Die Struktur, Funktion und Bedingungen der Speiseröhre

Die Speiseröhre ist der hohle, muskulöse Schlauch, der Nahrung und Flüssigkeiten vom Hals zum Magen transportiert. Die Speiseröhre verläuft durch die Mitte der Brusthöhle, einem Bereich, der als Mediastinum bekannt ist, und hat zwei Schließmuskeln, die das Öffnen und Schließen steuern. Die Hauptfunktion der Speiseröhre besteht darin, Lebensmittel vom Mund zum Magen zu transportieren. Saurer Reflux ist eine sehr häufige Erkrankung, die die Speiseröhre betrifft, wobei der Krebs der Speiseröhre derzeit zunimmt.

Struktur

Die Speiseröhre beginnt am Hals (Pharynx) und wandert zum Magen, wobei sie unterwegs durch das Zwerchfell verläuft. Die Länge beträgt bei Erwachsenen normalerweise etwa 25 cm. Sie verläuft hinter der Luftröhre (Luftröhre) und vor der Wirbelsäule.

Es gibt zwei Schließmuskeln (Bereiche, die geöffnet und geschlossen werden können) in der Speiseröhre.

• Der obere Schließmuskel der Speiseröhre (UES) steht sowohl unter freiwilliger als auch unter unfreiwilliger Kontrolle. Es verhindert, dass Lebensmittel und Flüssigkeiten in die Luftröhre (Luftröhre) gelangen, dh verhindert, dass Lebensmittel "in die falsche Richtung" (Ansaugen) gelangen. Das IUS kann bewusst geöffnet und geschlossen werden, beispielsweise beim Aufstoßen, Schlucken und Erbrechen.
• Der untere Schließmuskel der Speiseröhre (LES) ist nicht bewusst kontrolliert und verhindert, dass Magensäure in die Speiseröhre gelangt. Alkohol sowie verschiedene Arten von verschreibungspflichtigen Medikamenten können zu einer Entspannung des LES führen, was zu Reflux führt.

Funktion

Die Speiseröhre dient dazu, Lebensmittel und Flüssigkeiten vom Mund in den Magen zu leiten. Dies wird durch periodische Kontraktionen (Peristaltik) anstelle der Schwerkraft erreicht. Beim Erbrechen kehren sich diese Kontraktionen um, so dass der Mageninhalt zum Ausspucken in den Mund zurückgeführt werden kann.

Krankheiten

Es gibt viele Erkrankungen, die in der Speiseröhre auftreten können. Einige davon sind:

Gastroösophagealer Reflux (GERD)

Gastroösophagealer Reflux (GERD) führt häufig zu brennenden Menschen als "Sodbrennen". Während chronisches Sodbrennen von vielen als störendes Syndrom angesehen wird, kann es ein wichtiger Risikofaktor für eine Art von Speiseröhrenkrebs sein.

Ösophagitis

Eine Ösophagitis oder Entzündung der Speiseröhre kann als Folge eines sauren Rückflusses, von Infektionen und nicht selten von einer Strahlentherapie der Brust auftreten.

Motilitätsstörungen

Es gibt einige Zustände, bei denen die normale Bewegung der Speiseröhre, die Peristaltik, auf irgendeine Weise gestört ist. Nussknacker-Ösophagus ist eine Art von Ösophaguskrampf, der durch koordinierte Krämpfe der Speiseröhre gekennzeichnet ist, die zu Schluckbeschwerden führen. Presslufthammer-Ösophagus ist eine Erkrankung, bei der extrem intensive und lang anhaltende Krämpfe die Speiseröhre betreffen.

Barrett-Ösophagus

Barrett-Ösophagus ist eine "präkanzeröse" Veränderung des Gewebes, das die Speiseröhre auskleidet, häufig verursacht durch langjährige GERD. Wenn Sie eine chronische GERD mit Symptomen von Sodbrennen hatten, kann Ihr Arzt einen Test empfehlen, um den Barrett-Ösophagus zu untersuchen. Wenn Änderungen festgestellt werden, kann eine weitere Behandlung in Betracht gezogen werden, um das Risiko für die Entwicklung von Speiseröhrenkrebs in der Zukunft zu verringern.

Speiseröhrenkrebs

Speiseröhrenkrebs ist Krebs, der im Allgemeinen eine schlechte Prognose hat und selbst wenn er heilbar ist, sehr herausfordernd sein kann. Es gibt zwei Haupttypen. Es wird angenommen, dass Plattenepithelkarzinome des Ösophagus häufig mit einer Vorgeschichte von starkem Rauchen und Trinken zusammenhängen. Der andere Typ, das Adenokarzinom der Speiseröhre, tritt häufig bei Menschen mit lang anhaltendem Sodbrennen auf.

