Palliative Care ist eine medizinische Spezialität, die sich darauf konzentriert, die Symptome einer Krankheit oder Verletzung zu lindern, medizinische Wünsche zu klären und die Lebensqualität zu verbessern. Palliativmediziner arbeiten mit Menschen jeden Alters, die mit komplexen medizinischen Problemen konfrontiert sind. Es wird häufig Patienten zur Verfügung gestellt, die krank genug sind, um ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, obwohl es auch ambulante Palliativversorger gibt.
Dean Mitchell / Getty ImagesEinige glauben, dass Palliativpflege gleichbedeutend mit Pflege am Lebensende oder Hospiz ist, aber dies ist nicht korrekt. Palliativpfleger arbeiten regelmäßig mit Personen zusammen, von denen erwartet wird, dass sie trotz ihrer Krankheit oder Verletzung eine vollständige Lebensdauer haben. Diese Personen benötigen lediglich eine zusätzliche Symptomkontrolle, damit sie besser funktionieren und sich glücklicher fühlen. Untersuchungen zeigen, dass Menschen länger leben, wenn Symptome wie Übelkeit, Schmerzen und Depressionen gelindert werden.
Palliative Care-Anbieter sind auch speziell geschult, um Patienten und ihren Angehörigen bei der Vorbereitung auf und Bewältigung von Endzuständen zu helfen.
Kopf-Trauma-Patienten leiden unter einer Vielzahl von unmittelbaren und langfristigen Symptomen, die die Lebensqualität beeinträchtigen. Das Treffen mit Palliativmedizin hilft dabei, die Genesung durch einen ganzheitlicheren Ansatz zu rationalisieren, der auch das persönliche Unterstützungssystem des Patienten einbezieht.
Kopf-Trauma-Symptome
Palliative Care kann das Leiden lindern, das mit der physischen, emotionalen und psychischen Schädigung durch ein Kopftrauma und eine traumatische Hirnverletzung verbunden ist.
Wenn Palliative Care an Bord kommt, analysieren die Anbieter nicht nur die Symptome, die zum Zeitpunkt der ersten Konsultation auftreten. Sie versuchen auch, Ihr Risiko zu bestimmen, Wochen, Monate oder Jahre später zusätzliche Symptome im Zusammenhang mit einem Kopftrauma zu entwickeln.
Wenn Sie das Risiko von Depressionen, Schlaflosigkeit, Schmerzen und PTBS frühzeitig erörtern, einen Plan zur Behandlung bestehender Symptome erstellen und lernen, wie Sie neue Symptome sofort erkennen, wenn sie auftreten, können Sie einige dieser Komplikationen im Laufe der Jahre reduzieren und sogar verhindern .
Spezialisten
Palliative Care arbeitet eng mit einer Vielzahl von Experten zusammen. Die erste Person, die Sie treffen, ist der Palliativspezialist. Er oder sie wird Sie zum Gottesdienst aufnehmen und eine erste Anamnese erstellen. Basierend auf den Bedürfnissen, die Sie identifizieren, können Sozialarbeit, physikalische Medizin und eine Quelle spiritueller Unterstützung, wie ein Kaplan, Sie als nächstes besuchen. Palliative Care arbeitet auch eng mit verwandten Bereichen wie Anästhesie und Psychotherapie zusammen.
Einige Palliativprogramme bieten ergänzende Behandlungen wie heilende Berührungen, geführte Bilder, Achtsamkeitstraining und kulturell angemessene Therapien für Interessierte. Untersuchungen zeigen, dass diese Modalitäten das Vertrauen stärken, Angstzustände lindern und Schmerzen lindern.
Konsultationen
Jeder Überlebende eines Kopftraumas hat eine einzigartige Reihe von Verletzungen, einen anderen sozialen und medizinischen Hintergrund und unterschiedliche Risikofaktoren. Das Palliativteam ermutigt Sie, sich so weit wie möglich an der Entwicklung Ihres Behandlungsplans zu beteiligen.
Die erste Palliativberatung zielt darauf ab, Informationen auszutauschen und Vertrauen aufzubauen. Palliativmediziner möchten verstehen, wer Sie sind, was Ihrem Leben einen Sinn gibt, was Sie glücklich macht und wie sich ein Kopftrauma auf Ihre Lebensqualität auswirkt.
Wenn bei Ihnen bestimmte Symptome auftreten, werden detaillierte Fragen gestellt, z. B. was Ihre Symptome verschlimmert oder verbessert und wie sich Ihre Symptome auf Ihre Fähigkeit auswirken, an wichtigen und unterhaltsamen Aktivitäten teilzunehmen.
