Was Sie über Spiriva (Tiotropiumbromid) wissen sollten

Spiriva (Tiotropiumbromid) ist ein lang wirkender Bronchodilatator, der Ihnen möglicherweise zur Behandlung Ihrer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) oder Ihres Asthmas verschrieben wird. Dieses Medikament ist in zwei Formulierungen erhältlich: Spiriva HandiHaler (Tiotropiumbromid-Inhalationspulver) und Spiriva Respimat (Tiotropiumbromid-Inhalationsspray), die beide durch Inhalation eingenommen werden.

Spiriva wird einmal täglich angewendet und ist zur Vorbeugung alltäglicher COPD- und Asthmasymptome sowie zur Vorbeugung von akuter COPD oder Asthma-Exazerbationen zugelassen. Dieses Medikament ist nicht zur Behandlung von akuten Fällen oder Verschlimmerungen von Atemnot (Atemnot) zugelassen.

Verwendet

Spiriva wurde erstmals 2004 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen und wird verwendet, um den Symptomen eines Bronchospasmus entgegenzuwirken, der eine schwere und / oder plötzliche Verengung der Bronchien (Atemwege) in der Lunge darstellt. Zu den Symptomen eines Bronchospasmus bei Asthma und COPD gehören Atemnot, Keuchen und Engegefühl in der Brust.

Dieses Medikament ist ein anticholinerger Bronchodilatator (auch als lang wirkender muskarinischer Antagonist oder LAMA bezeichnet). Es bindet an cholinerge Rezeptoren an den Muskeln der Bronchien, um der Kontraktion der Atemwegsmuskulatur (die die Bronchien verengt) entgegenzuwirken. Spiriva erweitert die Atemwege, lindert die Symptome und beugt Exazerbationen vor.

Beide Formen von Spiriva haben ähnliche Indikationen, aber Spiriva Respimat ist für die Behandlung von Asthma zugelassen, Spiriva HandiHaler jedoch nicht.

Zugelassene Anwendungen für Spiriva:

• Spiriva HandiHaler: Dieses Medikament dient zur langfristigen Erhaltungstherapie von Bronchospasmus im Zusammenhang mit COPD und zur Reduzierung von COPD-Exazerbationen.
• Spiriva Respimat: Dieses Medikament ist zur Erhaltungstherapie von mit COPD assoziierten Bronchospasmen und zur Reduzierung von COPD-Exazerbationen zugelassen. Es ist auch für die langfristige einmal tägliche Erhaltungstherapie von Asthma bei Patienten ab 12 Jahren zugelassen.

Es ist wichtig zu beachten, dass bei Menschen mit mittelschwerer bis schwerer COPD, die auch unter Atemnot und / oder Übungsunverträglichkeit leiden, Spiriva zusammen mit einem langwirksamen Beta-Agonisten (LABA) anstelle eines dieser Medikamente allein angewendet werden sollte.

Off-Label-Anwendungen

Spiriva HandiHaler wurde off-label zur Erhaltungstherapie von Asthma verwendet, und beide Formulierungen von Tiotropiumbrom wurden off-label zur Behandlung von Asthma-Exazerbation, COPD-Exazerbation und zur Behandlung von Atembeschwerden im Zusammenhang mit akuten Infektionen der oberen Atemwege (ohne Diagnose) verwendet von Asthma oder COPD).

Vor der Einnahme

Spiriva kann als First-Line-Mittel bei der COPD-Behandlung eingesetzt werden, und die Inhalationsspray-Version kann als First-Line-Behandlung bei Asthma eingesetzt werden. Dies bedeutet, dass es nicht erforderlich ist, zuerst andere Medikamente zu probieren, bevor Sie Spiriva anwenden.

Spiriva kann mit anderen Medikamenten oder allein angewendet werden.

Vorsichtsmaßnahmen und Gegenanzeigen

Sie sollten dieses Medikament nicht einnehmen, wenn Sie jemals eine Nebenwirkung auf Atrovent (Ipratropium) oder irgendeine Form von Tiotropiumbromid hatten. Es wird auch nicht empfohlen, wenn Sie Überempfindlichkeitsreaktionen auf Milch oder Milchproteine ​​haben.

Die Wirkung auf schwangere Frauen und Babys stillender Mütter wurde nicht untersucht, daher sollte dieses Medikament in diesen Situationen nur mit äußerster Vorsicht angewendet werden.

Spiriva kann die folgenden Bedingungen verschlechtern:

• Glaukom
• Blasenprobleme oder Probleme beim Wasserlassen
• Nierenkrankheit
• Prostataprobleme

Es gibt keine generischen Versionen von Spiriva. Atrovent (Ipratropiumbromid) ist ein ähnliches Anticholinergikum, das mit einem Inhalator oder einem Vernebler eingenommen wird.

Dosierung

Die Medikamentendosis und das Inhalationsgerät sind für jede Formulierung spezifisch. Beide Formen von Spiriva werden einmal täglich eingenommen.

Spiriva Respimat ist in Stärken von 1,25 Mikrogramm (mcg) oder 2,5 mcg erhältlich. Jede Dosis erfordert zwei Inhalationen, die zusammen 2,5 µg (bei Asthma) oder 5 µg (bei COPD) betragen.

Spiriva HandiHaler wird unter Verwendung von Kapseln aus Trockenpulverformulierung Titotropium hergestellt, von denen jede 18 µg des Arzneimittels enthält. Um die volle Dosis abzugeben, sind zwei Sprays erforderlich.

