Ein Überblick über Ödeme

Ödem ist der medizinische Begriff, der verwendet wird, um Schwellungen zu beschreiben, die mit Verletzungen, Entzündungen oder Flüssigkeitsüberladung verbunden sind. Es kann einen kleinen Bereich, einen großen Bereich oder sogar den gesamten Körper betreffen. Ödeme sind das Ergebnis der kleinen Blutgefäße, aus denen Flüssigkeit in das Gewebe gelangt. Wenn sich Flüssigkeit ansammelt, schwillt das Gewebe an.

Symptome

Es gibt verschiedene Arten von Ödemen, und jedes hat unterschiedliche Gesundheitsrisiken, die damit einhergehen. Die Symptome jeder Art von Ödem hängen von Art, Ort und Ursache ab.

Peripherie

Periphere Ödeme sind die häufigste Art von Ödemen und betreffen Füße, Knöchel, Beine, Arme, Handgelenke und Hände. Zu den Symptomen gehören normalerweise eine erhöhte Schwellung, Schwellungen, Schmerzen in Muskelgewebe und Gelenken sowie Bewegungsschwierigkeiten. Zu den Hautsymptomen gehören Schmerzen, Schwellungen, Verspannungen und ein glänzendes, dehnbares Aussehen.

Zusätzliche Symptome eines peripheren Ödems sind:

• Haut, die beim Drücken für einige Sekunden ein Grübchen behält (Lochfraß)
• Schwellungen in Knöcheln, Händen und / oder Gesicht
• Gelenkschmerzen und Steifheit
• Volle Hand- und Halsvenen

Makular

Bei einem Makulaödem schwillt die Makula an, der Teil des Auges, der für das detaillierte und zentralisierte Sehen verantwortlich ist. Diese Art von Ödemen verändert das zentrale Sehen und die Wahrnehmung von Farben. Makulaödem ist häufig eine Komplikation der diabetischen Retinopathie, einer Augenkrankheit, die Menschen mit Diabetes betrifft.

Makulaödeme verursachen frühzeitig keine Symptome. Wenn Symptome vorliegen, ist dies ein Hinweis auf eine Blutgefäßleckage. Zu den Symptomen gehören verschwommenes und welliges zentrales Sehen, verblasste Farben und Probleme beim Lesen jeglicher Art von Schreib- und Anzeigeinformationen auf einem Computerbildschirm. Unbehandelt führt ein Makulaödem schließlich zu einem Verlust des Sehvermögens.

Lungen

Lungenödem führt dazu, dass sich überschüssige Flüssigkeit im Herzen und / oder in der Lunge ansammelt, was zu Atemproblemen führt. Oft wird es durch Herzinsuffizienz oder eine Lungenverletzung verursacht. Lungenödem ist eine sehr schwerwiegende Erkrankung und kann ein medizinischer Notfall sein. Unbehandelt kann es zu Atemversagen und / oder zum Tod kommen.

Zu den Symptomen eines Lungenödems gehören Atemnot, Atembeschwerden (insbesondere im Liegen), atemloses Aufwachen, Schmerzen in der Brust, Keuchen, übermäßiges Schwitzen, allgemeine Körperschwäche und Müdigkeit sowie Bluthusten.

Zerebral

Hirnödeme treten im Gehirn aus einer Reihe von Gründen auf, von denen viele lebensbedrohlich sind. Zu den Symptomen eines Ödems im Gehirn gehören Kopfschmerzen, Nackenschmerzen und / oder Steifheit, Sehverlust (teilweise oder vollständig), Schwindel, Übelkeit und Erbrechen.

Zu den Symptomen eines schweren Hirnödems können Verwirrtheit, Stimmungs- / Geisteszustandsänderungen, Gedächtnisverlust, Schwierigkeiten beim Sprechen und Finden der richtigen Worte, Bewusstseinsveränderungen, insbesondere Bewusstlosigkeit, körperliche Schwäche, Inkontinenz und Krampfanfälle gehören.

Vereinbaren Sie unbedingt einen Termin mit einem Arzt, um die Haut zu schwellen, zu dehnen oder zu entkernen.

Bei Atemnot, Atembeschwerden, Brustschmerzen, Verwirrtheit, Veränderungen der psychischen Gesundheit und Bewusstseinsveränderungen sofort einen Arzt aufsuchen.

Ursachen

Es gibt viele Ursachen für Ödeme. Die Ursachen hängen von der Art des Ödems ab.

Peripherie

Periphere Ödeme können durch zu langes Sitzen oder Stehen an einem Ort entstehen. Flüssigkeit wird in die Beine und Füße gezogen und führt zu Schwellungen. Weitere Ursachen sind Medikamente (wie Blutdruck- und Schmerzmittel), zu viel Salz in der Ernährung einer Person und niedrige Proteinspiegel im Blut (häufig aufgrund von Unterernährung).

