Die feuchte Lunge ist eine schwerwiegende Erkrankung, die darauf zurückzuführen ist, dass der Körper nicht genügend Sauerstoff in die Lunge aufnehmen kann. Wenn Sauerstoff nicht in die Organe des Körpers gelangen kann, kann dies zu Infektionen, Lungenentzündung, Muskelschwäche, Nierenversagen und anderen schwerwiegenden und lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Die feuchte Lunge wird auch als akutes Atemnotsyndrom (ARDS) bezeichnet.
Die feuchte Lunge kann jeden Menschen unabhängig vom Alter betreffen, scheint jedoch bei Kindern weniger häufig und weniger tödlich zu sein. Die feuchte Lunge tritt häufig bei Menschen auf, die chemischen Reizstoffen wie chemischen Dämpfen, Ammoniak und Bleichmitteln ausgesetzt sind. Eine feuchte Lunge wird auch durch eine bestehende Lungeninfektion, eine Verletzung oder eine schwerwiegende Erkrankung verursacht. Unbehandelt kann die feuchte Lunge schnell fortschreiten und sogar tödlich werden.
Hier ist, was Sie über das Wet-Lung-Syndrom wissen müssen, einschließlich Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung.
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Nasse Lungensymptome
Laut der American Lung Association (ALA) befinden sich die meisten Menschen, die eine feuchte Lunge entwickeln, bereits nach einem Trauma, einer Infektion oder einer anderen Krankheit im Krankenhaus. Die ALA empfiehlt, in die nächste Notaufnahme zu gehen, wenn Anzeichen und Symptome auftreten der feuchten Lunge.
Anzeichen und Symptome einer feuchten Lunge sind:
- Kurzatmigkeit - Dieses Symptom ist bei Menschen mit Lungenproblemen sehr schwerwiegend. Wenn Sie eine feuchte Lunge haben, atmen Sie schneller und Ihr Herz schlägt schwer. Beim Atmen können auch Schmerzen auftreten.
- Ein trockener Husten
- Rales - abnormale Rasselgeräusche, die bei der Untersuchung der Lunge mit einem Stethoskop zu hören sind
- Niedriger Blutdruck - ein Zustand, der als Hypotonie bezeichnet wird
- Extreme Müdigkeit und / oder Schläfrigkeit
- Benommenheit
- Verwechslung
- Fieber
- Bläuliche Lippen und Nägel - aufgrund von Sauerstoff im Blut
Im Jahr 2011 versuchte ein gemeinsames Team amerikanischer und europäischer Ärzte, die feuchte Lunge in der sogenannten Berliner Definition zu definieren. Die Berliner Definition klassifiziert die feuchte Lunge als leicht, mittelschwer oder schwer. Der Schweregrad kann auch die Ergebnisse des Patienten und die Zeitspanne vorhersagen, in der eine Person möglicherweise Atemunterstützung benötigt.
Ursachen
Wenn Sie atmen, gelangt Luft aus Nase und Mund in Ihre Lunge. In der Lunge gelangt Luft in die Alveolarkanäle und die Alveolen. Die Alveolarkanäle sind winzige Kanäle, die die Atembronchiolen mit den Alveolarsäcken verbinden, die die Alveolen enthalten, die winzigen, mit Schleim ausgekleideten Säcke, die die Atemwege der Lunge auskleiden.
Kleine Blutgefäße - Kapillaren genannt - gehen durch die Alveolen. Sauerstoff gelangt in die Alveolarsäcke, in die Kapillaren und schließlich in den Blutkreislauf, um durch den Körper zu Herz, Leber, Nieren, Gehirn und anderen Organen zu gelangen.
Bei Personen mit feuchter Lunge sammelt sich Flüssigkeit in den Alveolarsäcken an, wenn die Lunge anschwillt und Proteine aus den Kapillaren in die Alveolen ausgetreten sind. Es kann auch zu Blutungen in die Lunge kommen. Wenn die Lungen nicht richtig funktionieren, können sie sich nicht mit Luft füllen oder den Körper effektiv von Kohlendioxid befreien.
