Was sind Krampfadern?

Krampfadern sind ziemlich häufig, und obwohl sie ein unerwünschtes kosmetisches Erscheinungsbild hervorrufen können, verursachen sie selten gesundheitliche Probleme. Sie sehen normalerweise unter der Haut bläulich aus und können sich etwas ausbeulen.

Dinge, die Sie möglicherweise nicht über Krampfadern wissen

Typischerweise entwickeln sich Krampfadern an den Unterschenkeln, wenn die Klappen in den Venen schwächer werden, ein Prozess, der häufig bei normalem Altern auftritt. Möglicherweise müssen Sie diagnostische Tests durchführen lassen, wenn Sie eine Komplikation Ihrer Krampfadern wie eine Infektion entwickeln.

Es gibt eine Reihe von interventionellen Therapien zur Behandlung von Krampfadern - für kosmetische und therapeutische Zwecke - mit einer Reihe von Erfolgsniveaus.

Krampfadern Symptome

Im Allgemeinen treten Krampfadern an den Unterschenkeln unterhalb des Knies hervor. Sie können sich auch an den Oberschenkeln oder Armen entwickeln, obwohl diese Stellen nicht häufig sind. Krampfadern können sich im Laufe der Zeit vergrößern oder vergrößern, bleiben jedoch häufig stabil.

Manchmal stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihre Krampfadern größer erscheinen oder offensichtlicher aussehen, nachdem Sie stundenlang gesessen oder gestanden haben. Krampfadern sollten sich weich anfühlen, wenn Sie darauf drücken, und sie tun normalerweise nicht weh oder ändern sich nicht in Größe oder Aussehen, wenn Sie darauf drücken. Das Berühren ist nicht gefährlich oder schädlich.

Häufige Symptome von Krampfadern sind:

• Bläuliches, violettes oder rosafarbenes Aussehen einer oder mehrerer Venen
• Eine verdrehte oder prall gefüllte Vene (oder Venen) unter der Haut
• Besenreiser (eine nahe gelegene Ansammlung winziger Venen, die direkt unter der Hautoberfläche erscheinen)
• Juckreiz oder Hautausschlag in der Nähe der betroffenen Vene
• Schmerzende Beine
• Kleine Bereiche mit oberflächlichen Blutergüssen in der Nähe der Venen (diese sollten innerhalb weniger Tage verheilen)
• Zärtlichkeit oder Unbehagen in der Nähe der Venen

Sie können eine oder mehrere Krampfadern haben, die möglicherweise nicht alle genau die gleiche Größe oder das gleiche Aussehen haben. Wenn Sie Schmerzen im Zusammenhang mit Ihren Krampfadern haben, ist es wahrscheinlich, dass Sie nur bei einer von ihnen und nicht bei allen Schmerzen verspüren.

Schmerz ist nicht unbedingt mit der Größe einer Krampfader korreliert.

Besenreiser ähneln Krampfadern, da sie sichtbar sind, sich aber normalerweise nicht ausbeulen. Sie sind im Allgemeinen kleiner als Krampfadern und sehen aus wie ein Netz aus winzigen roten oder violetten Gefäßen direkt unter der Haut. Besenreiser sind wie Krampfadern nicht gefährlich.

Komplikationen

Es ist sehr ungewöhnlich, dass sich aufgrund von Krampfadern gesundheitliche Probleme entwickeln. Komplikationen erfordern jedoch medizinische oder chirurgische Eingriffe und können zu ernsthaften Problemen führen, wenn sie nicht behandelt werden. Es ist wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Anzeichen von medizinischen Problemen im Zusammenhang mit Ihren Krampfadern entwickeln.

Zu den medizinischen Komplikationen, auf die Sie achten sollten, gehören:

• Hämatom: Ein großer Bereich von Blutergüssen oder Blutungen unter der Haut
• Ulzerationen: Eine nicht heilende offene Wunde
• Venenentzündung: Infektion der Vene
• Thrombophlebitis: Infektion und Blutgerinnsel in der Vene

Zu den Symptomen dieser Komplikationen können Fieber, Rötungen, Schwellungen, Schmerzen, starke Empfindlichkeit oder Wärme in der Nähe einer Krampfader gehören. Sie können auch sensorische Veränderungen wie Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Brennen entwickeln.

Sie können Symptome erleben, diescheinenverbunden mit Ihrer Krampfader, sind aber nicht typisch für Krampfadern. Dies könnte auf ein anderes medizinisches Problem hinweisen, wie eine tiefe Venenthrombose (DVT, ein Blutgerinnsel in einer tiefen Vene) oder eine periphere Neuropathie (Nervenkrankheit).

