Für Menschen mit Schilddrüsen-Augenerkrankungen ist ein neues von der FDA zugelassenes injizierbares Medikament namens Tepezza (Teprotumumab) die erste nicht-chirurgische Behandlung für diese Erkrankung. Dieses Medikament kann die Aktivität unterbrechen, die andernfalls zu einer Ausbeulung der Augen führen könnte, die mit Morbus Basedow verbunden ist.
Tepezza, das als Insulin-ähnlicher Wachstumsfaktor-Rezeptor-Inhibitor fungiert, ist das erste in dieser Klasse von Arzneimitteln. Dieses Medikament wird über eine Infusion in einem ambulanten Infusionszentrum verabreicht.
Dies hilft, indem es auf die Entzündung und Schwellung der zugrunde liegenden Schilddrüsenerkrankung abzielt, die dazu führen kann, dass sich das Auge ausbaucht. Tepezza kann besonders wirksam bei Patienten in den Anfangsstadien der Krankheit sein, kann aber auch in späteren Stadien etwas helfen.
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Verwendet
Dieses Medikament wurde von der FDA zur Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen zugelassen. Es funktioniert, um möglicherweise verwandte Symptome wie:
- Augen prall
- Doppelte Sicht
- Trockenheit
- Rötung
- Schmerzen
Menschen mit einer Schilddrüsenerkrankung des Auges versuchen oft, solche Symptome zu lindern und ihr kosmetisches Erscheinungsbild in Übereinstimmung mit dem zu verbessern, was es vor den Symptomen war.
Vor Tepezza war eine Operation erforderlich, um dies zu erreichen. Selbst wenn sie wiederholt durchgeführt wurden, stellte die Operation nicht unbedingt das Erscheinungsbild wieder her oder verbesserte die Sehfunktion vollständig. In Studien wurde in einigen Fällen eine Verbesserung der Augenausbeulung in nur sechs Wochen beobachtet.
Vor der Einnahme
Obwohl es keine Kontraindikationen für die Einnahme von Tepezza gibt, wurde festgestellt, dass dieses Medikament einige andere Erkrankungen möglicherweise verschlimmert. Personen mit bereits bestehender entzündlicher Darmerkrankung (IBD) sollten verstehen, dass sie wahrscheinlich auf mögliche Ausbrüche dieser Erkrankung überwacht werden müssen.
Ebenso können Menschen mit Diabetes oder Glukose-Resistenz feststellen, dass sie während der Einnahme des Medikaments an Hyperglykämie leiden. Während dies bei etwa zwei Dritteln der dafür prädisponierten Patienten auftreten kann, ist die gute Nachricht, dass Medikamente bei Bedarf zur Kontrolle der Hyperglykämie eingesetzt werden können.
Sie sollten Ihren Arzt benachrichtigen, wenn Sie schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden oder gerade stillen. Machen Sie vorher Allergien gegen Tepezza oder andere Medikamente, Farbstoffe, Konservierungsmittel oder sogar Lebensmittel, die dem verschreibenden Arzt bekannt sind.
Sprechen Sie auch unbedingt mit Ihrem Arzt über andere Medikamente, Vitamine oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die Sie derzeit einnehmen. Während einige Medikamente ein geringes Interaktionsrisiko darstellen, können andere den Gebrauch völlig kontraindizieren oder eine sorgfältige Prüfung veranlassen, ob die Vorteile der Behandlung die Nachteile in Ihrem Fall überwiegen.
Dosierung
Tepezza wird von einem erfahrenen Fachmann in einer Gesundheitseinrichtung verabreicht. Denken Sie daran, dass dies besonders am Anfang einige Zeit in Anspruch nimmt. Die ersten beiden Infusionen dieses Medikaments werden jeweils über einen Zeitraum von 90 Minuten durchgeführt. Danach dauert die Infusion nur 60 Minuten.
Tepezza wird alle drei Wochen mit insgesamt acht Infusionen verabreicht. Wenn Sie die Einnahme einer Dosis verzögern, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt.
Wie zu nehmen und zu lagern
Dieses Medikament, das unter gekühlten Bedingungen gelagert wird, wird Ihnen in einer Klinik von einem Fachmann durch Infusion in eine Vene verabreicht.
