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Die zentralen Thesen
- Präsident Trump hat Berichten zufolge während seiner COVID-19-Behandlung monoklonale Regeneron-Antikörper, Remdesivir, Dexamethason, Zink, Vitamin D, Famotidin, Melatonin und Aspirin erhalten.
- Einige dieser Medikamente sind experimentell und für die breite Öffentlichkeit nicht verfügbar.
- Experten glauben nicht, dass jede dieser Behandlungen notwendigerweise für COVID-19 ist.
Nach einem positiven COVID-19-Test erhielt Präsident Donald Trump eine Reihe von Medikamenten, von denen einige als wirksam bekannt sind und von denen sich mindestens eines noch in klinischen Studien befindet.
Laut einem Memo des Arztes an den Präsidenten Sean Conley, DO, wurde bei Präsident Trump am Donnerstagabend, dem 1. Oktober, erstmals COVID-19 diagnostiziert. Bevor er im Oktober zum Walter Reed National Military Medical Center in Bethesda, Maryland, ging Für einen dreitägigen Aufenthalt erhielt der Präsident eine Dosis eines experimentellen antiviralen Arzneimittels zur Behandlung von COVID-19, einigen rezeptfreien Arzneimitteln und Nahrungsergänzungsmitteln sowie zusätzlichem Sauerstoff.
Während er im Militärkrankenhaus war, begannen die Ärzte den Präsidenten mit zwei Medikamenten, Remdesivir und Dexamethason. Jedes wurde zur Behandlung von COVID-19 verwendet, obwohl es im Allgemeinen schweren Fällen vorbehalten ist.
Folgendes wissen wir über die vom Präsidenten gemeldeten Medikamente.
Regeneron monoklonale Antikörper
Regeneron, ein Biotechnologieunternehmen, versorgte das Weiße Haus mit einer 8-Gramm-Dosis REGN-COV2, einem "Cocktail" aus zwei monoklonalen Antikörpern. Monoklonale Antikörper werden aus einer Elternzelle kloniert und ahmen Antikörper beim Menschen nach, die gegen Infektionen kämpfen. In diesem Fall klonierten Wissenschaftler Antikörper von Mäusen, die genetisch verändert wurden, um ein menschliches Immunsystem zu haben, und von Patienten, die sich von COVID-19 erholt hatten.
"Der Regeneron-Cocktail enthält zwei spezifische Antikörper, die verhindern, dass das Virus an Rezeptoren auf Zellen bindet", sagte Dr. Bruce E. Hirsch, Assistenzprofessor für Infektionskrankheiten an der Medizinischen Fakultät von Donald und Barbara Zucker in Hofstra / Northwell in Hempstead, New York York, erzählt Verywell. "Es bietet eine gezieltere Therapie als die Reihe von Antikörpern im Rekonvaleszenzplasma, die von Menschen gespendet wurden, die sich von COVID-19 erholt haben."
Laut Regeneron handelt es sich bei dem Medikament um eine COVID-19-Untersuchungstherapie, die als Reaktion auf eine Anfrage der Ärzte des Präsidenten zur „mitfühlenden Verwendung“ bereitgestellt wurde. Es befindet sich noch in klinischen Studien und wurde noch nicht von der Food and Drug Administration (FDA) geprüft oder genehmigt.
Ende September gab Regeneron frühe Daten aus einer Studie mit 275 nicht im Krankenhaus befindlichen Patienten bekannt, die zeigten, dass die Behandlung sicher war und die Virusspiegel zu senken und die Symptome zu verbessern schien. Die Daten wurden bisher nicht von Wissenschaftlern außerhalb des Unternehmens überprüft.
Chuck Dinerstein, MD, der medizinische Direktor des American Council on Science and Health, sagt Verywell, dass Studien bisher zeigen, dass der Antikörpercocktail zumindest für ambulante Patienten die Länge und Schwere ihrer Krankheit zu verringern scheint. "Angesichts des Mangels an therapeutischen Möglichkeiten ist das gut", sagt er.
Remdesivir
Präsident Trump erhielt eine fünftägige Behandlung mit Remdesivir, einem Medikament, das nicht von der FDA zugelassen wurde, im vergangenen Mai jedoch eine Genehmigung für den Notfall zur Behandlung von Krankenhauspatienten erhalten hat.
SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht, infiziert Menschen, indem es in Zellen eindringt und Kopien von sich selbst erstellt, wodurch die Virusmenge in einer Person erhöht wird, die als Viruslast bezeichnet wird. Remdesivir erschwert die Replikation des Virus. Dies hilft dem körpereigenen Immunsystem, das Virus zu bekämpfen.
"Obwohl wir nicht so viel über den Gesundheitszustand des Präsidenten wissen, abgesehen von zwei niedrigen Sauerstoffwerten, qualifiziert ihn dies für Remdesivir", sagt Hirsch. "[Remdesivir] wird Menschen mit COVID-19 verabreicht, deren Sauerstoffsättigung unter 94% liegt."