Ursachen

Krampfadern entstehen, wenn sich das Blut in der Vene etwas langsamer als gewöhnlich bewegt. Dies geschieht, wenn die Ventile in den Venen etwas locker werden. Eine Reihe von Risikofaktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit unkomplizierter Krampfadern.

Risikofaktoren sind:

• Älteres Alter
• Weibliches Geschlecht
• Schwangerschaft
• Fettleibigkeit
• Familiengeschichte von Krampfadern
• Stundenlang chronisch stehen
• Chronische Verstopfung
• Eine Geschichte eines DVT

Diese Risikofaktoren sind alle recht häufig, und Sie könnten eine Prävention mit Lifestyle-Ansätzen in Betracht ziehen, wenn Sie sehr besorgt sind, dass Sie Krampfadern entwickeln könnten.

Schwächungsventile

Einer der Gründe, warum sich Krampfadern entwickeln, ist die Schwächung der Klappen in den Venen. Venen im ganzen Körper bringen Blut zum Herzen, so dass es in die Lunge zurückkehren kann, um mit Sauerstoff aufgefüllt zu werden.

Venen haben Ventile in sich. Die Klappen bestehen aus Bindegewebe und sind wie Tore geformt. Die Klappen öffnen sich, damit das Blut zum Herzen fließen kann, und schließen sich, um zu verhindern, dass Blut in den Venen nach hinten fließt.

Mit zunehmendem Alter schwächt sich das Bindegewebe der Klappen ab, sodass sich das Blut in Richtung Schwerkraft ansammeln kann. Andere Faktoren wie Fettleibigkeit können ebenfalls zur Schwächung der Ventile beitragen. Normale Venen erscheinen oft bläulich unter der Haut und können sichtbarer werden, wenn sie aufgrund der Schwäche der Klappen leicht vergrößert werden.

Risiko von Komplikationen

Wenn Sie Krampfadern haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für Komplikationen, wenn Sie an chronischen Krankheiten wie Diabetes, einer Blutgerinnungsstörung, peripheren Gefäßerkrankungen, Immunschwäche oder einer entzündlichen Erkrankung leiden. Diese Probleme können das Risiko einer Infektion, Blutung oder Blutgerinnsel in Ihren Krampfadern erhöhen.

Diagnose

Im Allgemeinen werden Krampfadern anhand ihres Aussehens diagnostiziert. Wenn Sie Symptome wie Schmerzen oder Beschwerden haben, wird Ihr Arzt Sie untersuchen, um festzustellen, ob Ihre Krampfadern die Ursache Ihrer Symptome sind.

Da Krampfadern normalerweise nicht zu Symptomen führen, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise auch untersuchen, um andere medizinische Probleme auszuschließen, die Ihre Beschwerden verursachen könnten.

Körperliche Untersuchung

Ihre Diagnose beinhaltet eine körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Ihre sichtbaren oder vergrößerten Venen und den Bereich um sie herum auf Anzeichen von Schwellung, Wärme oder Rötung untersuchen, die alle bei einer Infektion oder einem Blutgerinnsel auftreten können.

Ihr Arzt wird auch Ihren Puls in der Nähe der Krampfadern überprüfen, um ein Blutflussproblem zu identifizieren. Und Ihr Arzt spürt möglicherweise Ihre Krampfadern, um Unregelmäßigkeiten festzustellen, und fragt Sie, ob körperlicher Druck zu den Schmerzen beiträgt.

Wenn Sie eine Hautwunde haben, kann dies ein Geschwür sein, das mit Ihrer Krampfader oder einem anderen Gesundheitsproblem zusammenhängt. Eine große Schwellung oder ein blauer oder roter Fleck unter der Haut kann ein Zeichen für ein Hämatom sein.

Diagnosetest

Manchmal können Tests auch bei Ihrer diagnostischen Bewertung hilfreich sein. Ein Ultraschall kann verwendet werden, um den Blutfluss zu bewerten, und er kann Bereiche mit Verstopfung oder stark verändertem Blutfluss identifizieren.

Wenn Sie befürchten, dass Sie eine Fraktur oder eine andere Verletzung haben könnten, benötigen Sie möglicherweise eine Röntgen- oder Computertomographie (CT), um Ihren Ärzten bei der Untersuchung des betroffenen Bereichs zu helfen.

Möglicherweise haben Sie ein vollständiges Blutbild (CBC), bei dem es sich um eine Blutprobe handelt, die aus einer Vene (aber nicht aus einer Krampfader selbst) entnommen wurde. Dieser Test kann erhöhte weiße Blutkörperchen zeigen, was ein Zeichen einer Infektion ist.

