Ein Überblick über die Physiotherapie bei Kiefergelenk

Wenn Sie auf einer oder beiden Seiten Schmerzen im Kiefer haben, kann es zu einer Erkrankung kommen, die als Kiefergelenksstörung (TMD) bezeichnet wird. (Sie werden dies auch als Kiefergelenk bezeichnen hören.) Ihr Kiefer kann weh tun, die Muskeln Ihres Gesichts fühlen sich möglicherweise wie Krämpfe an, und Sie spüren möglicherweise, wie Sie in Ihrem Kiefer klicken und sich verfangen. Diese Symptome können das Essen und Sprechen schmerzhaft oder unmöglich machen.

Es gibt viele verschiedene Behandlungen für TMD. Sie können von Medikamenten oder Massagen profitieren, und einige Menschen werden sogar operiert, um das Problem zu beheben. Die Physiotherapie bei TMD ist eine weitere Option, um Kieferschmerzen zu lindern. Was können Sie von PT für TMD erwarten und wie kann Ihnen ein Physiotherapeut helfen, wenn Sie an TMD leiden?

Was ist TMD?

Kiefergelenksstörungen, bekannt als TMD, sind eine Erkrankung, die zu erheblichen Schwierigkeiten bei der Verwendung Ihres Kiefers führen kann. Der Zustand ist durch Schmerzen im Kiefer gekennzeichnet, die Ihre Fähigkeit einschränken, Ihren Mund bequem zu öffnen und zu schließen. Es kann auch vorkommen, dass Sie beim Kauen, Gähnen oder Sprechen klicken oder "fangen".

Die Symptome von TMD treten in der Regel allmählich auf, ohne dass eine bestimmte Verletzung oder ein bestimmtes Ereignis vorliegt. Möglicherweise stellen Sie fest, dass die Schmerzen nach dem Verzehr von harten Lebensmitteln beginnen. Der Schmerz ist in der Regel zeitweise und tritt normalerweise auf, nachdem Sie Ihren Kiefer verwendet haben, um harte Lebensmittel zu essen oder den Mund weit zu öffnen, wie Sie es beim Gähnen tun würden.

Anatomie des Kiefergelenks

Ihr Kiefergelenk wird durch die Artikulation Ihres Unterkiefers mit der Fossa mandibularis des Schläfenbeins Ihres Schädels gebildet. Es gibt ein kleines Stück Knorpel, eine Gelenkscheibe, die sich zwischen den beiden Knochen befindet. Wenn Sie Ihren Mund öffnen und schließen, gleitet die Bandscheibe, während sich Ihr Kieferknochen dreht und vorwärts und rückwärts gleitet, wodurch Bewegung möglich wird.

In der Nähe Ihres Kiefergelenks haften verschiedene Muskeln an. Diese Muskeln helfen, Ihren Kiefer zu öffnen und zu schließen, sodass Sie sprechen, essen und schlucken können. (Ihr Kiefer ist das am häufigsten verwendete Gelenk in Ihrem Körper.) Mehrere kleine Bänder verbinden die Knochen miteinander und erhöhen so die Stabilität des Gelenks.

Was kann schon schief gehen?

Was verursacht Probleme mit Ihrem Kiefergelenk? Wie kann es mit dem Gelenk schief gehen? Es gibt viele Ursachen für TMD. Dies können sein:

• Verschiebung der Gelenkscheibe im Gelenk
• Muskelkrämpfe
• Kopfhaltung nach vorne
• Stress
• Zusammenbeißen der Zähne (bekannt als Bruxismus)

Wenn das Gelenk überlastet ist, kann es zu Schmerzen und Funktionsstörungen der Gelenkbewegungen führen. Dies kann zu einer Entzündung des Gelenks oder der das Kiefergelenk umgebenden Muskeln und Bänder führen.

Diagnose

Wenn Sie Gelenkschmerzen im Kiefer haben, sollten Sie Ihren Arzt, Zahnarzt oder medizinisches Fachpersonal aufsuchen. Er oder sie kann die Ursache Ihrer Schmerzen bestimmen und Ihren Zustand richtig diagnostizieren. Die Diagnose einer TMD erfolgt weitgehend durch klinische Untersuchung.

Ihr Arzt kann Ihr Kiefergelenk und die Muskeln um es herum abtasten oder berühren und dabei nach Zärtlichkeit oder Klicken suchen, während Sie Ihren Mund öffnen und schließen.

