4 Gelegentliche Ursachen für chronischen Schwindel

Viele Formen von Schwindel können plötzlich auftreten und für Minuten, Stunden und sogar Tage zu Orientierungslosigkeit führen, bevor sie genauso schnell verschwinden. Oft haben wir keine Ahnung, warum sie passiert sind, und die Erfahrung selbst hat normalerweise keine langfristigen Konsequenzen.

Andere Typen sind weitaus belastender. Sie können hartnäckig sein und erfordern eine fortlaufende Verwaltung, damit eine Person auch relativ normal funktionieren kann. Während viele solcher Fälle keine eindeutige Ursache haben, gibt es bestimmte Erkrankungen, bei denen chronischer Schwindel tatsächlich charakteristisch ist.

Mal de Debarquement-Syndrom

Mal de debarquement, was auf Französisch "Krankheit der Ausschiffung" bedeutet, wurde ursprünglich von Seeleuten beschrieben, die sich an Land fühlten, als wären sie noch an Bord eines Schaukelschiffs.

Die Empfindung ist bei vollkommen gesunden Menschen, die gerade aus einem Boot oder Flugzeug gestiegen sind, weit verbreitet. Für die meisten wird sich der Zustand in einem Tag oder so bessern.

Für andere kann es jedoch Monate und sogar Jahre dauern. Das anhaltende Schaukelgefühl kann sich verschlimmern, wenn Sie sich in engen Durchgängen (z. B. in einem Lebensmittelgeschäft) oder in kontrastierenden Bewegungen (z. B. beim Drehen des Kopfes beim Überqueren einer stark befahrenen Kreuzung) befinden.

Niemand weiß genau, warum bei manchen Menschen weiterhin ein De-Debarquement-Mal vorliegt, obwohl angenommen wird, dass es mit Angstzuständen, Migräne und bestimmten hormonellen Veränderungen zusammenhängt. Während es einige Zeit dauern kann, wird die Störung normalerweise von selbst verschwinden.

Bisher hat keine Studie eine qualifizierbare Behandlung angeboten. Einige Ärzte haben anekdotisch Vorteile bei der Verwendung von vestibulären Suppressiva wie Antidepressiva und Anti-Krampf-Mitteln festgestellt. Reisekrankheitsmedikamente wie Meclizin, Scopolamin und Promethazin scheinen weniger wirksam zu sein.

Bilaterale Vestibulopathie

Das Vestibularsystem ist für die Regulierung des Gleichgewichts verantwortlich, indem es Informationen an das Gehirn weiterleitet, die uns über die Position unseres Körpers im Raum informieren (bekannt als Propriozeption). Die Signale kommen von den Innenohren auf beiden Seiten des Kopfes, die dann entlang des Nervus vestibularis zum Hirnstamm wandern.

Wenn ein Innenohr beschädigt ist, können diese Signale behindert werden und zu Symptomen von Schwindel führen. Meistens kann der Körper dies ausgleichen, da er sich allmählich an das Ungleichgewicht anpasst.

Wenn jedoch beide Innenohren beschädigt sind, kann es zu einer starken Instabilität kommen, die der Körper weniger gut ausgleichen kann. Bilaterale Vestibulopathie kann aus Krankheiten wie Meningitis, Enzephalitis oder Meniere-Krankheit oder unter Verwendung bestimmter Medikamente wie Aminoglykosid-Antibiotika resultieren. Bilaterale Ohroperationen können ebenso wie Taubheit und bestimmte angeborene Schwindelstörungen die Erkrankung verursachen.

Akute Kleinhirnataxie

Akute Kleinhirnataxie (ACA) tritt auf, wenn ein Teil des Gehirns, das als Kleinhirn bekannt ist, entzündet oder beschädigt wird. Das Kleinhirn ist für die Regulierung der Motorik und der Muskelkoordination verantwortlich. Schäden an diesem Teil dieses Gehirns können zu Instabilität, Koordinationsverlust und anhaltendem Schwindel führen.

ACA betrifft am häufigsten Kinder unter 6 Jahren, kann aber auch durch einen Schlaganfall oder Erkrankungen des Kleinhirns (wie Multiple Sklerose) verursacht werden. Die Behandlungen können je nach Ursache variieren und Steroide, Antibiotika, Virostatika oder eine intravenöse Immunglobulintherapie umfassen.

Vestibuläres Schwannom

Das vestibuläre Schwannom, auch als Akustikusneurinom bekannt, beinhaltet das abnormale Wachstum der Schwannschen Zellen des Nervus vestibulocochlearis. Die Erkrankung betrifft jedes Jahr etwa einen von 100.000 Menschen.

Das vestibuläre Schwannom kann Bewegung und Stabilität beeinträchtigen und echten Rotationsschwindel auslösen, bei dem sich die Welt im Kreis zu drehen scheint. Hörverlust oder Tinnitus (Ohrensausen) sind ebenfalls häufig. Der Zustand ist selten lebensbedrohlich.

Je nach Lage des Tumors kann die Behandlung eine Operation oder Strahlentherapie umfassen.