Dexamethason
Dexamethason ist ein Steroid, das das Immunsystem unterdrückt, um Entzündungen zu lindern. Es ist von der FDA zugelassen, um eine Reihe von Entzündungs- und Immunerkrankungen zu behandeln.
Niedrig dosiertes Dexamethason wird in einer klinischen Studie zur Behandlung von Menschen mit schweren COVID-19-Komplikationen eingesetzt, insbesondere von Patienten mit Beatmungsgeräten. Im Juli veröffentlichten die an der Studie beteiligten Forscher Ergebnisse in derNew England Journal of MedicineDies zeigt, dass Dexamethason im Verlauf von 28 Tagen die COVID-19-Mortalitätsrate bei Patienten senkte, die beatmet wurden oder Sauerstoff erhielten, jedoch nicht bei Patienten, die keine Atemunterstützung erhielten.
"Unter der Annahme, dass die Brust-CT des Präsidenten [Scan] Befunde ergab, die bei den meisten COVID-19-Patienten mit niedrigem Sauerstoffgehalt vorliegen, ist er wahrscheinlich für Dexamethason qualifiziert. Ich glaube also nicht, dass Ärzte die Waffe gesprungen haben, obwohl es schwer zu sagen ist", sagt Hirsch .
Ärzte sagen, Präsident Trump sollte während der Behandlung mit Dexamethason engmaschig überwacht werden, da dies zu Stimmungsschwankungen führen kann. Nebenwirkungen von Dexamethason können sein:
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Schlaflosigkeit
- Unruhe
- Depression
- Angst
Zink
Zink stärkt das Immunsystem, obwohl es keine endgültigen Hinweise auf seine Wirkung auf COVID-19 gibt. Ende September präsentierten Forscher der Konferenz der Europäischen Gesellschaft für klinische Mikrobiologie und Infektionskrankheiten (ESCMID) zur Coronavirus-Krankheit Daten, die zeigten, dass COVID-19-Patienten im Krankenhaus mit niedrigen Zinkspiegeln schlechtere Ergebnisse erzielten als Patienten mit höheren Zinkspiegeln.
Vitamin-D
Vitamin D kann helfen, Infektionen der Atemwege zu verhindern. Laut Forschern sowohl der National Institutes of Health als auch der Weltgesundheitsorganisation gibt es noch nicht genügend Daten, um die Verwendung von Vitamin D zur Vorbeugung oder Behandlung von COVID-19 zu empfehlen, obwohl es in jüngster Zeit mehrere gab Studien haben die Beziehung untersucht. Eine Studie von Forschern der Universität von Chicago mit 489 Personen ergab, dass diejenigen mit einem Vitamin-D-Mangel häufiger positives SARS-CoV-2 testen als Personen mit einem normalen Vitamin-D-Spiegel.
Famotidin (Pepcid)
Famotidin ist ein Sodbrennen-Medikament, das zur Behandlung von COVID-19 untersucht wird. Im September veröffentlichten Forscher des Hartford Hospital in Connecticut eine Studie zu den Auswirkungen von Famotidin auf hospitalisierte COVID-19-Patienten. Von den 900 an der Studie beteiligten Patienten erhielten 83 im Krankenhaus Famotidin. Die Forscher stellten fest, dass diejenigen, die das Medikament erhielten, 45% weniger wahrscheinlich im Krankenhaus starben und 48% weniger wahrscheinlich an ein Beatmungsgerät angeschlossen wurden.
Forscher glauben, dass Famotidin die Entzündungsreaktion eines Patienten auf SARS-CoV-2 verringern kann. Eine überaktive Immunantwort, die als Zytokinsturm bezeichnet wird, kann eine Fülle von Entzündungssignalen im Körper verursachen, die manchmal zu Organversagen und sogar zum Tod führen.
Melatonin
Die Ärzte von Präsident Trump haben nicht erklärt, warum sie jedes der von ihnen aufgeführten Medikamente verabreicht haben, und es gibt nur begrenzte Forschungsergebnisse, die Melatonin mit COVID-19 als adjuvante Behandlung in Verbindung bringen. Hirsch hält es jedoch für möglich, dass der Präsident seitdem einfach Melatonin als Schlafmittel erhalten hat Krankenhäuser können laute, stressige Orte sein.
Aspirin
Hirsch glaubt, dass der Präsident möglicherweise täglich Aspirin einnimmt, um Blutgerinnsel im Allgemeinen zu verhindern, und dass dieses Medikament nicht mit der COVID-19-Behandlung zusammenhängt. Wenn Präsident Trump infolge von COVID-19 ein Blutgerinnsel erleiden würde, glaubt Hirsch, dass er stärkere gerinnungshemmende Medikamente erhalten würde.
Während Aspirin ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) ist, werden andere NSAIDs wie Ibuprofen eher zur Fiebersenkung eingesetzt, ein weiteres Symptom von COVID-19.
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