Mallory-Weiss Tränen

Mallory-Weiss-Tränen sind tiefe Tränen der Speiseröhre, die manchmal bei heftigem Erbrechen auftreten.

Perforierte Speiseröhre

Eine perforierte Speiseröhre ist ein Zustand, bei dem ein Loch in der Speiseröhre gebildet wird und ein medizinischer Notfall ist.Es kann aufgrund von Eingriffen (wie Endoskopie), Trauma (wie einem Schuss), durch Verschlucken von ätzenden Materialien oder scharfen Gegenständen oder aufgrund von Zuständen, die eine Ausdünnung der Speiseröhrenwand verursachen, auftreten.

Ösophagusvarizen

Ösophagusvarizen sind im Wesentlichen "Krampfadern", an denen die Venen der Speiseröhre beteiligt sind, die am häufigsten durch Leberzirrhose erweitert werden.

Achalasie

Achalasie ist eine Erkrankung, bei der sich die untere Speiseröhre nicht entspannt und verhindert, dass Nahrung in den Magen gelangt.

Anzeichen und Symptome von Erkrankungen der Speiseröhre

Die Symptome von Erkrankungen der Speiseröhre können sich mit denen vieler anderer Strukturen in der Nähe überschneiden. Dies können sein:

Sodbrennen

Ein Symptom, mit dem viele Menschen zu vertraut sind. Die meisten Menschen leiden irgendwann an Sodbrennen.

Dysphagie

Dysphagie oder Schluckbeschwerden können auf zwei verschiedene Arten auftreten. Dies kann auf Schwierigkeiten bei der Übertragung von Nahrungsmitteln oder Flüssigkeiten aus dem Mund in die obere Speiseröhre (oropharyngeale Dysphagie) oder auf Probleme beim Transport von Nahrungsmitteln durch die Länge der Speiseröhre (ösophageale Dysphagie) zurückzuführen sein.

Oropharyngeale Dysphagie verursacht häufig Symptome wie Sabbern, einen trockenen Mund oder eine scheinbare Unfähigkeit, das Schlucken einzuleiten.

Im Gegensatz dazu verursacht Dysphagie der Speiseröhre etwas später Symptome, da sich das Essen nicht so anfühlt, als würde es gut durch die Speiseröhre gelangen. Die Symptome können bei fester Nahrung schlimmer sein (z. B. wenn ein Hindernis vorliegt) oder bei Feststoffen und Flüssigkeiten gleichermaßen schwierig sein (z. B. bei Motilitätsstörungen).

Odynophagie

Odynophagie ist ein Begriff, der Schmerzen beim Schlucken bedeutet und normalerweise als scharfer Schmerz hinter dem Brustbein beschrieben wird. Es kann durch das Verschlucken giftiger Stoffe, die die Speiseröhre verbrennen, oder durch Infektionen verursacht werden.

Brustschmerz

Unspezifische Brustschmerzen können bei vielen Erkrankungen der Speiseröhre auftreten und sich nur schwer von einer Reihe anderer Erkrankungen unterscheiden lassen.

Diagnosetest

Eine Reihe von verschiedenen Tests kann durchgeführt werden, um die Speiseröhre zu bewerten. Dazu gehören:

Obere GI-Serie

Dies ist eine Reihe von Röntgenaufnahmen, die normalerweise gemacht werden, nachdem ein Patient eine bariumhaltige Lösung verschluckt hat.

Endoskopie des oberen GI

Bei der Endoskopie wird ein Schlauch durch den Mund direkt in die Speiseröhre geführt, so dass ein Arzt die Speiseröhre direkt sichtbar machen kann. Wenn Anomalien festgestellt werden, kann eine Biopsie mit speziellen Instrumenten durch das Zielfernrohr durchgeführt werden.

pH-Überwachung

Bei der pH-Überwachung wird eine Sonde in die Speiseröhre eingesetzt, um einen kontinuierlichen Messwert des pH-Werts in der Speiseröhre zu erhalten.

Manometrie

Manometrie ist ein Test, der üblicherweise durchgeführt wird, um Motilitätsstörungen der Speiseröhre zu bewerten. Kontraktionen der Muskulatur der Speiseröhre können überwacht werden.

Ein Wort von Verywell

Die Speiseröhre ist eine lebenswichtige Struktur, die benötigt wird, um Lebensmittel in unseren Magen zu transportieren, und viele Menschen erkennen ihre Bedeutung nur, wenn sie mit einer der oben genannten Bedingungen konfrontiert sind. Glücklicherweise sind einige dieser Zustände sehr vermeidbar, indem das Rauchen vermieden, der Alkoholkonsum minimiert und ein gesundes Gewicht aufrechterhalten wird.