Wenn der Sauerstoffgehalt zu sinken beginnt, können die Organe nicht den Sauerstoff erhalten, den sie benötigen. Ohne lebenswichtigen Sauerstoff können die Organe ernsthaft geschädigt werden und funktionieren nicht so, wie sie sollten.
Es gibt viele verschiedene Zustände, Krankheiten und Auslöser einer feuchten Lunge. Diese können Folgendes umfassen:
- Eine Lungen- oder Brustinfektion wie eine Lungenentzündung
- Schwere Grippetypen, einschließlich Vogelgrippe
- Andere Infektionen - 33 Prozent der Fälle von feuchter Lunge sind das Ergebnis von Infektionen im Körper
- Chirurgische Komplikationen
- Bluttransfusionen
- Lungengerinnsel
- Chemische Inhalation
- Versehentliches Einatmen von Erbrochenem oder Nahrungsmitteln
- Akute Pankreatitis, da sich Entzündungen ausbreiten können
- Entzündung durch Sepsis, Verbrennungen oder Medikamente
- Zum Beispiel das Einatmen von Rauch aus einem Feuer
- Kurz vorm Ertrinken
- Niedriger Blutdruck durch Schock
- Überdosierung von Medikamenten wie Methadon oder Aspirin
- Krampfanfall
- Streicheln
- Lungensepsis - eine Lungeninfektion, die 46% aller Fälle von feuchter Lunge ausmacht.
Risikofaktoren
Einige Menschen haben ein höheres Risiko, eine feuchte Lunge zu entwickeln als andere in der Allgemeinbevölkerung. Risikofaktoren für feuchte Lunge sind:
- Lebensgewohnheiten - Starker Alkoholkonsum, Drogenkonsum und Rauchen können Ihre Lunge schädigen und Ihr Risiko für feuchte Lunge erhöhen
- Rasse - Das Risiko für feuchte Lunge ist bei Nicht-Weißen höher
- Sauerstoffverbrauch für eine andere Lungenerkrankung
- Chemotherapie
- Operationen mit hohem Risiko
- Geschlecht - Bei Kindern scheinen Jungen ein erhöhtes Risiko für feuchte Lungen zu haben als Mädchen.
- Umwelt - Exposition gegenüber Luftverschmutzung über Wochen oder Monate
Diagnose
Die Diagnose des Wet-Lung-Syndroms kann auf verschiedene Arten gestellt werden, es gibt jedoch keine endgültige Testmethode für die Diagnose der Wet-Lung. Ihr Arzt kann eine Diagnose stellen, die auf der Krankengeschichte, einer körperlichen Untersuchung und den Ergebnissen aller Tests basiert. Die feuchte Lunge kann mit anderen Lungenerkrankungen verwechselt werden. Daher ist es wichtig, auf die Symptome zu achten.
Anamnese: Ihr Arzt wird Sie nach allen Erkrankungen und Umständen fragen, die Ihr Risiko für eine feuchte Lunge erhöhen würden. Ihr Arzt wird Sie auch nach Symptomen fragen und ob Sie eine Herz- oder Lungenerkrankung haben.
Körperliche Untersuchung: Ihr Arzt wird Sie auf Anzeichen einer feuchten Lunge untersuchen wollen. Dazu gehört, dass Sie auf Ihre Lunge hören, um nach ungewöhnlichen Geräuschen zu suchen, z. B. nach Knistern in der Lunge, nach Atembeschwerden, Haut und Lippen auf einen bläulichen Farbton, der ein Zeichen für einen niedrigen Blutsauerstoffgehalt ist, und nach Anzeichen von Schwellung oder Flüssigkeit des Körpers und Messung des Blutdrucks und des Sauerstoffgehalts.
