Was ist Lymphadenitis?

Lymphadenitis ist eine Infektion der Lymphknoten, die durch schmerzhafte, geschwollene Drüsen gekennzeichnet ist. Infizierte Lymphknoten sind typischerweise eine Sekundärinfektion, die durch Bakterien, Viren oder Pilze an anderen Stellen im Körper verursacht wird. Lymphadenitis kann sich schnell auf andere Knoten im ganzen Körper ausbreiten und erfordert eine sofortige Behandlung mit Antibiotika, Virostatika oder Antimykotika.

Arten von Lymphadenitis

Lymphknoten sind nierenförmige Drüsen, die Teil des Lymphsystems sind, einem komplizierten Netz von Organen, Gefäßen und Drüsen, die sich durch den Körper ziehen.

Rund 600 Lymphknoten sind in Clustern im ganzen Körper verteilt, einschließlich unter den Armen (Achsel), in der Leiste (Leistengegend), um den Hals und Kiefer (Gebärmutterhals) sowie in der Brust (Mediastinal) und in den Bauchhöhlen (Mesenterium). .

Die Lymphadenitis wird danach klassifiziert, ob die Erkrankung auf einen Körperteil beschränkt oder systemisch (körperweit) ist:

• Bei einer lokalisierten Lymphadenitis handelt es sich um einen oder mehrere Lymphknoten in der Nähe der Infektionsstelle.
• Die generalisierte Lymphadenitis betrifft zwei oder mehr Körperregionen und ist Teil einer weit verbreiteten systemischen Erkrankung.

Bei der Diagnose einer Lymphadenitis beschreiben Ärzte diese häufig anhand ihres Ortes, ihres Ausmaßes, ihrer Dauer und / oder ihrer Grunderkrankung. Beispiele hierfür sind mediastinale Tuberkulose-Lymphadenitis, HIV-assoziierte persistierende generalisierte Lymphadenitis oder akute inguinale Lymphadenitis.

Lymphadenitis vs. Lymphadenopathie

Der Begriff Lymphadenitis wird manchmal synonym mit Lymphadenopathie verwendet, obwohl die beiden Zustände unterschiedlich sind. Lymphadenitis ist eine Infektion von Lymphknoten, die auf eine zugrunde liegende Infektion hinweist, während Lymphadenopathie einfach die abnormale Vergrößerung oder Konsistenz der Lymphknoten aus einer Reihe von Gründen beschreibt.

Lymphadenitis Symptome

Die Symptome einer Lymphadenitis können je nach der zugrunde liegenden Ursache und den beteiligten Knoten variieren:

• Vergrößerte Lymphknoten
• Knoten, die schmerzhaft sind und sich zart anfühlen
• Texturänderungen, z. B. gehärtete Knoten oder Knoten, die weich oder matt sind
• Rötung oder Streifen der Haut über den betroffenen Knoten
• Flüssigkeitsdrainage auf die Haut
• Fieber

Wenn sich ein Abszess gebildet hat, kann sich die Drüse vom Eiter gummiartig oder matschig anfühlen.

Ursachen

Lymphknoten sind ein wichtiger Teil des Immunsystems, das krankheitsverursachende Krankheitserreger isoliert, damit spezialisierte weiße Blutkörperchen (Lymphozyten) sie zerstören können.

Bakterien-, Virus- und Pilzinfektionen lösen eine Entzündungsreaktion im Lymphknoten aus, die eine Lymphadenopathie verursacht. Die Drüse selbst kann sich dann innerhalb weniger Stunden infizieren und die Infektion im gesamten Lymphsystem verbreiten.

Streptokokken- und Staphylokokken-Bakterien sind die häufigsten Ursachen für Lymphadenitis, obwohl sie auch durch Virusinfektionen wie HIV und seltene Krankheiten wie Tuberkulose und Katzenkratzfieber (Bartonella) verursacht werden können.

Diagnose

Die Diagnose einer Lymphadenitis basiert auf Symptomen, einer körperlichen Untersuchung und Tests. Ihr Arzt wird die Drüsen abtasten (fühlen), um den Ort, die Größe und die Eigenschaften der betroffenen Lymphknoten zu bestimmen. Sie möchten wissen, was Sie möglicherweise kürzlich unternommen haben, ob Sie Kontakt mit einer Katze oder anderen Tieren hatten oder ob Sie eine Hautpause haben.

Dies kann auf mögliche Ursachen der Infektion hinweisen, die mit den folgenden Tests bestätigt werden können:

• Blutuntersuchungen zur Überprüfung auf Anzeichen einer Infektion (z. B. Anzahl der weißen Blutkörperchen) oder einer Entzündung (z. B. ESR und C-reaktives Protein)
• Blutkulturen zur Isolierung und Identifizierung bakterieller Ursachen, einschließlich Staphylokokken- und Streptokokkenstämmen
• Lymphknotenbiopsie, bei der Gewebe zur Auswertung im Labor mittels Feinnadelaspiration, Kernnadelbiopsie oder Inzisionsbiopsie entnommen wird
• Lymphflüssigkeitstest in einer Kultur, um festzustellen, welche Art von Bakterien darin wächst

Behandlung

Der richtige Behandlungsverlauf für Lymphadenitis hängt vom Alter, der allgemeinen Gesundheits- und Krankengeschichte, dem Infektionsgrad und der Vorgeschichte allergischer Reaktionen auf Antibiotika ab. Verschreibungspflichtige Medikamente werden zur Behandlung der Infektion verwendet, während die Symptome mit rezeptfreien Schmerzmitteln (OTC) und kalten oder heißen Kompressen behandelt werden können.

Rezepte

Der genaue Behandlungsverlauf hängt von der Ursache der Infektion ab. Verschreibungspflichtige Medikamente können oral oder durch Injektion verabreicht werden und umfassen:

• Amoxil (Amoxicillin)
• Cephalosporine
• Doxycyclin
• Erythromycin
• Penicillin G.
• Rocephin (Ceftriaxon)
• Vancocin (Vancomycin)
• Zithromax (Azithromycin)

Unterstützende Pflege

Um die Symptome einer Lymphknotenentzündung zu lindern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise bestimmte Hausmittel und rezeptfreie Arzneimittel, wie z.

• Sich ausruhen
• Erhöhung des betroffenen Körperteils
• Vereisung, um Entzündungen und Schwellungen zu reduzieren
• Warme Kompressen zur Schmerzlinderung
• Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Advil (Ibuprofen) oder Aleve (Naproxen) gegen Entzündungen und Schmerzen
• Andere Analgetika wie Tylenol (Paracetamol) zur Schmerzlinderung

Chirurgie

Lymphadenitis wird selten operativ behandelt, mit Ausnahme der Abszessdrainage zur Entfernung von Eiter aus einem infizierten Knoten (zusammen mit einer Antibiotikatherapie).

Ein Wort von Verywell

Geschwollene Drüsen sind ein häufiges Infektionssymptom und erfordern einen Anruf bei Ihrem Arzt. Wenn geschwollene Drüsen schmerzhaft werden, sich schwer anfühlen, rot werden oder einen Abszess entwickeln, ist dies ein Zeichen für eine Infektion, die sich ohne medizinischen Eingriff schnell ausbreiten kann. Lympadenitis kann häufig durch grundlegende Gesundheitshygiene und Wundversorgung verhindert werden (Reinigungsbrüche in der Haut und Anwendung eines antibakteriellen Produkts).