Medikamente vorbereiten

Spiriva muss vorbereitet sein, bevor Sie es einatmen können. Schlucken Sie das Medikament nicht direkt.

Verwenden Sie Ihre Medikamente und den Inhalator gemäß den Anweisungen in der Packung. Jede dieser Spiriva-Formulierungen wird etwas anders hergestellt.

• Spiriva Respimat: Wenn Sie Ihren Inhalator zum ersten Mal verwenden, müssen Sie Ihre Spiriva Respimat-Patrone in Ihren Inhalator einsetzen. Sie müssen es vorbereiten, indem Sie den Inhalator auf den Boden sprühen, bis eine Aerosolwolke sichtbar ist. Wiederholen Sie diesen Vorgang noch dreimal. Wenn Sie Ihren Inhalator länger als drei Tage nicht benutzen, müssen Sie ihn erneut grundieren, indem Sie ihn einmal sprühen, bis eine Aerosolwolke sichtbar ist. Und wenn Sie Ihren Inhalator länger als 21 Tage nicht benutzen, müssen Sie ihn erneut ansaugen, indem Sie den Inhalator sprühen, bis eine Aerosolwolke sichtbar ist. Wiederholen Sie den Vorgang dann noch dreimal, um den Inhalator für den Gebrauch vorzubereiten. .
• Spiriva HandiHaler: Wenn Sie bereit sind, Ihre Medikamente zu verwenden, sollten Sie eine Spiriva-Kapsel in den winzigen Schlitz in der mittleren Kammer des HandiHaler-Geräts legen, der mit Ihrem Rezept geliefert wurde. Schließen Sie dann die weiße Mundstückabdeckung.

Wie man's nimmt

Nachdem Sie das Medikament richtig vorbereitet haben, setzen Sie den Inhalator an Ihren Mund und verschließen Sie Ihre Lippen fest um das Mundstück.

Atmen Sie schnell und tief durch das Gerät ein, während Medikamente abgegeben werden. (Sie müssen beim Einatmen die grüne Taste an der Seite des HandiHaler-Geräts drücken.)

Wenn Sie Spiriva HandiHaler verwenden, sollten Sie ein rasselndes Geräusch hören, wenn Sie tief durchatmen. Dies zeigt an, dass das Medikament korrekt aus der Kapsel abgegeben wird.

Wenn Sie dies nicht tun, stellen Sie sicher, dass das Mundstück fest geschlossen ist. Halten Sie Ihren HandiHaler aufrecht und klopfen Sie ihn vorsichtig auf eine harte Oberfläche. Versuchen Sie erneut zu inhalieren. Wenn Sie das Rasseln der Kapsel immer noch nicht hören oder fühlen, sprechen Sie so bald wie möglich mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Halten Sie den Atem fünf bis 10 Sekunden lang an und atmen Sie dann normal aus. Spülen Sie Ihren Mund nach jedem Gebrauch mit Wasser aus oder putzen Sie Ihre Zähne. Nehmen Sie das Medikament nach jedem Gebrauch aus dem Gerät und werfen Sie es weg.

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihr Gerät gemäß den Anweisungen reinigen, wenn Sie fertig sind.

Lager

Bewahren Sie Medikamente nicht vorzeitig in Ihrem Inhalator auf - geben Sie sie vor jedem Gebrauch in das Gerät.

Spiriva Respimat und Spiriva HandiHaler sollten bei 30 ° C gelagert und keiner extremen Hitze ausgesetzt werden. Ausflüge mit Temperaturen zwischen 59 ° F und 86 ° F sind zulässig.

Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen von Spiriva Respimat und Spiriva HandiHaler sind im Allgemeinen ähnlich, obwohl einige Menschen möglicherweise in der Lage sind, einen von ihnen besser zu vertragen als den anderen.

Verbreitet

Es gibt eine Reihe häufiger Nebenwirkungen, die keinen ernsthaften Schaden verursachen, aber unangenehm sein können. Wenn diese Nebenwirkungen bestehen bleiben oder Sie schwer belasten, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt.

Häufige Nebenwirkungen sind:

• Husten
• Trockener Mund
• Kopfschmerzen
• Halsschmerzen
• Sinusitis

Schwer

Schwerwiegende Nebenwirkungen sind nicht häufig, können jedoch gesundheitsschädlich sein. Sprechen Sie unverzüglich mit Ihrem Arzt, wenn bei der Einnahme dieses Medikaments schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten.

Diese schließen ein:

• Jede Art von allergischer Reaktion wie Hautausschlag, Nesselsucht, Schwellung des Gesichts, der Lippen oder der Zunge
• Atembeschwerden
• Veränderungen im Sehvermögen
• Brustschmerz
• Schneller Herzschlag oder Herzklopfen
• Infektion oder grippeähnliche Symptome
• Probleme beim Wasserlassen oder Änderung der Urinmenge

Warnungen und Wechselwirkungen

Spiriva kann mit anderen Anticholinergika interagieren und additive Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören Antidepressiva und Medikamente gegen Durchfall.

Wenn Sie nicht sicher sind, ob es sich bei einem Ihrer anderen Medikamente um Anticholinergika handelt, können Sie Ihren Apotheker bitten, Ihre Medikamentenliste zu überprüfen, um festzustellen, ob mögliche Wechselwirkungen vorliegen.

Im Jahr 2008 warnte die FDA mit diesem Medikament vor dem Schlaganfallrisiko. Während die Warnung aufgehoben wurde, zeigen Untersuchungen immer noch, dass dieses Medikament das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Schlaganfällen und Herzinfarkten, erhöhen kann.