Wenn Sie beispielsweise gerne Sport treiben und die körperliche und soziale Stimulation verpassen, kann Palliative Care mit Ergotherapie und Neurologie zusammenarbeiten, sodass sportbezogene Übungen angeboten werden. Dies wird zwei Dinge gleichzeitig erreichen. Zunächst erhalten Sie eine wichtige Therapie, die Ihr Gehirn und Ihren Körper dazu anregt, die durch die Hirnverletzung verlorenen Fähigkeiten wiederzugewinnen. Zweitens werden Sie sich amüsieren und dies führt zu einer höheren Lebensqualität.
Wenn Therapien auf persönliche Interessen ausgerichtet sind, ist es wahrscheinlicher, dass jemand regelmäßig daran teilnimmt und besser wird.
Weitere Fragen, die Sie möglicherweise von Mitgliedern des Palliativteams hören, sind:
- Was stört dich gerade am meisten?
- Beschreiben Sie Ihre physischen und psychischen Symptome im Detail
- Wovor haben Sie aufgrund dieser Krankheit / dieses Unfalls Angst?
- Was bedeutet gute Lebensqualität für Sie?
- Welche medizinischen Behandlungen möchten Sie nicht?
Sobald der Anbieter ein gutes Gefühl dafür hat, wie Sie sich fühlen, was Sie beunruhigt und was Sie glücklich macht, wird er oder sie die besten Behandlungen für Ihre Genesung identifizieren.
Behandlungen
Der Palliativmediziner wird Medikamente bestellen, sich an Therapeuten wenden, alternative Behandlungen vorschlagen und Ressourcen bereitstellen, die sowohl Ihnen als auch Ihrer Familie zugute kommen. Hier sind einige wichtige Behandlungen, die Palliative Care für bestimmte Symptome bietet:
Schmerzen
Schmerz kann als kurzfristig und langfristig angesehen werden. Kurzfristige Schmerzen stehen häufig im Zusammenhang mit körperlichen Verletzungen oder chirurgischen Wunden, die während des Kopfunfallunfalls entstanden sind. Es wird erwartet, dass dieser Schmerz mit der Zeit verschwindet.
Langzeitschmerzen können niemals vollständig verschwinden und können aus Nervenschäden, kontrahierten Gliedmaßen oder reparaturresistenten Gewebeverletzungen resultieren.
Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, körperliche Schmerzen nach einem Kopftrauma zu behandeln. Betäubungsmittel können eine wichtige Rolle spielen, aber die Anbieter müssen berücksichtigen, wie sie sich auf Dinge wie Ihre Denkfähigkeit und Ihren Verdauungstrakt auswirken.
Zur Linderung von Schmerzen gehört es, Entzündungen, Angst und Unruhe abzubauen und für ausreichende Ruhe zu sorgen. Therapien wie Antidepressiva, nicht narkotische Schmerzmittel, Achtsamkeitsmeditation, heilende Berührung und langsame Dehnung wie Tai Chi lindern nachweislich Schmerzen und andere unangenehme Symptome nach einem Trauma.
Depression
Es ist üblich, sich nach einem Kopftrauma depressiv zu fühlen. Es sind chemische Veränderungen der Zellen im Gehirn bekannt, die die Kommunikation beeinträchtigen und die Stimmung beeinflussen. Das Gefühl, traurig über den Verlust körperlicher oder geistiger Fähigkeiten zu sein, sich Sorgen über den Verlust des Arbeitsplatzes zu machen und sich aufgrund der Unfähigkeit, sich um Familienmitglieder zu kümmern, unangemessen zu fühlen, trägt erheblich zu Depressionen nach einem Kopftrauma bei.
Einige Antidepressiva wirken auf eine Weise, die nicht nur die Gefühle von Depressionen lindert, sondern auch die Wahrnehmung von Schmerz, Appetit und Schlaffähigkeit verändert. Das richtige Antidepressivum ergänzt andere Therapien für die bestmögliche Wirkung. Das Durcharbeiten von Wut, Frustration und Trauer mit einem ausgebildeten Therapeuten ist hilfreich und kann Angehörige einbeziehen.
Körperliche Behinderung
Die körperliche Rehabilitation ist ein wesentlicher Bestandteil der Genesung von Kopftraumata. Sich zu bewegen ist dafür bekannt, Muskelverspannungen abzubauen, zusätzliche Energie zu verbrennen und den Geist zu stimulieren, neue Kommunikationswege zu schaffen. In enger Zusammenarbeit mit dem Reha-Team kann die Palliativversorgung geeignete Medikamente einplanen, damit die Therapie komfortabel ist und den größtmöglichen körperlichen Nutzen bietet.