Beachten Sie, dass bei einigen Personen möglicherweise eine Reaktion auf die Infusion auftritt. Dies geschieht in etwa 4% der Fälle und kann während der Infusion selbst oder bis zu 1 1/2 Stunden danach erfolgen. Anzeichen einer solchen Reaktion sind:
- Ein Anstieg des Blutdrucks
- Atembeschwerden
- Kopfschmerzen
- Heißes Gefühl
- Muskelschmerzen
Wenn diese Symptome auftreten, informieren Sie Ihren Arzt. In den meisten Fällen können Kortikosteroide und Antihistaminika verwendet werden, um solche Reaktionen erfolgreich zu behandeln. Möglicherweise werden Sie sogar gebeten, solche Medikamente vor nachfolgenden Infusionen zu verwenden.
Jeder, der eine Reaktion hat, sollte bedenken, dass dies nicht unbedingt bedeutet, dass Sie die Medikamente nicht einnehmen können. Anpassungen können vorgenommen werden, um dies für Sie leichter zu tolerieren. Zum Beispiel können die Infusionen selbst etwas langsamer verabreicht werden, wenn dies notwendig ist.
Diejenigen, die an Diabetes leiden, sollten mit ihrem Arzt darüber sprechen, ob möglicherweise Medikamente zur Kontrolle ihres Zuckerspiegels angepasst werden, da dies das Risiko einer Hyperglykämie für Patienten erhöhen kann. Ungefähr 10% der Patienten in den klinischen Studien hatten während der Behandlung mit Tepezza eine Hyperglykämie.
Tepezza kann einem Fötus schaden, und Personen, die schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, sollten dieses Medikament nicht einnehmen. Wenn Sie schwanger werden können, ist es wichtig, vor Beginn der Behandlung mit Tepezza eine Empfängnisverhütung anzuwenden und diese nach Erhalt der letzten Dosis bis zu sechs Monate lang einzuhalten.
Nebenwirkungen
Während Tepezza helfen kann, einige der problematischen Symptome einer Schilddrüsenerkrankung zu lindern, kann es einige Nebenwirkungen verursachen, von denen Sie wissen sollten, dass sie auftreten können. Für diejenigen, die Tepezza einnehmen, können einige häufige Nebenwirkungen sein:
- Durchfall
- Trockene Haut
- Ermüden
- Haarverlust
- Hörprobleme
- Muskelkrämpfe oder Krämpfe
- Übelkeit
- Geschmacksveränderungen
Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eines dieser häufigen Symptome auftritt.
Personen mit entzündlichen Darmerkrankungen sollten ihren Arzt unverzüglich benachrichtigen, wenn Anzeichen wie Durchfall, Magenschmerzen, Inkontinenz oder Verlust der Darmkontrolle auftreten. Wenn dies zu einem Aufflammen der Darmerkrankung führt, kann es erforderlich sein, die Medikation abzubrechen.
Beachten Sie, dass dies eine allergische Reaktion ist, wenn Sie Atembeschwerden haben oder eine Schwellung Ihrer Zunge, Ihres Gesichts oder Ihres Rachens feststellen. Sie sollten sich sofort an den Rettungsdienst wenden.
Warnungen und Wechselwirkungen
Derzeit wurde Tepezza nicht untersucht, um festzustellen, ob es Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln gibt. Es gibt auch keine Informationen darüber, ob dies ein stillendes Kind oder die Milchproduktion einer Mutter beeinträchtigen kann.Wer schwanger ist, sollte dieses Medikament nicht einnehmen, da es den Fötus schädigen kann.
Während die Sicherheit und Wirksamkeit von Tepezza für Kinder noch nicht nachgewiesen wurde, hat sich dieses Medikament für ältere Menschen als nützlich erwiesen. Diese ältere Gruppe hat sich ebenso wie jüngere Patienten mit Tepezza in Studien geschlagen und kann dieses Medikament erfolgreich einnehmen.
Bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer Nierenfunktionsstörung wurde festgestellt, dass Tepezza genauso funktioniert wie in anderen Populationen. Die Auswirkung einer Leberfunktionsstörung ist derzeit jedoch nicht bekannt.