Andere Ursachen für periphere Ödeme sind:

• Veneninsuffizienz, ein Zustand, der Ödeme verursacht, wenn die Klappen der Beine geschwächt werden. Dies macht es für die Venen schwieriger, Blut zum Herzen zu drücken. Es führt auch zu Krampfadern und Flüssigkeit in den Beinen. Eine venöse Insuffizienz betrifft 30% der Bevölkerung.
• Bestimmte Erkrankungen wie Lungen-, Leber-, Nieren- oder Schilddrüsenerkrankungen, bei denen Salzretention auftreten kann.
• Gelenke, die durch eine Arthritis anschwellen und Flüssigkeit zurückhalten.
• Schwanger sein, da es Druck auf die Blutgefäße des unteren Körperteils ausübt.

Makular

Es gibt viele verschiedene Zustände und Risikofaktoren, die zu Makulaödemen führen können, einschließlich altersbedingter Augenerkrankungen wie Makuladegeneration und Katarakte, die eine Schwellung der Makula verursachen können, die dazu führt, dass Blutgefäße Flüssigkeit in der Netzhaut austreten lassen.Bestimmte Medikamente können auch Makulaödeme verursachen.

Zum Beispiel sind Hydroxychloroquin (ein Malariamedikament) und Tamoxifen (eine Brustkrebsbehandlung) zwei Medikamente, die die Netzhaut beeinflussen können, aber es gibt viele andere. Es ist eine gute Idee, sich bei Ihrem Arzt zu erkundigen, ob Medikamente, die Sie einnehmen, Ihre Augengesundheit beeinträchtigen können, insbesondere wenn Sie andere Risikofaktoren haben.

Andere Ursachen für Makulaödeme sind:

• Vererbte und genetische Störungen: Retinoschisis oder Retinitis pigmentosa sind genetische Zustände, die Probleme mit der Netzhaut verursachen und zu Veränderungen des zentralen und peripheren (seitlichen) Sehvermögens und zum Verlust führen.
• Entzündliche Augenkrankheiten: Zum Beispiel kann Uveitis - eine Erkrankung, die eine anhaltende Augenentzündung verursacht - eine Schwellung der Makula verursachen.
• Augentumoren und Augenverletzungen: Augentumoren (sowohl gutartige als auch bösartige) und Augenverletzungen können zu einer Schwellung der Makula führen.
• Diabetes: Hohe Zuckerwerte können Blutgefäße schädigen, die in der Makula auslaufen.

Lungen

Lungenödem wird häufig durch ein Problem mit dem Herzen verursacht, normalerweise im linken Ventrikel (einer der Kammern) im Herzen. Schlechtes Pumpen des linken Ventrikels führt zu Flüssigkeitsansammlungen. Enge Arterien, Herzklappenprobleme, Muskelschäden und Bluthochdruck können ebenfalls den linken Ventrikel schwächen.

Atemprobleme, Blutgerinnsel, Einatmen von Toxinen und Lungenverletzungen können ebenfalls zu Lungenödemen führen.

Zerebral

Verschiedene Faktoren können zu einer Schwellung des Gehirns führen, wobei traumatische Hirnverletzungen, Schlaganfälle, Infektionen - sowohl virale als auch bakterielle - und Hirntumoren am häufigsten sind. Andere Ursachen sind Höhenlage, Drogenkonsum, Kohlenmonoxidvergiftung und Bisse von giftigen Tieren (einschließlich Reptilien).

Diagnose

Die Diagnose eines peripheren Ödems umfasst eine einfache körperliche Untersuchung. Bei peripheren Ödemen ist die Haut des geschwollenen Bereichs oft gedehnt und glänzend. Wenn Sie etwa 15 Sekunden lang leicht auf die geschwollene Stelle drücken, entsteht ein Grübchen.

Andere Arten von Ödemen erfordern eine Anamnese, Symptomanamnese und zusätzliche Tests (wie Blutuntersuchungen und Bildgebung), damit ein Arzt feststellen kann, ob jemand an Ödemen leidet, welche Art von Ödemen es gibt und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.

Behandlung

Die einzige Möglichkeit, Ödeme zu behandeln, besteht darin, die Ursache dafür zu behandeln.

Peripherie

Ärzte können Diuretika (Wasserpillen) verschreiben, um Salz und zusätzliche Flüssigkeit mit Urinausstoß bei peripheren Ödemen aus dem Körper zu drücken.

Versuchen Sie, die Beine beim Sitzen oder Liegen anzuheben, um die Schwellung zu Hause zu verringern, wenn Sie Ödeme im unteren Teil Ihres Körpers haben.