Ihr Arzt wird auch den Bewegungsumfang Ihres Kiefers untersuchen und nach Bewegungsabweichungen suchen. Manchmal öffnet sich Ihr Kiefer auf der einen Seite gut und nicht auf der anderen, sodass sich Ihr Kiefer beim Öffnen des Mundes zur Seite bewegt.

Gelegentlich wird eine Röntgenaufnahme gemacht, um zu überprüfen, ob Ihr Kiefergelenk arthritische Veränderungen aufweist, und eine MRT kann durchgeführt werden, um die Position der Gelenkscheibe in Ihrem Kiefer zu untersuchen.

Wenn Ihr Arzt TMD ausschließt, kann es andere Ursachen für Ihre Kieferschmerzen geben. Dies können sein:

• Karies oder Karies
• Gesichtsneuralgie
• Halsarthritis

Sobald eine Diagnose von TMD gestellt wurde, können Sie mit der Behandlung beginnen. Die Arbeit mit einem Physiotherapeuten kann eine Option für Sie sein.

PT Auswertung

Ihr erster Besuch bei einem Physiotherapeuten für Ihre TMD ist eine erste Bewertung. Ihr PT wird sich Zeit nehmen, um Ihren Zustand zu besprechen. Er oder sie wird Ihnen Fragen dazu stellen, wie Ihre Kieferschmerzen begannen und welche Aktivitäten Ihre Symptome verbessern oder verschlechtern. Er oder sie wird auch über Essgewohnheiten und andere Aktivitäten sprechen, die Ihren Kiefer reizen können.

Ihr Therapeut wird Sie auch nach früheren Behandlungen fragen, die Sie möglicherweise wegen Ihrer TMD-Schmerzen erhalten haben. Eine gründliche Überprüfung Ihrer Krankengeschichte kann ebenfalls durchgeführt werden.

Während der Bewertung der Physiotherapie können mehrere Tests durchgeführt werden, um eine Basismessung Ihres TMD-Zustands zu erhalten. Zu den Komponenten einer PT-Bewertung für TMD können gehören:

• Einschätzung der Körperhaltung
• Messungen des Bewegungsbereichs des Halses
• Messung des Kieferbewegungsbereichs in verschiedene Richtungen
• Abtasten von Strukturen um Ihren Kiefer
• Messung der Stärke Ihres Kiefers und Ihrer Haltungsmuskulatur

Sobald Ihre Bewertung abgeschlossen ist, wird Ihr Physiotherapeut die Ergebnisse mit Ihnen besprechen und einen Pflegeplan erstellen, um mit der Behandlung Ihrer TMD zu beginnen. Stellen Sie unbedingt Fragen zu Ihrem Zustand und was Sie von der Therapie erwarten sollten. Ihr PT wird auch mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ziele für Ihren Therapieverlauf zu entwickeln.

PT-Behandlungen

Ihr Physiotherapeut kann verschiedene Behandlungen für Ihre TMD anwenden. Diese Behandlungen sollen Entzündungen und Schmerzen lindern, die Körperhaltung verbessern, die Kieferbeweglichkeit verbessern und Ihnen helfen, die normale Funktion Ihres Kiefers wiederherzustellen. Die Behandlungen können viele mögliche Methoden zur Rehabilitation Ihres Gelenks umfassen.

Anwendung von Wärme oder Eis

Wärme kann auf Ihren Kiefer angewendet werden, um die Muskeln zu entspannen und Schmerzen und Muskelkrämpfe zu lindern. Bei TMD wird manchmal Eis verwendet, um Entzündungen und Schmerzen im Kieferbereich zu verringern.

Ultraschall

Ultraschall ist eine Behandlung, die bei PT angewendet wird, um Gewebe tief zu wärmen und die Zellmobilität zu verbessern. Es wird manchmal bei der Behandlung von TMD-Schmerzen eingesetzt. Eine Studie in derJournal of Physical Therapy Sciencefanden heraus, dass die Zugabe von Ultraschall in Verbindung mit Heimübungen eine größere Schmerzlinderung und verbesserte Mobilität im Vergleich zu alleiniger Bewegung ermöglichte.

Vorsicht ist mit Ultraschall geboten; Viele Studien bezüglich seiner Verwendung in PT stellen fest, dass es oft nur eine geringe funktionelle Verbesserung bietet.

