Welche Erkrankungen betreffen die Milz?

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Vielleicht haben Sie von jemandem gehört, dessen Milz während einer Monoinfektion vergrößert wurde, oder vielleicht hat einer Ihrer Freunde bei einem Autounfall die Milz verletzt. Viele Menschen wissen jedoch nicht einmal, wo es sich befindet.

Ihre Milz befindet sich oben links in Ihrem Bauch. Der Magen und ein Ende der Bauchspeicheldrüse (Schwanz genannt) liegen sehr nahe daran. Normalerweise ist die Milz bei der Untersuchung nicht zu spüren, da sie unter dem Brustkorb versteckt ist. Wenn sich Ihre Milz jedoch vergrößert, was als Splenomegalie bezeichnet wird, kann Ihr Arzt (oder Sie) dies möglicherweise fühlen.

Was macht Ihre Milz?

Die Milz ist ein spezielles Organ, das mehrere Aufgaben hat. Es wird als Mitglied des Lymphsystems angesehen, das Lymphknoten, Mandeln und Adenoide umfasst. Seine Hauptfunktion besteht darin, "Müll" aus dem Blutkreislauf zu entfernen.

Die Milz ähnelt etwas einem Schwamm mit vielen kleinen Löchern (Sinusoiden genannt). Unser gesamtes Blut wird von der Milz gefiltert. Eine seiner Aufgaben ist es, Bakterien aus dem Blut zu entfernen. Insbesondere die Milz ist entscheidend für die Entfernung von sogenannten eingekapselten Bakterien aus dem Blut. Wenn die Milz nicht richtig funktioniert oder chirurgisch entfernt werden muss, besteht ein höheres Infektionsrisiko für diese Bakterien.

Die Milz ist auch der Ort, an dem Blutzellen entfernt werden, die für die Zerstörung durch das Immunsystem markiert sind. Dies tritt bei Erkrankungen wie autoimmuner hämolytischer Anämie (rote Blutkörperchen) und Immunthrombozytopenie (Blutplättchen) auf.

Die Milz bewertet auch die Qualität unserer roten Blutkörperchen. Befindet sich ein rotes Blutkörperchen kurz vor dem Ende seiner Lebensdauer oder kann es sich nicht angemessen durch das Blutsystem bewegen, wird es von der Milz aus dem Kreislauf entfernt. Auch wenn sich in den roten Blutkörperchen Dinge befinden, die nicht vorhanden sein sollten, kann die Milz diese Gegenstände entfernen.

Welche Erkrankungen betreffen die Milz?

Die Milz kann von zahlreichen Erkrankungen betroffen sein; Lassen Sie uns ein paar davon überprüfen:

• Sichelzellenkrankheit: Bei Sichelzellenkrankheiten sind die sichelförmigen roten Blutkörperchen nicht flexibel und können in der Milz eingeschlossen werden, wodurch sich die Milz ausdehnt. Da immer mehr rote Blutkörperchen in der Milz eingeschlossen sind, wird sie immer größer. Dies wird als Milzsequestrierungskrise bezeichnet und kann eine Anämie verursachen, die möglicherweise eine Bluttransfusion erfordert. Sichelrote Blutkörperchen schädigen auch das Gewebe der Milz, was zu einer Milz führt, die nicht normal funktionieren kann. Aus diesem Grund besteht bei Menschen mit Sichelzellenerkrankungen ein höheres Infektionsrisiko.
• Thalassämie: Früh in der Entwicklung (vor der Geburt) ist die Milz für die Bildung der Blutzellen verantwortlich. Bei Thalassämie hat das Knochenmark Schwierigkeiten, rote Blutkörperchen zu bilden, so dass sich die Milz vergrößert, um mehr rote Blutkörperchen zu produzieren.
• Hereditäre Sphärozytose: Bei der erblichen Sphärozytose haben die roten Blutkörperchen eine abnormale Form und werden in der Milz eingeschlossen. Dies kann zu Splenomegalie führen. Aufgrund der abnormalen Form werden sie außerdem vorzeitig von der Milz entfernt. Bei einigen Patienten mit schwerer Anämie kann die Entfernung der Milz eine empfohlene Behandlung sein.
• Infektionen: Bei Virusinfektionen kommt es nicht selten vor, dass sich die Milz vergrößert. Dies ähnelt der Vergrößerung der Lymphknoten in Ihrem Nacken während einer Krankheit. Die häufigste mit Milzvergrößerung verbundene Infektion ist "Mono" oder Mononukleose, die durch das Epstein-Barr-Virus verursacht wird. Auch außerhalb der USA ist Malaria eine Hauptursache für Splenomegalie.
• Krebs: Die Milz gilt als Lymphorgan und kann an Lymphomen (Krebs des Lymphsystems) beteiligt sein. Sie kann auch bei Leukämie, einem Krebs der weißen Blutkörperchen, vergrößert sein.
• Myeloproliferative Neoplasien: Menschen mit primärer Myelofibrose oder Polyzythämie vera haben häufig eine Splenomegalie als Teil ihrer Erkrankung.
• Portale Hypertonie: Bei portaler Hypertonie kann das Blut nicht leicht von der Milz in die Leber fließen, wodurch Blut in der Milz eingeschlossen wird, was zu einer Splenomegalie führt. Die portale Hypertonie ist normalerweise auf eine zugrunde liegende Leberzirrhose zurückzuführen.
• Trauma: Ein Milztrauma, wie es bei einem Kraftfahrzeugunfall auftreten kann, kann die Milz beschädigen oder schneiden.
• Entzündungszustände: Entzündungszustände wie rheumatoide Arthritis, Lupus und Sarkoidose können Entzündungen in der Milz verursachen, die zu Splenomegalie führen.

Wie können Sie ohne Ihre Milz leben?

Trotz der wichtigen Funktionen der Milz können Sie ohne eine leben. Unter bestimmten medizinischen Bedingungen kann die chirurgische Entfernung der Milz (Splenektomie) die Behandlung der Wahl sein. Nach der Splenektomie besteht ein höheres Risiko für eine bakterielle Infektion. Dieses Risiko kann durch Impfstoffe und eine medizinische Notfalluntersuchung bei Fieber verringert werden. Wenn die Milz entfernt wird, kann die Leber die Entfernung alternder oder abnormal geformter roter Blutkörperchen übernehmen. Nutzen und Risiken einer Splenektomie sollten vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Ein Wort von Verywell

Die Milz ist ein wichtiges Organ mit vielen Aufgaben. Die Splenomegalie, die Vergrößerung der Milz, ist im Allgemeinen ein Zeichen für eine andere Erkrankung. Im Allgemeinen wird es durch Behandlung der Grunderkrankung behandelt. Obwohl die Splenektomie bei vielen dieser Erkrankungen eine hilfreiche Behandlung sein kann, ist sie nicht immer notwendig. Wenn eine Splenektomie empfohlen wurde, besprechen Sie mit Ihrem Arzt die Gründe, warum Sie diese Operation durchführen sollten, und welche potenziellen Risiken bestehen. Am Ende leben viele Menschen ein erfülltes und gesundes Leben ohne Milz.