Symptome eines Ekzems (atopische Dermatitis)

Zu den Symptomen eines Ekzems (atopische Dermatitis) gehören Hauttrockenheit, Rötung, Juckreiz und ein schuppiger Ausschlag. Obwohl Ekzeme an jedem Körperteil auftreten können, treten sie am häufigsten hinter den Knien und in den Ellbogenfalten auf. Andere Symptome, einschließlich Hautverfärbungen und Krustenbildung, können ebenfalls auftreten. Ekzemsymptome können sich teilweise in Abhängigkeit von der Schwere und dem Stadium der Krankheit ändern.

Als chronisch wiederkehrende Erkrankung erfordert ein Ekzem eine kontinuierliche Behandlung, um akute Fackeln zu behandeln und zu verhindern. (Die einzige Ausnahme bilden jüngere Kinder, von denen viele über die Krankheit hinauswachsen.)

Häufige Symptome

Das Ekzem beginnt normalerweise mit einem Juckreiz. Wenn die Haut zerkratzt wird, bricht ein Ausschlag aus. Die häufigsten Symptome von Ekzemen sind:

• Ein roter, juckender Ausschlag
• Trockene, raue oder schuppige Haut
• Kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Blasen
• Rissige oder gebrochene Hautpartien
• Nässen, Weinen oder Verkrusten

Ekzemsymptome können mit Perioden sich verschlechternder Symptome (sogenannte Fackeln) zunehmen und abnehmen, die mit Perioden der Besserung (Remission genannt) durchsetzt sind.

Obwohl Ärzte hauptsächlich Symptome zur Diagnose der Krankheit verwenden, sind sie nicht immer eindeutig genug, um Ekzeme von anderen Hauterkrankungen wie Psoriasis zu unterscheiden. Das Auftreten von Ekzemen kann sich auch mit fortschreitender Erkrankung ändern.

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Ekzemstadien

Anfänglich entwickelt sich ein Ekzemausschlag als kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Beulen (Vesikel), die beim Kratzen sickern oder abblättern können. Dies wird als akutes Stadium bezeichnet, in dem die Haut normalerweise sehr juckt, rot und entzündet ist.

Wenn die Haut zu heilen beginnt, geht der Ausschlag in das subakute Stadium über. Hier ist der Ausschlag nicht so blasig, sondern erscheint eher trocken, schuppig und schuppig. Es neigt auch dazu, weniger zu jucken.

Mit der Zeit kann die Haut bei anhaltendem Kratzen flechtenförmig werden, was bedeutet, dass sie dick und ledrig wird und ein hyperpigmentiertes (dunkles) Aussehen aufweist. Eine Flechtenbildung tritt am wahrscheinlichsten in einem chronischen Stadium auf, in dem Fackeln häufig wiederkehren und sich zunehmend verschlechtern.

Hautausschläge

Ekzemausschlag kann überall am Körper auftreten, aber bestimmte Teile sind je nach Alter häufiger.

Bei Säuglingen und sehr kleinen Kindern betrifft das Ekzem am häufigsten Gesicht, Brust und Rücken der Kopfhaut (da dies Bereiche sind, in denen jüngere Kinder kratzen). Ekzeme treten im Windelbereich selten auf.

Bei älteren Kindern und Erwachsenen betrifft ein Ekzem typischerweise die Beugung der Ellbogen oder der Kniekehle. Ekzeme treten auch häufig im Gesicht, an den Augenlidern, Händen und Füßen auf, insbesondere bei Erwachsenen.

Seltene Symptome

Das Auftreten von Ekzemen kann je nach Art variieren. Die häufigsten Formen, atopische Dermatitis und seborrhoische Dermatitis (Schuppen), können sich verschlimmern, sind jedoch tendenziell besser zu handhaben als andere Arten.

Schwerwiegender und schwieriger zu behandeln ist das nummuläre Ekzem (auch als scheibenförmiges Ekzem bezeichnet), ein Zustand, der durch juckende, münzenförmige Flecken gekennzeichnet ist, die sickern und infiziert werden können. Offene Läsionen können manchmal zu bleibenden Narben führen.

Nummulares Ekzem ist relativ selten. Während atopische Dermatitis 15% bis 20% der Kinder und 1% bis 3% der Erwachsenen weltweit betrifft, betrifft das nummuläre Ekzem nur etwa zwei von 1.000 Menschen.

Ein venöses Ekzem (auch Gravitationsdermatitis oder Stauungsdermatitis genannt) tritt auf, wenn der Blutdruck in den Venen, normalerweise an den unteren Extremitäten, dazu führt, dass Flüssigkeit aus der Haut austritt. Eine Infektion ist häufig, einschließlich eines potenziell schwerwiegenden Typs, der als Cellulitis bekannt ist. In einigen Fällen kann ein venöses Ekzem zu nicht heilenden Hautgeschwüren führen.

Dyshidrotisches Ekzem ist gekennzeichnet durch die Bildung winziger, juckender Blasen an den Rändern der Finger, Zehen, Handflächen und Fußsohlen. Wenn diese Blasen verschmelzen, können sie starkes Abblättern, Nässen und Risse verursachen.

