Das reversible hintere Leukoenzephalopathie-Syndrom (RPLS) ist eine seltene, schlaganfallähnliche Erkrankung, die durch eine Schwellung des Gehirns verursacht wird. Es kann auch als posteriores reversibles Enzephalopathiesyndrom oder PRES bezeichnet werden.
RPLS ist normalerweise mit einer Episode von extrem hohem Blutdruck oder mit dem Gebrauch einiger Medikamente verbunden. Es heißt "reversibel", weil es in vielen Fällen nicht dauerhaft ist. Es kann jedoch gelegentlich immer noch eine sehr schwerwiegende, sogar tödliche Erkrankung sein, und das Syndrom kann sich auf unvorhersehbare Weise entwickeln, bevor es abgeklungen ist.
Da niemals garantiert werden kann, dass ein Schlaganfall oder eine schlaganfallähnliche Episode irgendwann abgeklungen ist, ist es immer wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Symptome auftreten, die auf einen Schlaganfall hindeuten.
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Über RPLS
Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie oder ein geliebter Mensch RPLS haben, haben Sie wahrscheinlich ein paar Fragen dazu.
Dieser Zustand wird als Syndrom oder als Konstellation von Symptomen angesehen, die typischerweise zusammen auftreten und eine oder mehrere Ursachen haben (Krankheitsursachen oder Krankheitsursachen). Die von diesem Syndrom betroffenen Bereiche des Gehirns befinden sich im Allgemeinen im hinteren Teil des Gehirns (der hinteren Region), obwohl dies auch andere Regionen betreffen kann.
Bei RPLS ist die weiße Substanz des Gehirns am stärksten betroffen: Leukoenzephalopathie bedeutet Störungen, an denen die weiße Substanz des Gehirns beteiligt ist. Eines der Merkmale von RPLS ist, dass es in den meisten Fällen verschwindet, was bedeutet, dass seine Symptome und MRT-Befunde nur vorübergehend sind.
Variabilität von RPLS
Wie sich herausstellt, sind die bei dieser Erkrankung beobachteten Symptome nicht so klar definiert, wie es das Akronym impliziert. Es wurde gezeigt, dass RPLS eine Vielzahl von Symptomen verursacht, die alle ein breites Spektrum an Schweregrad und Dauer aufweisen.
Die häufigsten davon sind, wie aus einer Studie hervorgeht, Enzephalopathie (92%), Krampfanfälle (87%), Kopfschmerzen (54%) und Sehprobleme (39%). Es können jedoch auch andere Symptome vorliegen.
Diagnose
Die Diagnose von RPLS wird durch eine sorgfältige medizinische Untersuchung gestellt, die eine sorgfältige Anamnese der Symptome des Patienten, eine neurologische körperliche Untersuchung und eine MRT des Gehirns umfasst. Das Vorhandensein eines hohen Blutdrucks zum Zeitpunkt des Ereignisses ist ebenfalls ein wichtiges Zeichen: Während Ihr Blutdruck während Ihrer Untersuchung normal sein kann, ist es im Allgemeinen eine plötzliche, signifikante Änderung des Blutdrucks, die diesen Zustand verursachen kann.
Einige Untersuchungen zeigen auch, dass manche Menschen bei normalem Blutdruck an RPLS leiden können. Dies kann bei einer als Eklampsie bezeichneten Erkrankung auftreten, die am häufigsten mit einer späten Schwangerschaft oder Wehen und Entbindung verbunden ist. Eine Leukoenzephalopathie kann auch bei Personen auftreten, die bestimmte Medikamente einnehmen.
Typischerweise zeigt die MRT des Gehirns von Patienten mit RPLS eine Schwellung in der weißen Substanz der hinteren Region sowohl auf der linken als auch auf der rechten Seite. In einigen Fällen kann RPLS jedoch Bereiche in der Front oder in anderen Bereichen des Gehirns betreffen und sogar die graue Substanz beeinflussen.
Darüber hinaus haben viele Fälle von RPLS bei Überlebenden bleibende Hirnschäden hinterlassen, obwohl in den meisten Fällen eine Auflösung der Schwellung auftritt. Eine Verbesserung kann typischerweise durch eine Follow-up-MRT des Gehirns bestätigt werden.
Behandlung
Die Behandlung von RPLS konzentriert sich auf die genaue Kontrolle des Blutdrucks und des Flüssigkeitsspiegels im Körper. In Fällen, die mit bestimmten Medikamenten verbunden sind, ist das Absetzen des betreffenden Arzneimittels erforderlich.
Darüber hinaus ist die Vorbeugung und Behandlung von Anfällen ein wichtiger Bestandteil der akuten Behandlung dieser Erkrankung. Das genaue Beobachten von Symptomen wie Kopfschmerzen ist eine wichtige Komponente, um dringende Veränderungen in Ihrem Zustand festzustellen.
Prognose
In der Regel klingen die Symptome innerhalb weniger Tage bis Wochen nach dem ersten Auftreten von RPLS ab. Wie bei allen Episoden von Schlaganfall oder Mini-Schlaganfall können jedoch Restsymptome aufgrund von Hirnschäden auftreten.
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