DIE OPTIONEN FüR DIE DIREKTE UND INDIREKTE ZAHNRESTAURATION

Direkte Wiederherstellung

Bei der direkten Zahnrestauration werden alle Arbeiten im Mund hergestellt und ausgeführt. Das Verfahren, das üblicherweise als Befüllen bezeichnet wird, beinhaltet das Einbringen einer formbaren Substanz in einen vorbereiteten und gereinigten Hohlraum. Das Material wird dann gehärtet, um die Struktur (und manchmal das Aussehen) des beschädigten Zahns wiederherzustellen.

Füllungen sind eine der konservativeren und oft am wenigsten invasiven Methoden zur Zahnreparatur. Hierfür werden normalerweise drei Materialien verwendet:

Silberamalgam ist eine Verbindung, die aus 50% Quecksilber und 50% Silber, Zinn, Zink und Kupfer besteht. Zu den Vorteilen von Silberamalgam zählen niedrige Kosten, einfache Installation sowie außergewöhnliche Festigkeit und Haltbarkeit. Auf der anderen Seite ist es nicht ästhetisch ansprechend und neigt zu Expansion und Kontraktion. Dies kann dazu führen, dass ein Zahn reißt oder Lebensmittel und Bakterien eingeschlossen werden und Karies fördern. Die Verwendung von Quecksilber bleibt ebenfalls umstritten.

Am 24. September 2020 veröffentlichte die Food and Drug Administration eine Empfehlung gegen die Abgabe von Quecksilberfüllungen an bestimmte Hochrisikopersonen, wann immer dies möglich und angemessen ist - insbesondere:

Frauen, die schwanger sind oder planen, schwanger zu werden

Frauen, die stillen

Kinder unter 6 Jahren

Menschen mit bestimmten vorbestehenden neurologischen Erkrankungen, Nierenfunktionsstörungen oder bekannten Quecksilberallergien

Diese Personen sollten Alternativen wie Verbundharze oder Glasionomerzementfüllungen erhalten. Das Entfernen vorhandener Quecksilberfüllungen wurde nicht empfohlen, da dies das Risiko einer Exposition gegenüber dem Metall erhöhen würde.

Kompositfüllungen aus Kunstharzen sind äußerst beliebt, da sie an den Farbton Ihres Zahns angepasst werden können. Sie sind jedoch weitaus teurer als Silberamalgamfüllungen und weniger haltbar und müssen etwa alle fünf Jahre ausgetauscht werden.

Glasionomerfüllungen werden durch Mischen von Silikatglaspulver und Polyacrylsäure unter Bildung eines gehärteten, cremefarbenen Bindemittels hergestellt. Die Füllungen sind relativ schwach und werden hauptsächlich auf Milchzähnen und nicht beißenden Zahnoberflächen verwendet. Positiv zu vermerken ist, dass sie einen moderaten Preis haben, sich nicht verschieben oder zusammenziehen und fluoridfreisetzende Verbindungen enthalten, die Karies verhindern können.

Eine andere Form der direkten Restauration ist die direkte Zahnverklebung. Dies bezieht sich auf das Verfahren, bei dem ein kittartiger Haftvermittler verwendet wird, um Risse zu reparieren, Zähne umzuformen oder Lücken zwischen Zähnen zu verringern. Der Haftvermittler wird so geformt und getönt, dass er der optimalen Ästhetik des Zahns entspricht, und anschließend mit einer Härtungslampe im Mund getrocknet.

Indirekte Wiederherstellung

Bei der indirekten Zahnrestauration erfolgt die Herstellung außerhalb des Mundes. Beispiele hierfür sind Veneers, Kronen, Brücken, Implantate, Inlays und Onlays. Während einige Leute Zahnersatz als eine Form der indirekten Restauration bezeichnen, bezieht sich der Begriff normalerweise eher auf eine dauerhafte oder semipermanente Zahnersatzvorrichtung als auf eine herausnehmbare.

Da die Verfahren mehr Arbeit erfordern (wie z. B. Zahnabdruck, Zahnpräparation, Herstellung und eine temporäre Verblendung, Brücke oder Krone), sind sie in der Regel kostspielig. Auf der anderen Seite können sie das ästhetische Erscheinungsbild Ihrer Zähne verbessern oder eine stabilere, länger anhaltende Lösung bieten, wenn der Schaden schwerwiegend oder umfangreich ist.

Zu den häufigsten indirekten Restaurierungsoptionen gehören:

Veneers, auch als indirekte Zahnbindung bekannt, sind dünne Porzellanschalen, die den Zahnschmelz eines beschädigten, fleckigen oder unförmigen Zahns ersetzen oder bedecken können. Sie werden unter Verwendung eines Abdrucks Ihrer Zähne hergestellt und sind aufgrund ihrer Farbe und Farbe besonders wünschenswert Die Transluzenz ahmt Ihren natürlichen Zahnschmelz nach.

Zahnkronen, auch als Zahnkappen bezeichnet, sind Geräte, die die Oberfläche eines Zahns vollständig bedecken. Sie werden typischerweise mit Zahnzement auf eine vorbereitete Oberfläche geklebt, was sowohl die Festigkeit als auch das Aussehen eines Zahns verbessert. Kronen können aus Metall (wie Gold oder Titan), Keramik (wie Zirkonoxid, Siliciumdioxid oder Aluminiumoxid) oder einem Metall-Keramik-Verbundstoff bestehen.

Brücken sind künstliche Zähne, die zwischen echten Zähnen angebracht werden, um eine Lücke zu füllen, in der Zähne entfernt wurden oder fehlen. Die natürlichen Zähne, die die Brücke stützen, werden Abutments genannt. Eine Brücke kann entweder befestigt (mit zwei Abutments verbunden), freitragend (mit einem Abutment verbunden) oder verklebt (mit benachbarten Abutments zementiert) sein. Die Brücke besteht typischerweise aus Porzellan, Metall oder mit Metall verschmolzenem Porzellan (PFM).

Implantate sind zahnärztliche Instrumente, die chirurgisch im Kieferknochen fixiert werden. Das Implantat kann zur Unterstützung einer Krone und einer Brücke verwendet werden. Das Verfahren kann oft mehrere Schritte erfordern, um eine provisorische Prothese zu erstellen, den beschädigten Zahn zu extrahieren, die Implantationsstelle vorzubereiten, die permanente Prothese herzustellen und das Implantat zu befestigen.Nach Abschluss kann es drei bis sechs Monate dauern, bis sich der neue Knochen um das Implantat gebildet (verknöchert) und an seinem Platz befestigt hat.

Inlays ähneln Füllungen, werden jedoch nicht aus formbaren Materialien, sondern aus einem Zahnabdruck mit Porzellan, Gold oder einem Harzverbund hergestellt. Das geformte Inlay, das das Aussehen eines natürlichen Zahns nachahmt, wird dann zementiert. Inlays neigen weniger zum Schrumpfen als Füllungen und werden normalerweise angezeigt, wenn der Zerfall oder ein Bruch groß ist.

Onlays sind umfangreichere Versionen von Inlays. Anstatt einen Bereich mit Bruch oder Karies wiederherzustellen, würde ein Onlay alle abgebrochenen Zahnstücke ersetzen. Ein Onlay unterscheidet sich von einer Krone dadurch, dass es nur einen Teil eines Zahns bedeckt, nicht das Ganze.