Überblick über Photophobie

Photophobie ist erhöhte Empfindlichkeit und Abneigung gegen Licht. Sie könnten schielen oder sogar Augenschmerzen und Beschwerden aufgrund von Photophobie verspüren. Es kann als Symptom für viele Erkrankungen auftreten, einschließlich Migräne, Augenverletzungen und Katarakte.

Wenn Sie an Photophobie leiden, ist es wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, damit die Ursache identifiziert und behandelt werden kann. Das Management der Ursache von Photophobie ist wichtig, und Sie können Maßnahmen ergreifen, um die Beschwerden Ihrer Photophobie zu verringern.

Symptome

Photophobie kann Menschen jeden Alters betreffen. Es handelt sich häufig um eine wiederkehrende und gutartige (nicht medizinisch schwerwiegende) Erfahrung, die sich jedoch aufgrund einer Erkrankung entwickeln kann. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie zum ersten Mal an Photophobie leiden, da Sie möglicherweise eine Behandlung benötigen.

Normalerweise betrifft Photophobie beide Augen gleichermaßen. Manchmal können Augenprobleme jedoch nur bei einem Auge zu Photophobie führen.

Zu den Symptomen einer Photophobie gehören:

• Lichtempfindlichkeit
• Abneigung gegen Licht
• Ein Gefühl, dass regelmäßige Beleuchtung übermäßig hell erscheint
• Sehen Sie helle Flecken, auch im Dunkeln oder mit geschlossenen Augen
• Schwierigkeiten beim Lesen oder Betrachten von Bildern oder Texten
• Schmerzen oder Beschwerden beim Betrachten des Lichts
• Schielen eines oder beider Augen
• Stirnschmerzen
• Tränen aus deinen Augen
• Ein Gefühl, dass Ihre Augen übermäßig trocken sind
• Ein Gefühl, dass Sie Ihre Augen schließen wollen

Oft geht Photophobie mit anderen Symptomen einher, darunter Müdigkeit, Übelkeit und Kopfschmerzen.

Ursachen

Es gibt eine Reihe von Situationen und medizinischen Erkrankungen, die Photophobie auslösen können.

Überempfindlichkeit gegen Schmerzen

Migräne ist die häufigste Ursache für wiederkehrende Photophobie. Einige Menschen leiden unter Photophobie während der Prodromalphase einer Migräne, bevor sie ihren Höhepunkt erreicht.Photophobie kann jedoch auch die intensivste Phase einer Migräne begleiten oder innerhalb von ein oder zwei Tagen nach Abklingen einer Migräne auftreten.

Müdigkeit, Trigeminusneuralgie, Gesichtsneuropathie, Kopftrauma und Fibromyalgie können alle mit einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Schmerzen und Beschwerden verbunden sein, die sich als Photophobie manifestieren können.

Kopf- oder Gesichtsschmerzen

Spannungskopfschmerzen, Zahnprobleme, Meningitis oder Sehnervenerkrankungen (wie Optikusneuritis aufgrund von Multipler Sklerose) können Ihre Augen reizen und Photophobie auslösen. Manchmal kann Photophobie das erste Anzeichen einer dieser Krankheiten sein.

Augenprobleme

Photophobie kann sehr schwerwiegend sein, wenn sie durch Augenkrankheiten verursacht wird. In diesen Situationen, in denen Ihre Augen Sie möglicherweise nicht ausreichend vor Licht schützen, kann mäßiges Licht unerträglich hell erscheinen.

Wenn Augenprobleme die Ursache für Photophobie sind, kann das Gefühl von starken Schmerzen, Rötungen des Auges und Sehstörungen begleitet sein.

Häufige Augenerkrankungen, die Photophobie verursachen, sind:

• Helle Augen
• Albinismus
• Trockene Augen
• Erweiterte Pupillen
• Hornhautabrieb
• Uveitis (Augeninfektion oder Entzündung)
• Katarakte
• Glaukom
• Netzhautablösung

Medikamente

Viele Medikamente induzieren vorübergehend Photophobie. Tetracyclin, ein Antibiotikum, ist häufig mit Photophobie assoziiert.

Andere Medikamente, die diesen Effekt auslösen können, sind:

• Methotrexat
• Ibuprofen
• Naproxen
• Haloperidol
• Chloroquin
• Methylphenidat

Verhaltensprobleme

Angstzustände, Depressionen, Psychosen, Drogenkonsum und Drogenentzug können zu Photophobie führen. Kinder und Erwachsene, die autistisch sind, können überempfindlich gegenüber umgebenden Reizen sein und werden häufig durch Licht, Geräusche oder unerwartete Empfindungen gestört oder verärgert.