Blutuntersuchungen: Ihr Arzt wird Blutuntersuchungen anfordern, um den Sauerstoffgehalt anhand von Proben aus einer Arterie zu bestimmen. Ein niedriger Blutsauerstoffgehalt kann ein Zeichen für eine feuchte Lunge sein. Ihr Arzt kann das Blut auch auf Anzeichen einer Infektion oder auf Herz- und Nierenprobleme untersuchen.
Bildgebung: Röntgenaufnahmen der Brust und Computertomographie (CT) können Bilder Ihrer Lunge erzeugen. Ihr Arzt wird nach Flüssigkeitsansammlungen oder Herzvergrößerungen suchen wollen. Ein CT kann detailliertere Informationen über Herz- und Lungenstrukturen liefern. Wenn eine Röntgen- oder CT-Untersuchung Flüssigkeit in den Luftsäcken der Lunge aufdeckt, kann die Diagnose einer feuchten Lunge bestätigt werden.
Andere Blutsauerstoffspiegel-Tests: Die Pulsoximetrie kann den Blutsauerstoffspiegel mithilfe eines Sensors überprüfen, der an der Haut angebracht oder an Ihrer Hand oder Ihrem Fuß angebracht ist.
Echokardiogramm oder Elektrokardiogramm: Diese Tests können eine Herzerkrankung ausschließen.
Lungenbiopsie: Bei einer Lungenbiopsie wird eine Gewebeprobe aus der Lunge entnommen, um andere Erkrankungen auszuschließen.
Die feuchte Lunge ist ein medizinischer Notfall, und eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann dazu beitragen, die Überlebenschancen zu erhöhen.
Behandlung
Die Ziele der Behandlung der feuchten Lunge umfassen die Verbesserung des Blutsauerstoffgehalts, um Organschäden zu verhindern, und die Behandlung der Verletzung oder des Zustands, durch die sich die feuchte Lunge überhaupt entwickelt hat. Die Behandlung kann Atemunterstützung, Medikamente und andere Therapien umfassen.
Atemunterstützung
Abhängig von der Schwere Ihres Falles kann Ihr Arzt eine Atemunterstützung empfehlen. Zusätzlicher Sauerstoff wird für mildere Fälle oder als vorübergehende Behandlung verwendet. Sauerstoff wird durch eine Maske abgegeben, die über Nase und Mund passt. Einige Menschen benötigen möglicherweise die Hilfe eines mechanischen Beatmungsgeräts, um zu atmen. Diese Maschine drückt Luft in die Lunge und hilft dabei, einen Teil der Flüssigkeit aus den Alveolen zu drücken.
Medikamente
Medikamente können Symptome einer feuchten Lunge lindern, indem sie die zugrunde liegenden Ursachen behandeln oder Komplikationen verhindern. Medikamente können umfassen:
- Säurereduzierende Medikamente zur Vorbeugung von Stressgeschwüren, die Darmblutungen verursachen können
- Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen. Wenn Sie ein Beatmungsgerät verwenden, führt Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests durch, um Infektionen festzustellen.
- Blutverdünner, um zu verhindern, dass sich Blutgerinnsel entwickeln oder verschlimmern
- Muskelrelaxantien, um Husten oder Würgen während eines Beatmungsgeräts zu verhindern
- Schmerzmittel nach Bedarf
- Beruhigungsmittel, um Angstzustände zu lindern und Ihnen das Atmen auf einem Beatmungsgerät oder auf eigene Faust zu erleichtern.
Andere Behandlungen
Zusätzliche Behandlungen, die Ihr Arzt möglicherweise empfiehlt, umfassen:
- Eine Bluttransfusion zur Verbesserung der Sauerstoffversorgung der Organe des Körpers
- Extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) oder ein ähnliches Gerät, wenn die Beatmung nicht ausreicht, um genügend Sauerstoff zu liefern. Ein ECMO wirkt auch als künstliche Lunge, entfernt Kohlendioxid und pumpt sauerstoffreiches Blut durch den Körper.
