Intrauterine Geräte (IUP) und Nexplanon sind Verhütungsoptionen, die von Teenagern verwendet werden können. Diese Geräte werden von einem Arzt in die Gebärmutter eingeführt und können mehrere Jahre an Ort und Stelle bleiben. Jugendliche verwenden seit Jahren Spiralen, und Sicherheit und Wirksamkeit sind gewährleistet. Der Arzt kann auch ein IUP oder Nexplanon entfernen, wenn Sie diese Form der Empfängnisverhütung nicht mehr anwenden möchten.
BSIP / Getty ImagesWas Ärzte vorschlagen
In den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr ungefähr 750.000 Teenager schwanger, und die meisten dieser Schwangerschaften sind nicht geplant. Jugendliche berichten häufig von einer inkonsistenten Anwendung der Empfängnisverhütung und wenden mit größerer Wahrscheinlichkeit weiterhin langwirksame Verhütungsmethoden wie IUP oder Nexplanon an.
Laut dem American College of Geburtshelfer und Gynäkologen (ACOG) kann die Anwendung von Nexplanon und IUP zur Empfängnisverhütung für Jugendliche von Vorteil sein.
Umfragen zeigen, dass Teenager in den USA sehr wenig über IUPs wissen.
Teenager, die sich der IUPs und ihrer Funktionsweise bewusst sind, betrachten die folgenden Vorteile als Vorteile:
- Hat die spätere Fruchtbarkeit nicht beeinträchtigt
- Benötigte keinen täglichen Gebrauch
- Wurde nicht bei jedem Sex Akt benötigt
- War diskret
Jugendliche müssen über die hohe Wirksamkeit langwirksamer reversibler Verhütungsmethoden wie IUP-Geburtenkontrolle sowie Nexplanon aufgeklärt werden.
IUP Geburtenkontrolle Verwendung bei Teenagern
ParaGard, Skyla, Kyleena und Mirena - diese Spiralen sind in die Kategorie 2 der US-amerikanischen Kriterien für die medizinische Eignung zur Verwendung von Verhütungsmitteln eingestuft. Dies bedeutet, dass die Vorteile dieser Verhütungsmethoden im Allgemeinen die Risiken überwiegen. Die Verwendung von IUP wurde aufgrund des Risikos einer Ausweisung mit 2 klassifiziert - wenn das IUP teilweise oder vollständig aus der Gebärmutter herausgleitet.
Die Anwendung von Nexplanon bei Teenagern wurde in die Kategorie 1 eingestuft. Dies bedeutet, dass die Anwendung der Verhütungsmethode nicht eingeschränkt ist.
Was die Forschung sagt
Derzeit gibt es nur sehr wenig Literatur über die Anwendung von Nexplanon oder IUP zur Empfängnisverhütung bei Jugendlichen. Davon abgesehen existieren einige Studien, und ihre Ergebnisse sind vielversprechend.
Nutzung beibehalten
Jugendliche setzen die Anwendung der IUP-Empfängnisverhütung mit größerer Wahrscheinlichkeit fort als mit anderen Methoden. Jugendliche setzen ihren IUP-Gebrauch mit der gleichen Rate oder sogar länger fort als Jugendliche, die Antibabypillen verwenden.
Die Anzahl der Teenager, die das IUP nach einem Jahr noch verwenden, ist hoch (zwischen 48 und 88 Prozent), und ihr IUP-Verbrauch ist im Laufe der Zeit leicht zurückgegangen.
Schwangerschaft
Schwangerschaften sind auch bei jugendlichen IUP-Empfängnisverhütungskonsumenten ungewöhnlich. Eine Studie, in der die Schwangerschaftsraten bei Teenagern verglichen wurden, ergab, dass (nach 24 Monaten ununterbrochener Anwendung) Jugendliche, die das Kupfer-IUP (ParaGard) verwendeten, keine Schwangerschaften gemeldet hatten, während drei Prozent der Konsumenten von Antibabypillen im Teenageralter schwanger wurden. Eine andere Studie ergab, dass die Schwangerschaftsrate bei Teenagern von zwei Prozent nach sechsmonatiger IUP-Anwendung auf 11 Prozent nach 48 Monaten IUP-Behandlung anstieg.