Physiologie hinter Photophobie

Einige der Zustände, die Photophobie auslösen, hängen mit dem Auge selbst zusammen, andere beeinflussen die Art und Weise, wie der Körper Schmerzen erkennt. Bedingungen, die das Auge betreffen, wie erweiterte Pupillen oder helle Augen, lassen tatsächlich zu viel Licht in die Augen eindringen, was von Natur aus unangenehm ist.

Migräne und Trigeminusneuralgie führen dazu, dass Augen und Kopf so empfindlich werden, dass selbst normalerweise nicht schmerzhafte Empfindungen wie Berührungen, Geräusche, Gerüche und Licht ungewöhnlich unangenehm erscheinen können. Krankheiten wie Meningitis, Uveitis und Netzhautablösung verursachen Schmerzen aufgrund von Entzündungen und Verletzungen von Strukturen in oder in der Nähe der Augen, die normale Reize wie Licht unerträglich machen können.

Der Trigeminus ist der Nerv, der die Empfindung von Gesicht und Auge steuert, und es wird angenommen, dass er einen Teil der mit Photophobie verbundenen Beschwerden vermittelt.

Es wird angenommen, dass auch eine Krankheit oder Veränderung der Funktion der Netzhaut, die normalerweise Licht erfasst, eine Rolle spielt.

Diagnose

Ihr Arzt wird die Ursache Ihrer Photophobie identifizieren, indem er Ihre Krankengeschichte abhört, eine körperliche Untersuchung und eine Augenuntersuchung durchführt und möglicherweise auch einige spezielle diagnostische Tests durchführt.

Das erste, was Ihr Arzt Sie fragen wird, ist, ob Ihre Symptome ständig oder zu bestimmten Zeiten auftreten. Sie werden auch gefragt, ob bei Ihnen neben Ihrer Photophobie andere Symptome auftreten.

Ihre körperliche Untersuchung umfasst eine Bewertung Ihrer neurologischen Funktion, einschließlich Ihrer Stärke, Reflexe, Koordination und Empfindung. Ihr Arzt wird wahrscheinlich auch Ihre Augenbewegungen, Ihr Sehvermögen und die Frage überprüfen, ob sich Ihre Pupillen (die schwarzen Kreise im farbigen Teil Ihres Auges) als Reaktion auf Licht verengen oder kleiner werden.

Ihr Arzt wird auch die Netzhaut, die Nerven und die Blutgefäße hinter Ihren Augen mithilfe der Ophthalmoskopie untersuchen, einer schmerzlosen und nicht-invasiven Methode zur Untersuchung Ihrer Augen. Ophthalmoskopie kann Katarakte, Netzhautprobleme, Nerven- und Blutgefäßerkrankungen oder Glaukom erkennen. Möglicherweise müssen Ihre Pupillen mit medizinischen Augentropfen erweitert werden, um diesen Teil Ihrer Untersuchung empfindlicher zu machen.

Nach Ihrer körperlichen Untersuchung benötigen Sie möglicherweise andere Tests, abhängig von Ihren Beschwerden und den Ergebnissen Ihrer körperlichen Untersuchung. Weitere Tests, die Sie möglicherweise benötigen, sind:

