmigkeit
• Verstopfung
• Harnverhaltung
• Zittern
• Gedächtnisschwierigkeiten
• Visuelle Halluzinationen

Wie lange dauert es, bis sich die erweiterten Schüler nach der Einnahme von Medikamenten wieder normalisieren?

Sobald die Ärzte bestätigen, dass die verlängerte Pupillendilatation eines Patienten durch Medikamente oder Drogenkonsum verursacht wurde, kann der Patient erwarten, dass sich die Pupillen wieder normalisieren, wenn die Auswirkungen des Arzneimittels nachlassen. Es gibt keinen festgelegten Zeitrahmen dafür. Die Wirkungen verschiedener Medikamente und Medikamente unterscheiden sich erheblich, und die Länge der Pupillendilatation ist keine Ausnahme.

Wir wissen jedoch, dass die Zeit, die die Schüler einer Person benötigen, um wieder normal zu werden, an die Halbwertszeit eines bestimmten Medikaments oder Arzneimittels gebunden ist. Wenn ein Arzt in der Lage ist, die Ursache der Dilatation zu bestimmen, sollte er Ihnen Informationen über die Halbwertszeit des Arzneimittels liefern können, um Ihnen eine bessere Vorstellung davon zu geben, wie lange die Dilatation dauern wird.

Augenuntersuchung

Während einer umfassenden Augenuntersuchung wird der Optiker oder Augenarzt wahrscheinlich Tropfen in die Augen eines Patienten setzen, die dazu führen, dass sich seine Pupillen erweitern. Es dauert ungefähr 20 bis 30 Minuten, bis die Tropfen wirksam werden. Wenn dies der Fall ist, hat der Augenarzt die Möglichkeit, bestimmte Pupillenreaktionen zu testen, von denen einige neurologische Probleme aufdecken können, und Einblicke in die Gesundheit der inneren Strukturen des Auges zu gewinnen, einschließlich der Netzhaut, des Glaskörpers und des Sehnervs , Blutgefäße (Aderhaut) und Makula.

Normalerweise dauert es einige Stunden, bis sich die dilatierenden Tropfen abgenutzt haben. Daher ist es möglicherweise eine gute Idee, wenn möglich, jemanden zu Ihrem Termin fahren zu lassen.

Verletzungen

Ein Trauma des Auges oder des Gehirns kann auch zu erweiterten Pupillen führen. Typischerweise ist es ein stumpfes geschlossenes Trauma, das den Schließmuskel der Iris schädigt - der für die Verengung der Pupille verantwortlich ist - oder einen der Wege im Gehirn, der ihn kontrolliert. Es kann auch Blutungen im Schädel verursachen, die zu erweiterten Pupillen führen können.

Abgesehen von Traumata können Augenverletzungen auch durch intraokulare Operationen wie Kataraktentfernung und Hornhauttransplantation oder nach Netzhautoperationen verursacht werden.

Krankheiten

Zusätzlich zu Medikamenten und Verletzungen können erweiterte Pupillen (in einem oder beiden Augen) auch das Ergebnis einer Handvoll Erkrankungen sein, darunter:

• Aneurysma im Gehirn
• Hirntumor oder Abszess (wie Pontinläsionen)
• Überdruck in einem Auge durch Glaukom verursacht
• Hirnschwellung
• Intrakranielle Blutung
• Akuter Schlaganfall
• Intrakranieller Tumor
• Erhöhter Hirndruck
• Infektion von Membranen um das Gehirn (Meningitis oder Enzephalitis)
• Migräne
• Krampfanfall
• Tumor, Masse oder Lymphknoten in der oberen Brust oder im Lymphknoten
• Horner-Syndrom
• Diabetische okulomotorische Nervenlähmung

Andere Ursachen

Schließlich gibt es einige zusätzliche Ursachen für erweiterte Pupillen. Jüngste Forschungsergebnisse haben beispielsweise gezeigt, dass ein erhöhter Oxytocinspiegel - das "Liebes" - oder "Bindungs" -Hormon - in Situationen mit Anziehung, Stimmung oder einer emotionalen Reaktion auf jemanden oder etwas zu erweiterten Pupillen führen kann.

Es gibt auch Hinweise darauf, dass sich die Pupillen einer Person in Situationen erweitern können, in denen sie sich sehr stark auf etwas konzentrieren, einschließlich einer Entscheidung.

Wann man einen Arzt anruft

Wenn Sie anhaltende oder ungeklärte Veränderungen der Pupillengröße haben, ist es Zeit, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen. Wenn eine dieser Veränderungen plötzlich und / oder kürzlich eingetreten ist oder nach einer Verletzung des Auges oder des Kopfes aufgetreten ist, kann dies ein Zeichen für einen sehr ernsten Zustand sein.

Wenn die Pupillendilatation (in einem oder beiden Augen) mit bestimmten Symptomen einhergeht, kann dies ein Anzeichen für einen Notfall sein, bei dem Sie sofort einen Arzt aufsuchen müssen. Diese Symptome umfassen:

• Verschwommene Sicht
• Doppelte Sicht
• Lichtempfindlichkeit der Augen
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Sichtverlust
• Übelkeit oder Erbrechen
• Augenschmerzen
• Nackensteife

Ein Wort von Verywell

Unsere Schüler haben nicht nur die wichtige Funktion, das Licht zu regulieren, das in unsere Augen gelangt, sondern sie können auch auf eine Vielzahl anderer gesundheitlicher Probleme hinweisen - von solchen, die sich von selbst lösen, bis zu solchen, die sofortige medizinische Versorgung benötigen.

Wenn Sie das nächste Mal in den Spiegel schauen, notieren Sie sich die Größe Ihrer Pupillen. Möglicherweise möchten Sie auch das Licht im Raum dimmen und anheben, um zu sehen, wie Ihre Schüler reagieren. Auf diese Weise erhalten Sie eine grundlegende Vorstellung davon, wie Ihre Schüler normalerweise aussehen und wie sie normalerweise auf Licht reagieren. Es könnte nützlich sein, sich vorwärts zu bewegen, wenn Sie feststellen, dass Ihre Pupillen nicht die übliche Größe haben oder wie sie normalerweise auf Licht reagieren.

In solchen Situationen ist es am besten, Ihren Arzt zu diesem Symptom zu konsultieren - es sei denn, es ist natürlich von einem der oben genannten Symptome begleitet, die auf einen medizinischen Notfall hinweisen könnten. In diesem Fall sofort einen Arzt aufsuchen.