Differenzialdiagnose

Verschiedene medizinische Probleme können symptomatische Krampfadern imitieren. Abhängig von Ihren Risikofaktoren und Ihrer Krankengeschichte benötigen Sie möglicherweise eine Bewertung, um festzustellen, ob Sie unter einer dieser Bedingungen leiden könnten. Häufige Erkrankungen, die Krampfadern imitieren können, sind:

Tiefe Venenthrombose

Ein Blutgerinnsel in einer Vene kann sich in denselben Bereichen des Körpers bilden, in denen sich Krampfadern entwickeln - im Unterschenkel, Oberschenkel oder Arm. Eine TVT kann eine schmerzlose Schwellung verursachen, kann jedoch gesundheitsschädlich sein, da das Blutgerinnsel in die Lunge gelangen und eine lebensbedrohliche Lungenembolie (PE) verursachen kann.

Eine TVT würde mit vaskulärem Ultraschall diagnostiziert. Es erfordert normalerweise eine Behandlung, oft mit Blutverdünnern.

Periphere Neuropathie

Nervenschäden können die peripheren Nerven in den Zehen, Beinen oder Fingern beeinträchtigen. Dies kann Schmerzen oder Brennen oder einen Gefühlsverlust in den betroffenen Bereichen verursachen.

Periphere Neuropathie kann auch zu Infektionen und Wunden führen, die nicht heilen. Diese Probleme können anfänglich mit einer infizierten oder schmerzhaften Krampfader verwechselt werden. Wenn Sie an beiden Erkrankungen leiden, kann es schwierig sein, festzustellen, welche davon Ihre Symptome verursacht.

Periphere Neuropathie und schmerzhafte Krampfadern können anhand einer körperlichen Untersuchung voneinander unterschieden werden. Periphere Neuropathie manifestiert sich mit verminderter Empfindung und Krampfadern verursachen keine Veränderung der Empfindung.

Bei Bedarf können Tests wie Gefäßultraschall oder diagnostische Nervenuntersuchungen wie Elektromyographie (EMG) oder Nervenleitungsstudien (NCV) den Schweregrad jeder Erkrankung ermitteln.

Gefäßinsuffizienz

Die Muskeln in Ihren Venen können geschwächt werden, was zu einer langsamen und verminderten Blutrückführung zum Herzen führt. Dies ist normalerweise kein gefährlicher Zustand, kann jedoch zu einer Schwellung der Extremitäten führen.

Gefäßinsuffizienz mag Krampfadern ähnlich erscheinen, aber es gibt subtile Unterschiede:

• Gefäßinsuffizienz sollte alle oder die meisten Venen in Ihren Beinen betreffen, während Sie nur wenige Krampfadern haben sollten.
• Es ist nicht zu erwarten, dass Ihre Venen bei Gefäßinsuffizienz hervorstechen oder sichtbar werden.

Eine körperliche Untersuchung und ein Gefäßultraschall des betroffenen Bereichs können diese Zustände unterscheiden.

Herzinsuffizienz

Kongestive Herzinsuffizienz (CHF) führt häufig zu einer Schwellung der Beine oder Arme, die sich mit der Anhebung der Extremität verbessert. Ihre Venen können hervorstechen und die Schwellung kann mit einer Schwellung der Krampfadern verwechselt werden.

Mit CHF können Sie auch Müdigkeit und Atemnot haben, die für Krampfadern nicht charakteristisch sind. Herztests wie ein Elektrokardiogramm (EKG) und ein Echokardiogramm können eine Herzinsuffizienz identifizieren.

Wenn Sie bereits Krampfadern haben, können diese auffälliger und unangenehmer werden, wenn Sie andere Gesundheitsprobleme entwickeln, die eine Schwellung der Extremitäten verursachen oder Ihre Venen betreffen.

Behandlung

Wenn bei Ihnen Krampfadern diagnostiziert wurden, besteht eine große Wahrscheinlichkeit, dass Sie keine Behandlung benötigen. Da die Erkrankung nur dann gesundheitsschädlich ist, wenn Sie Komplikationen entwickeln, hat die Behandlung selten einen gesundheitlichen Nutzen.

Meistens werden Krampfadern aus kosmetischen Gründen oder bei Komplikationen behandelt. Wenn Sie mit dem Aussehen Ihrer Venen nicht zufrieden sind, können Sie mit Ihrem Arzt über verschiedene Behandlungen sprechen und die Wahrscheinlichkeit einer Zufriedenheit nach der Behandlung beurteilen.

