PCOS und Anti-Müller-Hormon

Anti-Müllerian-Hormon (AMH), auch als Müllerian-Hemmstoff bekannt, ist eine Art Hormon, das von einem Ovarialfollikel während seiner Reifung ausgeschüttet wird. AMH-Spiegel sind eine wichtige diagnostische Maßnahme, da sie direkt mit der Anzahl der Antrumfollikel zusammenhängen, die jeden Monat am Eierstock gefunden werden.

Antralfollikel, auch als ruhende Follikel bezeichnet, befinden sich im letzten Entwicklungsstadium. Jeder hat das Potenzial, ein Ei freizusetzen, wenn es voll ausgereift ist.

Ärzte können die AMH-Werte aus mehreren Gründen bewerten. Unter diesen kann die tatsächliche Anzahl der Follikel - die als Eierstockreserve bezeichnet wird - Ärzten eine Vorstellung davon geben, wie erfolgreich die In-vitro-Fertilisation (IVF) sein kann. Je höher die Anzahl der Antrumfollikel ist, desto höher sind die AMH-Spiegel. Die Assoziation hat in diesem Fall einen hohen Vorhersagewert.

AMH und seine Auswirkungen auf PCOS

Andererseits können genau diese Maßnahmen bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) ein Problem darstellen. Frauen mit PCOS haben häufig eine hohe Anzahl an Antralfollikeln und infolgedessen einen ebenso hohen AMH-Spiegel im Blut.

Das Problem dabei ist, dass zu viel AMH das Auftreten des Eisprungs tatsächlich verhindern kann. In einem normalen Eierstock verhindert AMH die vorzeitige Entwicklung eines Follikels und damit die Freisetzung eines unreifen Eies während des Eisprungs. Wenn die AMH-Werte zu hoch sind, können sie bei diesem Vorgang versehentlich die Bremsen betätigen und die Reifung eines Eies in der Mitte des Flusses stoppen.

Ebenso wie AMH dazu beitragen kann, die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen IVF-Verfahrens vorherzusagen, kann es auch dazu beitragen, PCOS bei Frauen zu diagnostizieren, bei denen möglicherweise keine offensichtlichen Anzeichen des Syndroms vorliegen.

Was ein AMH-Test uns sagen kann

AMH-Spiegel können mit einem einfachen Bluttest gemessen werden. Das Blut kann an jedem Tag des Menstruationszyklus entnommen und anschließend zur Analyse an das Labor geschickt werden. Bei der Rückgabe können die Ergebnisse Aufschluss darüber geben, ob die AMH hoch, niedrig oder normal ist.

AMH-Levels

• Hohe Werte liegen über 5,0 ng / ml.
• Der Grenzwert liegt zwischen 3,5 ng / ml und 5,0 ng / ml.
• Normal liegt zwischen 0,7 ng / ml und 3,5 ng / ml.
• Der Grenzwert liegt zwischen 0,3 ng / ml und 0,7 ng / ml.
• Niedrige Werte liegen unter 0,3 ng / ml.

Ein hohes Niveau allein kann PCOS nicht diagnostizieren, da die AMH-Spiegel typischerweise mit dem Alter abnehmen. Daher vergleichen Ärzte das Alter einer Frau mit den AMH-Ergebnissen und verwenden diese, um eine Diagnose zu stellen.

Wenn AMH für die Diagnose von PCOS wichtig ist

AMH kann bei der Diagnose von PCOS äußerst nützlich sein, insbesondere bei Frauen über 35. Normalerweise müsste eine Frau zwei von drei diagnostischen Kriterien erfüllen, um eine PCOS-Diagnose zu bestätigen:

1. Verzögerter Eisprung
2. Polyzystische Eierstöcke bei einer Ultraschalluntersuchung
3. Laborergebnisse weisen auf einen Anstieg bestimmter Hormone hin, die mit PCOS-Symptomen verbunden sind (einschließlich Hirsutismus, Akne, Haarausfall usw.).

Das Problem dabei ist, dass polyzystische Eierstöcke im Ultraschall bei Frauen mit PCOS nach dem 35. Lebensjahr selten sind. Wenn die anderen Symptome vage sind, kann eine PCO-Diagnose übersehen oder als nicht schlüssig angesehen werden.

Durch das Aufnehmen einer erhöhten AMH können Ärzte eine Diagnose manchmal mit hinreichender Sicherheit unterstützen. Der Test wird zwar nicht als Ersatz für einen Ultraschall des polyzystischen Eierstocks angesehen, hat jedoch in Verbindung mit den anderen Tests einen diagnostischen Wert.

Darüber hinaus entsprechen bei Frauen, von denen bekannt ist, dass sie PCOS haben, erhöhte AMH-Spiegel einer erhöhten Schwere der Symptome, was ihre Verwendung bei der Diagnose und Überwachung von PCOS-bedingten Krankheiten umso wichtiger macht.