Irgendwann im Leben haben die meisten Menschen einen Zustand erlebt, der als Furunkel bezeichnet wird (auch als Abszess oder Furunkel bekannt). Das Ablassen dieser schmerzhaften Hautinfektionen kann schwierig sein und wird normalerweise am besten einem Arzt überlassen.
Dies gilt insbesondere dann, wenn das Furunkel im Gesicht, am Hals, an den Händen, an den Knöcheln, an den Genitalien, am Rektum oder an einem gefährdeten Hautbereich auftritt, da es wahrscheinlich von einem Spezialisten in einem Operationssaal abgelassen werden müsste. Gleiches gilt, wenn Sie an Diabetes leiden oder ein geschwächtes Immunsystem haben.
Vor dem Eingriff
Oberflächliche Furunkel, die fleischige Hautpartien betreffen - denken Sie an das Oberschenkel oder den Oberkörper -, werden routinemäßig als In-Office-Verfahren abgelassen. Einige davon erfordern jedoch eine chirurgische Behandlung, wenn sie groß oder besonders tief sind.
Ein Abszess muss in einer sterilen Umgebung mit sterilen Instrumenten abgelassen werden, zu denen unter anderem Handschuhe, eine montierte chirurgische Klinge, eine Spülspritze, sterile Kochsalzlösung und ein Verband gehören.
Die Anästhesie kann beim Ablassen eines Furunkels eine Herausforderung sein. Das Injizieren von Lidocain in und um die schmerzhafte Masse kann die Schmerzen verschlimmern und das Risiko eingehen, den mit Eiter gefüllten Abszess zu durchstechen (insbesondere wenn es sich um einen Karbunkel handelt, eine konsolidierte Ansammlung mehrerer Furunkel).
Kleinere Furunkel können von einem Ethylchloridspray profitieren, das den Hautbereich um das Furunkel herum betäuben kann.
Wie ein Furunkel abgelassen wird
Als In-Office-Verfahren werden alle Anstrengungen unternommen, um eine sterile Umgebung zu gewährleisten. Der Vorgang dauert insgesamt nur etwa fünf bis 10 Minuten und umfasst in der Regel die folgenden Schritte:
- Der Arzt zieht die entsprechende Schutzkleidung und sterile Handschuhe an. Ein Kunststoff-Absorptionskissen wird unter den zu entleerenden Bereich gelegt.
- Der Arzt findet den Punkt maximaler Fluktuation oder "Blasenbildung" (den Kopf oder Punkt des Kochens). In diesem Stadium kann Ethylchlorid verwendet werden, um den Bereich zu betäuben.
- Der Arzt macht einen schnellen Einschnitt, bei dem der Abszess am schwankendsten ist, um den Eiter freizugeben. Eine Eiterprobe kann gesammelt und zur Kultivierung an das Labor geschickt werden.
- Abhängig von der Größe des Kochens muss der Arzt möglicherweise nachfolgende Schnitte vornehmen, um sicherzustellen, dass kleine Eitertaschen (oder -stellen) vollständig entleert werden.
- Der Hohlraum wird mit steriler Kochsalzlösung gespült, mit Gaze verpackt, angezogen und verbunden.
Nach dem Eingriff
Nachdem das Kochen abgelassen ist, sollte Ihr Arzt eine Antibiotikakur verschreiben. Weil in der Gemeinde erworbene MRSA (Methicillin-ResistenzStaphylococcus aureus) ist eine häufige Ursache für Haut- und Weichteilinfektionen. Bactrim (TMP-SMX) gilt als die beste Wahl für die Behandlung.
Doxycyclin und Minocyclin sind gute Optionen für die Behandlung von Abszessen und MRSA. Idealerweise sollte in den nächsten Tagen ein Folgetermin mit Ihrem Hausarzt vereinbart werden.
Es ist wichtig, dass Sie den Antibiotikakurs wie angegeben abschließen, um die Entwicklung einer Antibiotikaresistenz zu vermeiden.
Hausmittel und Selbstpflege
Trotz Warnungen entscheiden sich die Menschen oft dafür, selbst zu kochen. Es mag sicherlich sinnvoll erscheinen, wenn es pickelgroß und nicht übermäßig schmerzhaft ist. Das Problem ist, dass das Unerwartete passieren kann und auch passiert und sich ein "oberflächliches" Kochen als tiefer und umfangreicher herausstellen kann als gedacht.
Vermeiden Sie Versuchungen. Legen Sie stattdessen vier bis fünf Mal pro Tag ein warmes, feuchtes Tuch für 20 bis 30 Minuten auf den Herd. Sie können es mit einem Heizkissen abdecken, um zusätzliche Wärme zu erzeugen. In ungefähr einer Woche oder vielleicht weniger kann sich das Kochen von selbst öffnen.
Wenn dies der Fall ist, waschen Sie den betroffenen Bereich mit Wasser und Seife und kleiden Sie ihn mit einem sterilen Verband an. Sie können auch ein rezeptfreies antiseptisches Präparat wie Bacitracin, Neosporin oder Betadine verwenden, wenn die Wunde klein ist.
Verwenden Sie die nächsten Tage weiterhin Wärme, um die Drainage zu fördern, waschen Sie den Bereich zweimal täglich und legen Sie jedes Mal einen neuen Verband an.
Wenn sich das Kochen nicht von selbst öffnet, seien Sie nicht frustriert und versuchen Sie, es zu "knallen". Durch Drücken wird die Infektion nur tiefer in Ihre Haut gedrückt. Vereinbaren Sie einen Termin, um es in einer sterilen Umgebung abtropfen zu lassen.
Wenn Sie kochen und Komplikationen wie Fieber oder eine Verschlechterung der Symptome auftreten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder suchen Sie die nächstgelegene Notaufnahme auf.
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