Wenn Sie das Erscheinungsbild Ihrer Krampfadern nicht mögen, aber keine medizinische oder chirurgische Behandlung wünschen, können Sie Lifestyle-Ansätze oder Strategien in Betracht ziehen, um sie zu vertuschen, z. B. das Tragen undurchsichtiger Strümpfe oder das Auftragen von Make-up, um sie weniger auffällig zu machen.

Lifestyle-Ansätze

Manchmal können Lifestyle-Ansätze dazu beitragen, Krampfadern weniger hervorzuheben. Diese Ansätze sind eher für die Prävention als für die Behandlung erfolgreich. Und Lifestyle-Strategien können dazu beitragen, dass sehr große Krampfadern kleiner erscheinen.

Sport stärkt die Muskeln, die die Krampfadern umgeben, was natürlich dazu beiträgt, die Venen zusammenzudrücken, um das Blut zurück zum Herzen zu drücken. Wenn Sie übergewichtig sind, kann Gewichtsverlust dazu beitragen, zu verhindern, dass übermäßiger physischer Druck die Ventile schwächt.

Manchmal empfehlen Ärzte Kompressionsstrümpfe, insbesondere wenn ein längeres Stehen Schwellungen und / oder Schmerzen im Unterschenkel verursacht.

Medizinische und chirurgische Behandlung

Es gibt verschiedene Behandlungsansätze, die Ihr Arzt mit Ihnen besprechen wird, wenn Sie an einer Behandlung interessiert sind, um die Sichtbarkeit Ihrer Krampfadern zu verringern.

Der richtige Ansatz für Sie kann von der Größe und Lage Ihrer Krampfadern abhängen. Alle interventionellen Verfahren können eine Operationsnarbe auf der Haut hinterlassen, und die Erfolgsrate ist variabel.

Chirurgie: Die chirurgische Behandlung von Krampfadern, die oft als Ligation oder Venenentfernung bezeichnet wird, umfasst eine Operation, bei der die Krampfadern chirurgisch abgebunden werden. Abhängig von der Zugänglichkeit Ihrer Krampfadern können Sie ein offenes Verfahren oder ein minimalinvasives endoskopisches Verfahren durchführen.

Nach der Operation sollte die Vene verkümmern (schrumpfen), so dass sie nicht mehr sichtbar ist. Der Blutfluss aus dem chirurgischen Glied (z. B. dem Unterschenkel) kann immer noch über andere Venen zum Herzen zurückkehren. Bei einigen Menschen kann es zu einer Schwellung der chirurgischen Extremität kommen, die sich nach einigen Monaten bessern oder dauerhaft sein kann.

Lasertherapie: Bei diesem Ansatz werden ein kleiner Einschnitt und ein Katheter (dünner Schlauch) mit Ultraschallführung verwendet, um die Lichtenergie auf die Krampfader oder die Krampfadern zu lenken. Das Licht wird die vergrößerte Vene verkleinern, so dass es verkümmert.

Strahlentherapie: Mit einem Katheter wird Wärme angewendet, um die Krampfader oder die Krampfadern zu schließen, ohne dass ein großer chirurgischer Einschnitt erforderlich ist. Ihr Arzt würde während dieses Verfahrens eine Ultraschallführung verwenden.

Sklerotherapie: Bei diesem Ansatz wird eine injizierte Schaumlösung verwendet, um die Krampfader abzudichten.

Medikamente: Vasculera (Diosmiplex) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von chronischer Veneninsuffizienz, Krampfadern und Besenreisern. Es verändert die Stoffwechselwege im Körper, um Entzündungen zu reduzieren, die zur Bildung dieser Venenveränderungen beitragen können .

Behandlung von Komplikationen bei Krampfadern

Schmerzhafte Schmerzen im Zusammenhang mit Krampfadern können sich durch rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel bessern.

Wenn Sie schwerwiegende Komplikationen entwickeln, müssen Sie dringend untersucht und behandelt werden. Eine Infektion muss möglicherweise mit Antibiotika behandelt und / oder operiert werden. Blutgerinnsel können mit blutverdünnenden Medikamenten und / oder Operationen behandelt werden.

Ein Wort von Verywell

Krampfadern sind häufig, insbesondere mit zunehmendem Alter. Sie können sich nach dem 40. Lebensjahr bemerkbar machen und sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln, größer werden und an Menge zunehmen.

Wenn Sie Krampfadern haben, sollten Sie sich keine Sorgen über ein Gesundheitsrisiko machen, auch wenn diese sichtbarer werden. Wenn Sie jedoch durch das Aussehen gestört werden, können Sie viele Optionen für die kosmetische Behandlung Ihrer Krampfadern in Betracht ziehen.