Tachypnoe ist definiert als eine erhöhte Atemfrequenz oder einfacher als eine Atmung, die schneller als normal ist. Eine normale Atemfrequenz kann je nach Alter und Aktivität variieren, liegt jedoch normalerweise zwischen 12 und 20 Atemzügen pro Minute für einen ruhenden Erwachsenen.
Im Gegensatz dazu bezieht sich der Begriff Hyperpnoe auf schnelles tiefes Atmen, während sich Tachypnoe auf schnelles, flaches Atmen bezieht. Schauen wir uns die möglichen Ursachen der Tachypnoe sowie die Erkrankungen an, unter denen sie auftreten kann.
South_agency / Getty ImagesSymptome
Tachypnoe kann mit dem Gefühl von Atemnot und der Unfähigkeit, genügend Luft zu bekommen (Dyspnoe), blau gefärbten Fingern und Lippen (Zyanose) und dem Ansaugen der Brustmuskulatur beim Atmen (Zurückziehen) einhergehen.
Tachypnoe kann auch ohne offensichtliche Symptome auftreten, insbesondere wenn sie mit Zuständen wie Stoffwechselstörungen oder Zuständen des Zentralnervensystems zusammenhängt.
Tachypnoe gegen Dyspnoe
Wie bereits erwähnt, bezeichnet Tachypnoe eine schnelle, flache Atemfrequenz, sagt jedoch nichts darüber aus, was eine Person fühlt. Bei Tachypnoe kann eine Person sehr kurzatmig sein oder im Gegensatz dazu überhaupt keine Atembeschwerden bemerken.
Dyspnoe bezieht sich auf dieSensationvon Kurzatmigkeit.
Dyspnoe kann mit einer normalen Atemfrequenz, einer hohen Atemfrequenz oder einer niedrigen Atemfrequenz auftreten. Es kann auch sowohl bei einem flachen als auch bei einem tiefen Atemmuster auftreten.
Ursachen
Es gibt sowohl physiologische Ursachen für Tachypnoe als auch pathologische Ursachen.
Physiologische Ursachen
Physiologische Ursachen eines Zustands beziehen sich auf die normale Reaktion des Körpers, um einen anderen Zustand zu korrigieren. In diesem Fall ist der Zustand wie Tachypnoe keine abnormale körperliche Reaktion, sondern eine normale Reaktion auf eine andere Art von abnormalem Zustand oder Ungleichgewicht im Körper.
Tachypnoe kann durch drei primäre physiologische Prozesse verursacht werden:
- Ein Ungleichgewicht zwischen Atemgasen: Ein niedriger Sauerstoffgehalt im Blut (Hypoxämie) oder ein erhöhter Kohlendioxidspiegel im Blut (Hyperkapnie) können Tachypnoe verursachen.
- Ein Säure-Base-Ungleichgewicht: Tachypnoe kann durch einen Säureüberschuss im Körper oder eine Abnahme der Base im Körper (eine Störung des Säure-Base-Gleichgewichts des Körpers) verursacht werden. Wenn der Körper spürt, dass auch das Blut vorhanden ist sauer (metabolische Azidose), bläst es Kohlendioxid aus der Lunge ab, um den Körper von Säure zu befreien.
- Fieber: Bei Fieber wirkt Tachypnoe kompensatorisch, was bedeutet, dass die Atmung schneller wird, um die Wärme aus dem Körper zu entfernen.
In diesen Beispielen ist Tachypnoe nicht abnormal, sondern eine Art und Weise, wie der Körper eine andere Abnormalität im Körper kompensiert, um das Gleichgewicht aufrechtzuerhalten (Homöostase).
Pathologische Ursachen
Im Gegensatz zu physiologischen Ursachen ist eine pathologische Ursache eine, die nicht auftritt, um das Gleichgewicht im Körper wiederherzustellen, und tatsächlich das Gegenteil bewirkt.
Zum Beispiel kann Hyperventilation eine schnelle flache Atmung verursachen, die nicht als Versuch zur Wiederherstellung des Gleichgewichts im Körper auftritt, sondern als Reaktion auf Angst oder Furcht.
Bedingungen, die zu Tachypnoe führen können
Eine Vielzahl von Erkrankungen kann zu Tachypnoe führen. Nach Kategorien können dies sein:
- Lungenbedingt: Lungenerkrankungen können den Sauerstoffgehalt senken oder den Kohlendioxidspiegel erhöhen, und durch schnelles Atmen wird versucht, diese wieder normal zu machen. Dazu gehören chronisch obstruktive Lungenerkrankungen (COPD), Asthma, Lungenentzündung, Lungenfibrose, Pneumothorax (kollabierte Lunge), Lungenembolie und vieles mehr.