Bewältigung und Unterstützung
Eine schwere Krankheit betrifft nicht nur den Überlebenden einer Verletzung. Es betrifft auch den Ehepartner, Kinder, Eltern und Freunde. Palliative Care organisiert häufig ein Treffen mit Ihnen, Ihrer Familie und allen anderen Personen, die Sie gerne haben würden. An diesem Treffen nehmen die an Ihrer Pflege beteiligten Spezialisten teil, z. B. der Hausarzt, ein Neurologe, ein Chirurg, Therapeuten und ein Fallmanager. Das Team erklärt die zu bewältigenden medizinischen Herausforderungen sowie die Vorteile und Risiken der verfügbaren Behandlungen.
Wenn wichtige Personen in Ihrem Leben zusammengebracht werden, dieselben Informationen bereitgestellt und zum Stellen von Fragen ermutigt werden, wird die Verwirrung beseitigt und es wird ermöglicht, Bedenken offen anzusprechen. Es hilft auch Ihrem medizinischen Team, Ihre Bedürfnisse besser zu erfüllen. Dieses Treffen ist eine Gelegenheit für Sie, allen zu sagen, welche Arten von Behandlungen Sie möchten und welche nicht.
Wenn ein Patient zu krank ist, um daran teilnehmen zu können, helfen Palliativmediziner Familien bei der Interpretation fortgeschrittener Richtlinien oder bestimmen anhand ihrer bekannten Präferenzen für die Lebensqualität, welche Behandlungen ein Patient wünschen würde.
Tipps zur Entscheidungsfindung
In einigen Fällen kann Palliativpflege in Anspruch genommen werden, wenn das Opfer eines Kopftraumas sehr krank ist und nicht besser wird. Opfer von Kopftraumata können neue Komplikationen wie Infektionen, Entzündungen im gesamten Körper und Atembeschwerden entwickeln, die eine aggressive Lebenserhaltung erfordern.
Körperliche Schäden am Gehirn können auch die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, Blutdruck, Temperatur und Atmung zu regulieren. Diese Komplikationen verhindern, dass das Ärzteteam einen Patienten von kurzfristigen lebenserhaltenden Maßnahmen wie Chemikalien zur Aufrechterhaltung des Blutdrucks oder Geräten zur Atemkontrolle entwöhnt.
In diesen Fällen trifft sich die Palliativversorgung mit der Familie oder einem bestimmten medizinischen Vertreter, um die Schwere der Verletzungen und das Leben zu erklären, wenn der Patient diese Verletzungen überleben würde. Anbieter können Fragen stellen wie:
- Gibt es eine erweiterte Richtlinie, die beschreibt, was der Patient im Falle einer lebensbedrohlichen Körperverletzung oder Krankheit wünschen würde?
- Würde diese Person in einer Langzeitpflegeeinrichtung an einem Gerät sein wollen, das für den Rest ihres Lebens für sie atmet (ein Beatmungsgerät)?
- Würde diese Person künstlich durch einen Schlauch gefüttert werden wollen, der chirurgisch in den Magen implantiert wird?
- Wenn der Hirnschaden so schwerwiegend ist, dass von dem Patienten nicht erwartet wird, dass er die Familie spricht / erkennt und die Körperbeherrschung hat, möchte er, dass das medizinische Team Maschinen oder Chemikalien verwendet, um seinen Körper am Leben zu erhalten?
Es gibt viele Faktoren, die entscheiden, ob einem Patienten nach einem schweren Kopftrauma künstliche Lebenserhaltung entzogen werden soll oder nicht.
Dies können sein:
- Alter und Fähigkeit, sich erfolgreich zu erholen
- andere gesundheitliche Probleme wie zugrunde liegender Krebs, Lungenerkrankungen oder schwere Herzerkrankungen
- die erweiterte Richtlinie eines Patienten
- familiäres Wissen über die Wünsche eines Patienten nach medizinischer Versorgung
Wenn festgestellt wird, dass der Patient aufgrund künstlicher Lebenserhaltung nicht am Leben bleiben möchte, hilft die Palliativversorgung der Familie beim Entzug der Unterstützung und ermöglicht dem Patienten, auf natürliche Weise zu sterben.
Der Fokus liegt dann darauf, sicherzustellen, dass sich der Patient wohlfühlt und einen friedlichen und würdigen Tod erhält.
Es ist sehr wichtig, über Ihre medizinischen Wünsche zu sprechen, falls Sie jemals bei einem schweren Unfall verletzt werden. Schreiben und erweiterte Anweisungen können Ihren Lieben helfen, die richtige Entscheidung zu treffen, wenn Sie nicht in der Lage sind, für sich selbst zu sprechen.
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