Bedingungen, die eine villöse Atrophie verursachen

Eine villöse Atrophie tritt auf, wenn Ihre Darmzotten - die mikroskopisch kleinen, fingerartigen Tentakel, die die Wand Ihres Dünndarms auskleiden - abtragen und eine praktisch flache Oberfläche hinterlassen. .

Da Ihre Darmzotten für die Aufnahme der in der Nahrung enthaltenen Nährstoffe verantwortlich sind, kann der Verlust dieser Nährstoffe durch Zottenatrophie zu schwerwiegenden Nährstoffmängeln führen.

Zöliakie ist die bekannteste Ursache für Zottenatrophie. Wenn Sie Zöliakie haben und Lebensmittel essen, die das Protein Gluten enthalten (das in den Körnern Weizen, Gerste und Roggen enthalten ist), löst das Gluten einen Angriff Ihres Immunsystems auf Ihre Darmzotten aus.

Dieser Autoimmunkrankheitsangriff führt schließlich zu einer villösen Atrophie, die die Ärzte anhand des Marsh Score, einem Maß für ihre Schwere, bewerten.

Im schlimmsten Fall mit Zöliakie können Ihre Zotten vollständig zerstört werden - totale Zottenatrophie. Dies wird als Marsh Score 4 angesehen, und Personen mit diesem Score sind wahrscheinlich stark unterernährt und haben möglicherweise ein Lymphomrisiko.

Der einzige Weg, um festzustellen, ob Sie eine villöse Atrophie haben, besteht darin, direkt in Ihren Dünndarm zu schauen.

Ärzte tun dies mit einem Verfahren, das als Endoskopie bezeichnet wird. Dabei führen sie ein Gerät mit einer winzigen Kamera und anderen Instrumenten durch Ihren Hals, durch Ihren Magen und in Ihren Dünndarm. Es ist auch möglich, eine Pille mit einer Kamera zu schlucken - dies wird als Kapselendoskopie bezeichnet.

Villöse Atrophie und Zöliakie

Es ist nicht garantiert, dass Sie Zöliakie haben, nur weil Sie eine villöse Atrophie haben. Verschiedene andere Erkrankungen sowie einige Medikamente und sogar das Überwachsen von Bakterien können Ihre Darmzotten zerstören.

In vielen Fällen spiegeln die Symptome einer Zöliakie-Atrophie, die nicht durch Zöliakie verursacht wird - als "nicht-zöliakische Enteropathie" bezeichnet - die klassischen Symptome einer Zöliakie wider: Durchfall, Gewichtsverlust, Bauchschmerzen und Müdigkeit.

Daher kann es schwierig sein, den Unterschied zwischen Zöliakie und nicht-zöliakischer Enteropathie zu erkennen. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte Blutuntersuchungen bei Zöliakie. Bei diesen Tests wird nach der spezifischen Reaktion Ihres Immunsystems auf das Glutenprotein in den Lebensmitteln gesucht, die Sie essen.

Es ist immer noch möglich, Zöliakie zu haben, auch wenn diese Blutuntersuchungen negative Ergebnisse haben. Wenn Sie sich jedoch nicht besser fühlen, sobald Sie glutenfrei sind, müssen Sie und Ihr Arzt möglicherweise alternative Ursachen für Ihre Symptome und Ihre Zottenatrophie in Betracht ziehen .

Andere Ursachen für villöse Atrophie

Hier ist eine Liste möglicher alternativer Ursachen für villöse Atrophie:

• Benicar (Olmesartan): Bei einigen Patienten führt die Einnahme dieses Blutdruckmedikaments zu einer Zottenatrophie in Kombination mit Durchfall und Gewichtsverlust. Die US-amerikanische Food and Drug Administration warnte 2013 davor.
• Common Variable Immune Deficiency (CVID): Diese Erkrankung macht Menschen anfällig für wiederkehrende Infektionen.
• Morbus Crohn: Villöse Atrophie ist bei Morbus Crohn ungewöhnlich, tritt jedoch gelegentlich auf.
• Lymphom: Eine Studie ergab, dass zwei verschiedene Arten von Lymphomen eine Zottenatrophie verursachen können: Dünndarm-T-Zell-Lymphom und Enteropathie-assoziiertes T-Zell-Lymphom. Enteropathie-assoziiertes T-Zell-Lymphom ist eng mit Zöliakie verbunden.
• Andere Medikamente: Medikamente, die Ihr Immunsystem unterdrücken (wie Imuran und CellCept), das Antibiotikum Neomycin und das entzündungshemmende Medikament Colcrys, wurden ebenfalls mit Berichten über medikamenteninduzierte Zottenatrophie in Verbindung gebracht.
• Bakterielles Überwachsen des Dünndarms oder SIBO: Die Symptome von SIBO können die von Zöliakie imitieren.

Andere mögliche Ursachen für eine villöse Atrophie, einschließlich einer Infektion mit Parasiten oder mit geschwürverursachenden BakterienHelicobacter pylori, wurden auch gemeldet.

Unter dem Strich wird also nicht jeder Fall von Zottenatrophie durch Zöliakie verursacht. Wenn Ihre Bluttestergebnisse negativ sind und Sie die glutenfreie Ernährung nicht verbessern, sollten Sie mit Ihrem Arzt über andere mögliche Ursachen für Ihre Symptome sprechen.