Massage

Ihr PT kann verschiedene Massagetechniken verwenden, um Ihre Kieferschmerzen zu behandeln. Massage kann auf Ihre Kiefermuskeln, Gesichtsmuskeln sowie Nacken- und Schultermuskeln angewendet werden. Das Ziel der Massage ist es, die Muskeln zu entspannen und die Durchblutung zu verbessern, sodass eine normale Bewegung in Ihrem Kiefergelenk stattfinden kann.

Mobilisierungen des Kiefergelenks

Ihr Therapeut kann Mobilisierungen an Ihrem Kiefer verwenden, um die Beweglichkeit des Gelenks zu verbessern. Mobilisierungen können die normale Gelenkbewegung wiederherstellen und dabei helfen, eine verlagerte Gelenkscheibe in Ihrem Kiefergelenk zu verlagern. Die Mobilisierungen, die Ihr Therapeut durchführt, können etwas unangenehm sein. In vielen Fällen legt Ihr PT Daumen oder Finger entlang der Zähne in den Mund, um den Kiefer zu mobilisieren. (Keine Sorge, bei diesem Vorgang werden Handschuhe getragen.)

Haltungsunterricht

Das Sitzen oder Stehen mit einem vorderen Kopf und einer abgerundeten Schulterhaltung kann Ihr Kiefergelenk übermäßig belasten und belasten. Wenn Ihr PT feststellt, dass Ihre Haltung zu Ihrer Kieferfunktionsstörung beiträgt, weist er Sie möglicherweise in die richtige Haltung ein. Übungen wie das Slouch-Overcorrect-Verfahren können verwendet werden.

Es können auch Übungen zur Stärkung des Schulterblatts verschrieben werden, um das allgemeine Haltungsbewusstsein zu verbessern.

Übungen

Bewegung für Ihren Kiefer ist eine der wichtigsten Komponenten Ihres TMD-Behandlungsprogramms. Ihr PT wird wahrscheinlich Übungen verschreiben, um zu verbessern, wie sich Ihr Kiefer öffnet und schließt. Er oder sie lässt Sie möglicherweise einen Spiegel verwenden, damit Sie sehen können, wie sich Ihr Mund und Ihr Kiefer bewegen, und damit Sie sicherstellen können, dass sie während des Trainings in der richtigen Ausrichtung bleiben. Das Ziel der TMD-Übung ist die Wiederherstellung einer normalen, schmerzfreien Kieferbewegung.

Wenn Sie Fragen zu Ihrem Reha-Programm für TMD haben, wenden Sie sich an Ihren Therapeuten. Er oder sie hilft Ihnen wahrscheinlich gerne dabei, Ihr Therapieprogramm zu verstehen und Anpassungen vorzunehmen, damit Sie das Beste aus PT herausholen können.

Was man vermeiden sollte

Wenn Sie an TMD leiden, sollten Sie bestimmte Dinge im Rahmen Ihres Behandlungsprogramms vermeiden. Diese Dinge - oft als parafunktionelle Aktivitäten bezeichnet - sind Dinge, die Sie möglicherweise tun, die für die Funktion nicht erforderlich sind, die Ihr Kiefergelenk jedoch übermäßig belasten. Parafunktionelle Aktivitäten können umfassen:

• Kaugummi
• Beißstifte oder Bleistifte
• lehne dein Kinn in deine Hand
• harte Lebensmittel essen

Das Vermeiden dieser Dinge kann helfen, Druck und Stress von Ihrem Kiefergelenk und Ihren Muskeln zu nehmen und die Dinge heilen zu lassen.

Zeitleiste für die Heilung

Die meisten Fälle von Kiefergelenksschmerzen bessern sich innerhalb von sechs bis acht Wochen. Die Arbeit mit Ihrem PT und die Durchführung regelmäßiger Übungen können Ihnen bei Ihrer Genesung helfen. Einige Fälle können länger dauern, und einige Menschen setzen die Symptome nach der Behandlung fort.

In diesem Fall sollten Sie sich zur Nachsorge an Ihren Arzt wenden. Einige Patienten profitieren von anderen Behandlungen wie dem Tragen eines Mundschutzes während des Schlafens oder einer Operation wegen ihrer TMD.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie Schmerzen im Kiefer haben, können Sie eine Kiefergelenksstörung oder TMD haben. Physiotherapie kann eine hilfreiche Behandlungsmethode sein, wenn Sie Kieferschmerzen aufgrund von TMD haben. Ihr PT kann Ihnen helfen, die Ursache Ihrer Schmerzen zu bestimmen und die Bewegung Ihres Kiefers zu verbessern. Auf diese Weise können Sie schnell und sicher zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.