• Augentonometrie: Die Tonometrie misst den Flüssigkeitsdruck in Ihrem Auge und wird häufig zur Erkennung von Glaukomen verwendet. Möglicherweise spüren Sie kurz einen leichten Druck oder einen warmen Luftstoß, während dieses Gerät Ihren Augendruck misst. Obwohl es nicht schmerzhaft oder gefährlich ist, erhalten Sie möglicherweise vor dem Test betäubende Augentropfen, um sich wohler zu fühlen.
• Optische Kohärenztomographie (OCT): Die OCT dient zur Erkennung von Erkrankungen wie Makuladegeneration und diabetischer Retinopathie. Es ist ein schmerzloser und nicht-invasiver Test, der mithilfe der Röntgentechnologie ein Bild der Netzhaut erzeugt. Möglicherweise müssen Sie Ihre Pupillen erweitern, um die mit diesem Test erhaltenen Bilder nützlicher zu machen.
• Fluoreszenzangiographie: Bei diesem Test wird Farbstoff in ein Blutgefäß (normalerweise in Ihrem Arm) injiziert. Der Farbstoff macht die Blutgefäße in Ihrem Auge besser sichtbar. Ihr Arzt wird Bilder aufnehmen, die Undichtigkeiten oder andere Probleme mit den Blutgefäßen in Ihrem Auge erkennen können.
• Blutuntersuchungen: Möglicherweise müssen Sie Blutuntersuchungen durchführen lassen, um Infektionen, Entzündungen oder hormonelle Unregelmäßigkeiten festzustellen. Diese Ergebnisse können Ihrem Arzt bei der Diagnose von Krankheiten helfen, die Ihr Auge, Ihre Nerven oder Ihr Gehirn betreffen können.
• Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns: Wenn Bedenken bestehen, dass Sie Druck, Entzündung oder eine Infektion in oder um Ihr Gehirn haben könnten, benötigen Sie möglicherweise eine MRT des Gehirns.
• Magnetresonanz-Angiogramm (MRA) oder Computertomographie-Angiogramm (CTA) des Gehirns: Während eine Fluorescein-Angiographie verwendet wird, um die Blutgefäße in Ihrem Auge zu untersuchen, erstellt ein MRA oder CTA des Gehirns ein Bild der Blutgefäße in Ihrem Gehirn. Wenn Bedenken bestehen, dass es zu Entzündungen, Blutungen oder Verstopfungen der Blutgefäße in Ihrem Gehirn kommen könnte, müssen Sie möglicherweise einen dieser Tests durchführen lassen.

Behandlung

Die Behandlung Ihrer Photophobie hat zwei Aspekte. Ein Aspekt betrifft die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Die Diagnose der Ursache Ihrer Symptome ist wichtig, da die Zustände, die Photophobie verursachen, unterschiedlich behandelt werden.

Wenn Sie beispielsweise eine Optikusneuritis aufgrund von MS haben, benötigen Sie Medikamente zur Behandlung von MS. Wenn Sie Katarakte haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Photophobie kann ein Zeichen für ein Glaukom sein. Wenn sich herausstellt, dass das Glaukom die Ursache Ihrer Symptome ist, benötigen Sie möglicherweise Medikamente oder eine Operation. Wenn Ihre Photophobie durch Migräne verursacht wird, benötigen Sie möglicherweise eine rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Migränebehandlung.

Der andere Aspekt der Behandlung von Photophobie konzentriert sich auf die Linderung Ihrer Symptome. Während der Behandlung Ihrer Grunderkrankung kann es Tage oder sogar länger dauern, bis sich Ihre Photophobie bessert. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um den Komfort aufrechtzuerhalten, während sich Ihr Zustand bessert.

• Tragen Sie eine Sonnenbrille.
• Verringern Sie Ihre Belichtung.
• Verwenden Sie nach Möglichkeit grün getöntes Licht oder eine getönte Brille, da dies nicht im gleichen Maße wie andere Lichtfarben zu Photophobie führt.
• Verwenden Sie Augentropfen für mehr Komfort.
• Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol oder nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) ein, nachdem Sie dies mit Ihrem Arzt besprochen haben.
• Besprechen Sie die Vor- und Nachteile von verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln mit Ihrem Arzt.
• Die nicht-invasive Stimulation des transkutanen elektrischen Nervs (TENS) kann Menschen mit Photophobie mit Augenschmerzen eine gewisse Erleichterung verschaffen.
• Botulinumtoxin A-Injektionen wurden bei Photophobie eingesetzt, die sich mit Medikamenten nicht bessert, mit einigen guten Ergebnissen.

Seien Sie darauf vorbereitet, von Zeit zu Zeit mit Photophobie umzugehen, wenn Sie wiederkehrende Migräne haben. Stellen Sie sicher, dass Sonnenbrille, Hut und komfortable Beleuchtung leicht zugänglich sind, damit Sie die Belastung durch Photophobie minimieren können.

Ein Wort von Verywell

Photophobie ist ein störendes Symptom, das normalerweise mit Anpassungen des Lebensstils wie dem Tragen einer Sonnenbrille und dem Dimmen des Lichts behandelt werden kann. Dies kann jedoch ein Zeichen für ein ernstes medizinisches oder Augenproblem sein. Wenn Sie keine Diagnose für die Ursache Ihrer Photophobie haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome sprechen.