- Herzbedingt: Erkrankungen wie Herzinsuffizienz, Anämie oder niedrige Schilddrüsenfunktion können zu kardiovaskulären Veränderungen führen, die wiederum Tachypnoe verursachen.
- Hyperventilation: Dies kann aufgrund von Schmerzen, Angstzuständen oder anderen Erkrankungen auftreten.
- Metabolische Azidose: Wenn der Säuregehalt im Blut zu hoch ist, erhöht sich die Atemfrequenz, um Kohlendioxid abzublasen. Einige Ursachen hierfür sind diabetische Ketoazidose, Laktatazidose und hepatische Enzephalopathie.
- Zentralnervensystem: Tachypnoe kann direkt durch Gehirnanomalien wie Hirntumoren verursacht werden.
- Medikamente: Medikamente wie Aspirin, Stimulanzien und Marihuana können eine schnelle flache Atemfrequenz verursachen.
Bei Menschen, die ins Krankenhaus eingeliefert werden, kann Tachypnoe ein Zeichen dafür sein, dass sich eine Lungenentzündung entwickelt, und tritt häufig auf, bevor andere offensichtliche Anzeichen einer Lungenentzündung vorliegen.
Tachypnoe und Lungenkrebs
Lungenkrebs kann auf verschiedene Weise Tachypnoe verursachen. Lungenschäden können den normalen Austausch von Sauerstoff und Kohlendioxid stören. Narben an der Brust, wie bei einer Lungenkrebsoperation, können zu einer verminderten Fähigkeit führen, Luft zu holen und Sauerstoff aufzunehmen.
Eine durch Chemotherapie induzierte Anämie kann die Tachypnoe weiter verschlimmern, da weniger rote Blutkörperchen Sauerstoff transportieren und daher die Atmung schneller wird, um dies zu korrigieren.
Diagnose
Die Diagnose einer Tachypnoe hängt vom Alter einer Person, anderen medizinischen Problemen, aktuellen Medikamenten und anderen Symptomen ab, kann jedoch Folgendes umfassen:
- Oximetrie: Ein "Clip" kann an Ihrem Finger angebracht werden, um die Sauerstoffmenge in Ihrem Blut abzuschätzen.
- Arterielle Blutgase (ABGs): Blutgase messen den Sauerstoffgehalt, den Kohlendioxidgehalt und den pH-Wert Ihres Blutes. Der pH-Wert kann bei der Bewertung von Stoffwechselstörungen hilfreich sein. Wenn der pH-Wert niedrig ist (Azidose), können Tests durchgeführt werden, um nach Ursachen wie diabetischer Ketoazidose, Laktatazidose und Leberproblemen zu suchen.
- Röntgenaufnahme der Brust: Eine Röntgenaufnahme der Brust kann schnell einige Ursachen für Tachypnoe feststellen, z. B. eine kollabierte Lunge.
- Brust-Computertomographie (CT): Eine Brust-CT kann durchgeführt werden, um nach Lungenerkrankungen oder Tumoren zu suchen.
- Lungenfunktionstests: Lungenfunktionstests sind sehr hilfreich bei der Suche nach Erkrankungen wie COPD und Asthma.
- Glukose: Ein Blutzucker wird häufig verwendet, um eine diabetische Ketoazidose auszuschließen (oder zu bestätigen).
- Elektrolyte: Natrium- und Kaliumspiegel sind hilfreich bei der Bewertung einiger Ursachen für Tachypnoe.
- Hämoglobin: Ein vollständiges Blutbild und Hämoglobin können durchgeführt werden, um Hinweise auf Anämie sowie Infektionen zu suchen.
- Elektrokardiogramm (EKG): Ein EKG kann nach Hinweisen auf einen Herzinfarkt oder abnorme Herzrhythmen suchen.
- VQ-Scan: Ein VQ-Scan wird häufig durchgeführt, wenn die Möglichkeit einer Lungenembolie besteht.
- Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns: Wenn keine offensichtlichen Ursachen für Tachypnoe gefunden werden, kann eine MRT des Gehirns hilfreich sein, um Gehirnanomalien (wie Tumore) als Ursache auszuschließen.
- Toxikologie-Screening: Es gibt viele verschreibungspflichtige, rezeptfreie und illegale Medikamente, die Tachypnoe verursachen können. In Notfällen wird häufig ein Toxikologie-Screening durchgeführt, wenn die Ursache der Tachypnoe unbekannt ist.
Behandlung
Die Behandlung von Tachypnoe hängt in erster Linie von der Bestimmung und Behebung der zugrunde liegenden Ursache ab.