- Flüssigkeitsmanagement zur Überwachung und zum Ausgleich der Flüssigkeit im Körper, um den Blutdruck zu regulieren und den Sauerstoff in die Organe zu bringen
- Ernährungsunterstützung bei Verwendung eines Beatmungsgeräts, um sicherzustellen, dass Sie die richtigen Nährstoffe erhalten
- Physiotherapie zur Aufrechterhaltung der Muskelkraft und zur Vorbeugung von Wunden. Bewegung kann die Zeit am Beatmungsgerät verkürzen und die Genesung verbessern, nachdem eine Person das Krankenhaus verlassen hat.
- Positionieren Sie den Körper mit der Vorderseite nach unten, damit mehr Sauerstoff in die Lunge gelangt
Während Sie sich von der feuchten Lunge erholen, sollten Sie alles tun, um Ihre Lunge zu schützen. Das beinhaltet:
- Mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen. Sie sollten auch Passivrauchen vermeiden, wann immer Sie können.
- Jährliche Impfung mit der Grippeimpfung und dem Lungenentzündungsimpfstoff alle fünf Jahre, um das Risiko für Lungeninfektionen zu verringern.
Prognose
Die meisten erholen sich vollständig mit geringen oder keinen langfristigen Lungenproblemen. Bei Personen, die eine Beatmungsunterstützung benötigen, können Lungennarben auftreten. Glücklicherweise kann die Narbenbildung innerhalb weniger Monate nach dem Verlassen des Beatmungsgeräts abnehmen.
In einigen Fällen kann eine ausgedehnte Lungenvernarbung die Lungenfunktion beeinträchtigen und spürbar genug sein, um Ihre Fähigkeit zu alltäglichen Aktivitäten zu beeinträchtigen. Es ist möglich, Lungenfunktionsprobleme bei jeder Art von Lungennarben zu bekommen, die bei Stress der Lunge zu spüren sind, z. B. bei körperlicher Betätigung. Zusätzlich zur Lungenvernarbung kann eine Person Muskeln oder Nerven im Bereich der Narbenbildung schädigen, was zu Schmerzen und Schwäche führen kann.
Die meisten Menschen mit feuchter Lunge werden überleben. Rund 30% bis 40% der Fälle von feuchter Lunge sind tödlich, so ein Bericht aus dem Jahr 2010 in derWorld Journal of Gastroenterology.Dies ist eine signifikante Verbesserung gegenüber 20 Jahren zuvor, als die Sterblichkeitsrate bis zu 70% betrug. In seltenen Fällen, in denen eine feuchte Lunge tödlich ist, liegt dies normalerweise an Komplikationen wie Nieren- oder Herzinsuffizienz.
Ein Wort von Verywell
Die feuchte Lunge ist ein medizinischer Notfall und kann lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht behandelt wird. Deshalb ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, insbesondere wenn Sie eine Person mit Risikofaktoren für die Erkrankung sind. Und weil die Erholung von der feuchten Lunge lange dauern wird, brauchen Sie jede Unterstützung, die Sie bekommen können. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Lieben um Hilfe bitten, insbesondere wenn Sie zum ersten Mal aus dem Krankenhaus nach Hause kommen. Es ist auch wichtig, dass Sie zur Lungenrehabilitation gehen, damit Sie lernen, wie Sie normale Aktivitäten wieder aufnehmen können.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit einer feuchten Lunge oder einer anderen Lungenerkrankung an Depressionen leiden. Wenn Sie feststellen, dass Sie sich depressiv fühlen oder Schwierigkeiten haben, damit umzugehen, kann es hilfreich sein, sich einer Selbsthilfegruppe mit anderen Personen anzuschließen, die unter Lungenerkrankungen leiden, oder sich mit einem Psychologen in Verbindung zu setzen. Die Behandlung von Depressionen kann depressive Symptome lindern und auch zu Ihrer vollständigen Genesung von der feuchten Lunge beitragen.