Geräteausstoß
Eine eingehende Untersuchung der IUP-Anwendung bei Teenagern ergab, dass die Ausweisungsraten in einem weiten Bereich lagen - von fünf bis 22 Prozent - und die verfügbaren Forschungsergebnisse zeigen inkonsistente Ergebnisse.
Die Raten scheinen von Ihrem Alter und davon abhängig zu sein, ob Sie jemals schwanger waren oder nicht. Zum Beispiel zeigen einige Studien, dass Frauen, die noch nie geboren haben, mehr Fälle von IUP-Ausweisung haben, während andere Studien darauf hinweisen, dass diejenigen, diehabenbei Geburt berichten höhere Ausweisungsraten.
Leichte Schmerzen
Eine letzte Sorge, die Untersuchungen über die Anwendung der IUP-Empfängnisverhütung bei Teenagern ergeben haben, sind Schmerzen. Studien haben gezeigt, dass schmerzhafte oder schwierige IUP-Insertionen ein Hauptanliegen von Teenagern sind. Neuere IUPs wie Skyla und Kyleena haben kleinere Einführschläuche, sodass Einführungsschmerzen bei diesen Optionen möglicherweise weniger von Bedeutung sind.
Untersuchungen haben auch gezeigt, dass Schmerzen und Blutungen häufige Gründe für die Entfernung des ParaGard-IUP bei Teenagern sind. In einer Studie wurde hervorgehoben, wie mehr IUP-Benutzer im Teenageralter über Blutungsprobleme klagten als Pillenbenutzer im Teenageralter.
Die Forschung zur Verwendung von Nexplanon im Teenageralter ist spärlich
Im Jahr 2010 umfasste eine Studie 137 Teenager (im Alter von 12 bis 18 Jahren), die gerade geboren hatten. Sie verglich Toleranz, Fortsetzung und Wiederholungsschwangerschaftsraten bei Teenagern, die Implanon (ein Gerät, das Nexplanon ähnelt) verwendeten. kombinierte Antibabypillen, Depo Provera, Barrieremethoden (wie Kondome und Spermizide) oder nichts.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Jugendliche, die sich für die Anwendung von Nexplanon entscheiden, signifikant seltener schwanger werden und länger an dieser Verhütungsmethode festhalten als diejenigen, die sich für die anderen Verhütungsmethoden entschieden haben.
Implanon-Benutzer verwendeten Implanon mit größerer Wahrscheinlichkeit nach 24 Monaten weiter als Benutzer von Pillen / Depos für Jugendliche. Von den Teenagern, bei denen es vor 24 Monaten entfernt wurde, gaben 40 Prozent an, dass abnormale Blutungen der Grund für das Absetzen waren.
Endgültige Analyse
Obwohl die Literatur zu Nexplanon und IUP-Geburtenkontrolle für Jugendliche spärlich ist, deuten verfügbare Studien darauf hin, dass IUPs wie Mirena, Skyla, Kyleena und ParaGard sowie Nexplanon praktische Optionen für heutige Teenager sind. Die Förderung der Anwendung langwirksamer reversibler Verhütungsmethoden durch Jugendliche könnte dazu beitragen, die Anzahl ungeplanter Schwangerschaften bei Teenagern zu verringern. Die hohe Anzahl von Teenagern, die sich an ihre Nexplanon- und IUP-Anwendung halten, ist vielversprechend, und Teenager halten sich eher an diese Verhütungsmethoden.
Die Vorteile von ParaGard, Mirena, Skyla und / oder Kyleena bei Teenagern gleichen in der Regel die potenziellen Risiken aus, und die Anwendung von Nexplanon bei Teenagern unterliegt keinen Einschränkungen. Die von ACOG erstellten Übungsrichtlinien schlagen vor, dass IUPs und Nexplanon Teenagern als mögliche Verhütungsoptionen vorgeschlagen werden sollten.
.jpg)