Das Tragen von Stützstrümpfen kann Druck auf die Beine ausüben, um die Flüssigkeitsansammlung in den Beinen und Knöcheln zu verringern. Vermeiden Sie es, längere Zeit zu stehen oder zu sitzen. Zuletzt reduzieren Sie die Menge an Salz in Ihrer Ernährung.

Makular

Die Behandlung von Makulaödemen hängt von der Schwere der Erkrankung und der Gesundheit des Patienten ab. Die Behandlung kann Augensteroid- und Nichtsteroid-entzündungshemmende Augentropfen, Augensteroid-Injektionen, oral einzunehmende entzündungshemmende Medikamente und / oder Operationen zur Entfernung überschüssiger Flüssigkeit aus dem Auge umfassen.

Die meisten Menschen werden mit der Behandlung signifikante Sehverbesserungen erleben.

Lungen

Lungenödem kann eine lebensbedrohliche Erkrankung sein. Daher ist eine sofortige Behandlung erforderlich. Die Sauerstofftherapie ist normalerweise die erste Behandlung, mit der Ärzte Symptome behandeln, darunter ein Atemschlauch oder Sauerstoff, der über eine Sauerstoffmaske abgegeben wird.

Abhängig von der Ursache des Lungenödems können zusätzliche Behandlungen verschrieben werden, einschließlich Medikamenten zur Verringerung der Flüssigkeit in Herz und Lunge, zur Senkung des Blutdrucks und des Kontrollpulses, zur Entlastung des Herzens und / oder zur Linderung von Angstzuständen und Atemnot.

Zerebral

Die Behandlung von Gehirnschwellungen sollte sofort erfolgen, da dies eine lebensbedrohliche Erkrankung ist.

Es ist wichtig, Schwellungen zu reduzieren und den Blutfluss und den Sauerstoffgehalt des Gehirns so schnell wie möglich wiederherzustellen.

Zu den Behandlungsoptionen gehören Medikamente zur Verringerung von Schwellungen und Blutgerinnseln. Weitere Behandlung kann umfassen:

• Osmotherapie oder die Verwendung von osmotisch aktiven Substanzen (Substanzen, die die Flüssigkeit reduzieren), um überschüssige Flüssigkeit im Gehirn zu verlagern.
• Hyperventilation, um mehr Ausatmen zu verursachen und die Menge an Kohlendioxid im Blutkreislauf zu senken. Durch die Kontrolle von Kohlendioxid wird die Durchblutung gesenkt und Druck und Schwellung verringert.
• Unterkühlung, bei der die Körpertemperatur gesenkt wird, um die Schwellung des Gehirns zu verringern.
• Ventrikulostomie, ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein kleiner Einschnitt in den Schädel vorgenommen wird, um Flüssigkeit aus dem Gehirn abzulassen.
• Eine Operation, bei der ein Teil des Schädels entfernt wird, um Druck und Schwellung im Gehirn zu reduzieren.

Komplikationen

Unbehandeltes Ödem kann zu Komplikationen führen. Bei peripheren Ödemen gehören dazu Steifheit und Probleme beim Gehen, gestreckte und juckende Haut, Narben zwischen Gewebeschichten und Hautgeschwüre.

Zu den Komplikationen eines Lungenödems gehört das Atemversagen. Herzinfarkt oder Schlaganfall sind ein Risiko für Lungen- und Hirnödeme.

Hirnödeme können auch zu neurologischen Problemen führen, und Sehverlust kann durch Makulaödeme verursacht werden. Abgesehen von den Komplikationen, die nur bei bestimmten Ödemtypen auftreten, gibt es überlappende Zustände, die bei jedem Ödemtyp auftreten können.

Mögliche Komplikationen eines Ödems

• Elastizitätsverlust in den Gelenken, Venen und Arterien
• Schmerzhafte Schwellung
• Infektion
• Schlechte Durchblutung
• In schweren Fällen war der Tod auf unbehandelte Komplikationen zurückzuführen

Der beste Weg, um Komplikationen vorzubeugen, besteht darin, die zugrunde liegenden Zustände angemessen zu behandeln, um zu verhindern, dass sie sich verschlimmern.

Ein Wort von Verywell

Ödeme können durch eine schwere Erkrankung oder etwas Einfaches verursacht werden. Unabhängig von der Ursache kann die Behandlung helfen, Schwellungen zu lindern und Komplikationen vorzubeugen. Es ist eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie die Ursache des Ödems nicht kennen oder wenn Symptome auftreten, die mehr als nur eine leichte Schwellung und Flüssigkeitsansammlung sind, insbesondere wenn die Atmung oder das Bewusstsein beeinträchtigt sind oder eine Verletzung aufgetreten ist.