Komplikationen

Menschen mit atopischer Dermatitis sind anfällig für Hautinfektionen. Dies ist teilweise auf die verringerte Barrierefunktion der Haut zurückzuführen. Risse und Schuppen setzen die Epidermis und Dermis einer Vielzahl von Krankheitserregern (Krankheitserregern) aus. Kratzer verschlimmern die Situation nur, indem sie Pausen schaffen, durch die Bakterien, Viren und Pilze gelangen können.

Es wird angenommen, dass atopische Dermatitis mit einer verminderten Immunfunktion verbunden ist, was bedeutet, dass der Körper weniger in der Lage ist, Krankheitserreger abzuwehren.

Eine wachsende Zahl von Beweisen deutet darauf hin, dass genetische Defekte im angeborenen Immunsystem - die körpereigene Abwehr gegen Infektionen - zur Entwicklung und Schwere von Ekzemen beitragen.

Ohne eine vollständige Besetzung von Front-Line-Verteidigern zur Bekämpfung von Infektionen, Krankheitserregern haben einen leichteren Schuss auf die Kolonisation.

Bakterielle Infektion

Bakterieninfektion durchStaphylococcus aureus kann bei Menschen mit atopischer Dermatitis eine Vielzahl von Problemen verursachen. Es kann nicht nur Impetigo verursachen (gekennzeichnet durch Wunden mit Honigkruste), sondern auch Toxine produzieren, die Allergiesymptome auslösen können. Dies kann Ekzemausbrüche weiter verkomplizieren, Fackeln verlängern und gleichzeitig den Juckreiz, die Rötung und die Blasenbildung der Haut verstärken.

Pilzinfektionen

Pilzinfektionen wie Tinea corporis (Ringwurm) und Tinea capitis (eine Kopfhautinfektion) sind auch bei Menschen mit atopischer Dermatitis häufig. Dies kann teilweise auf die Verwendung topischer Steroide zurückzuführen sein, die das Immunsystem unterdrücken und es gewöhnlichen Pilzen ermöglichen, sich anzusiedeln und zu vermehren.

Dies kann auch auf den Mangel an infektionsbekämpfenden Zytokinen bei Menschen mit atopischer Dermatitis zurückzuführen sein. Der Verlust dieser Proteine, der eine Immunantwort auslöst, kann dazu führen, dass der Körper weniger in der Lage ist, sich gegen relativ harmlose Krankheitserreger wie Pilze zu verteidigen.

Virusinfektionen

Virusinfektionen treten auch häufig bei Menschen mit atopischer Dermatitis auf. Diese neigen dazu, bestimmte Bereiche des Körpers zu betreffen, wie z. B. die Lippen mit Herpes-simplex-Virus (HSV) oder die Genitalien mit Molluscum contagiosum. In seltenen Fällen kann es sich um den gesamten Körper handeln, eine Erkrankung, die als Ekzem Herpeticum bezeichnet wird.

Das Ekzem Herpeticum ist besonders besorgniserregend, da es zu bleibenden Narben, Sehschäden, Organversagen und sogar zum Tod führen kann, wenn es sich auf Gehirn, Lunge oder Leber ausbreitet.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Es gibt viele Hauterkrankungen, die einen juckenden, roten Ausschlag verursachen, von denen einige selbst unter Medizinern schwer zu unterscheiden sind. Wenn Sie oder Ihr Kind einen Ausschlag entwickeln und den Verdacht haben, dass Ekzeme die Ursache sind, können Sie dies nur wissen, indem Sie einen als Dermatologen bekannten Arzt aufsuchen.

Wenn bei Ihnen bereits ein Ekzem diagnostiziert wurde, sollten Sie trotzdem einen Arzt aufsuchen, wenn sich Ihre Symptome in irgendeiner Weise ändern. Zum Beispiel:

• Das Ekzem wird trotz Behandlung immer schlimmer
• Ein Hautausschlag breitet sich aus oder betrifft neue Hautbereiche
• Fackeln sind häufiger oder schwerer
• Juckreiz beeinträchtigt die täglichen Aktivitäten oder den Schlaf
• Es gibt starke Risse oder Nässen der Haut

Sie sollten sich auch um Hilfe bemühen, wenn Anzeichen einer Hautinfektion vorliegen, darunter:

• Erhöhte Rötung und Schwellung
• Kontinuierliche oder erhöhte Schmerzen und Zärtlichkeit
• Heiße Hauttemperatur
• Eiter- oder Flüssigkeitsdrainage von der Haut
• Fieber
• Unwohlsein

Wann man 911 anruft

Rufen Sie 911 an oder suchen Sie einen Notarzt, wenn Sie eines der folgenden Probleme haben. Symptome wie diese können ein Zeichen für Cellulitis sein, eine Erkrankung, die eine Antibiotikatherapie von fünf bis 14 Tagen und in einigen Fällen einen Krankenhausaufenthalt erfordert.

• Heiße, rote und geschwollene Hautpartien, die sich schnell ausdehnen
• Hohes Fieber oder Schüttelfrost
• Übelkeit und Erbrechen
• Zunehmender Schmerz
• Taubheitsgefühl an den geschwollenen Geweben
• Blasenbildung der betroffenen Haut