Die ECU-Sehne oderExtensor Carpi Ulnarisist eine der wichtigsten Handgelenksehnen. Es befindet sich auf der ulnaren Seite des Handgelenks, auf der gleichen Seite wie der kleine Finger. Die Sehne beginnt auf der Rückseite des Unterarms und kreuzt das Handgelenk direkt an der Seite.
Es gibt eine Reihe von Ursachen für ulnarseitige Schmerzen am Handgelenk, und eine davon sind Probleme mit der ECU-Sehne. Die beiden häufigsten Probleme mit ECU-Sehnen sind Sehnenentzündung und Sehnen-Subluxation.
BSIP / UIG / Getty ImagesECU-Sehnenentzündung
ECU-Sehnenentzündung ist das Ergebnis einer Entzündung der ECU-Sehne. Dieser Zustand tritt am häufigsten bei Nichtathleten auf und tritt im Allgemeinen ohne offensichtliche Ursache auf. Manchmal haben Patienten mit ECU-Sehnenentzündung Symptome, die nach einer traumatischen Verletzung auftreten, wie z. B. einer Handgelenksfraktur. Das häufigste Szenario ist jedoch ohne offensichtliche Ursache.
Anzeichen einer ECU-Sehnenentzündung sind:
- Zärtlichkeit direkt über der ECU-Sehne
- Schwellung oder Fülle der Sehnenscheide
- Crepitus mit Bewegung des Handgelenks
- Schmerzen mit widerstandsfähiger Ulnarabweichung (das Handgelenk zeigt auf die kleine Seite)
Tests werden im Allgemeinen durchgeführt, um andere Ursachen für Schmerzen am Handgelenk zu ermitteln. Röntgenstrahlen wären für die meisten Patienten mit Sehnenentzündung normal. Die Magnetresonanztomographie (MRT) kann etwas Flüssigkeit um die Sehne zeigen. Manchmal führt Ihr Arzt einen Test durch, indem er ein betäubendes Medikament (Lidocain) um die Sehne injiziert, um festzustellen, ob der Schmerz abgeklungen ist.
Typische Behandlungen sind Ruhe, Eisanwendung, entzündungshemmende Medikamente und die Verwendung einer Handgelenkschiene. Wenn die Symptome nach einfachen Behandlungen bestehen bleiben, kann eine Injektion von Cortison hilfreich sein.
Selten ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, der zur Behandlung der ECU-Sehnenentzündung erforderlich ist. Wenn die Symptome jedoch trotz angemessener Behandlung bestehen bleiben, kann ein chirurgisches Debridement der Sehne in Betracht gezogen werden.
ECU-Einrasten oder Subluxation
Das Schnapp-ECU-Syndrom ist ein Zustand, bei dem die ECU-Sehne an der Seite des Handgelenks in ihre Rille hinein- und herausgleitet. Das Einrasten der ECU ist bei Sportlern häufiger und folgt im Allgemeinen einer traumatischen Verletzung des Handgelenks. Die Verletzung verursacht eine Beschädigung der normalen Sehnenscheide und ermöglicht es der Sehne, aus ihrer normalen Position herauszurutschen.
Anzeichen einer ECU-Subluxation sind:
- Schmerzhaftes Knacken des Handgelenks mit Drehbewegungen
- Die Sehne schnappte aus ihrer Rille und drehte die Hand in eine Handfläche nach oben
- Die Sehne rastet wieder ein, wenn die Hand mit der Handfläche nach unten gedreht wird
Normalerweise verläuft die ECU-Sehne in einer glatten Hülle entlang einer Rille an der Seite des Handgelenks. Es wird in dieser Position von einem Band gehalten. Manchmal kann diese Sehnenscheide nach einer Verletzung wie einer Handgelenksfraktur zerstört werden. Wenn die ECU-Sehne nicht an Ort und Stelle gehalten wird, kann sie beim Drehen des Handgelenks über den Knochen "schnappen".
Die Behandlung kann erfolgreich sein, indem das Handgelenk mit der Sehne in einer geeigneten Position fixiert wird, damit die Scheide heilen kann. Wenn dies nicht effektiv ist, kann die Behandlung eine chirurgische Rekonstruktion der Sehnenscheide erfordern, damit die Sehne in ihrer richtigen Position bleibt.
