Wenn Sie ein Intrauterinpessar (IUP) zur Empfängnisverhütung ausgewählt haben, ist die Vorbereitung für das Einsetzen jedes Typs ähnlich. Erfahren Sie, was Sie von dieser Form der Geburtenkontrolle erwarten und besser verstehen können.
Ein IUP ist ein kleines T-förmiges flexibles Gerät, das in die Gebärmutter eingeführt wird. Mirena, Kyleena, Liletta und Skyla sind kontinuierlich Typen, die eine kleine Menge des Gestagens Levonorgestrel freisetzen und fünf, fünf, drei bzw. drei Jahre lang wirksam sind.
ParaGard ist das einzige nicht medikamentöse IUP in den USA und kann bis zu 12 Jahre an Ort und Stelle bleiben. Um dieses IUP ist Kupfer (das als Spermizid wirkt) gewickelt.
IUP-Mythen zerstreuen
Eine der größten Hürden bei der Verwendung von Spiralen besteht darin, dass viele Menschen dazu gebracht wurden, ungenaue Informationen darüber zu glauben, wie zum Beispiel:
- Sie können kein IUP verwenden, wenn Sie nicht geboren haben.
- Jugendliche können keine IUPs verwenden.
- IUPs verursachen Unfruchtbarkeit und entzündliche Erkrankungen des Beckens.
- IUPs sind nicht sicher.
Vor dem Einsetzen eines IUP ist es wichtig, diese Mythen zuerst zu zerstreuen, um alle Sorgen zu lindern und sich beim Einsetzen sicherer zu fühlen.
Vorbereiten der IUP-Einführung
Vor dem Einsetzen empfehlen einige Angehörige der Gesundheitsberufe, eine Stunde vor dem Einsetzen des IUP ein rezeptfreies Schmerzmittel wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (wie 600 bis 800 Milligramm Ibuprofen - Motrin oder Advil) einzunehmen Dies kann dazu beitragen, die Krämpfe und Beschwerden zu minimieren, die während des Einführens verursacht werden können.
Überprüfen Sie auch, ob Ihre Arztpraxis über Binden verfügt. Wenn nicht, bringen Sie eine nach dem Einsetzen von zu Hause mit, falls Blutungen auftreten.
Einmal im Untersuchungsraum
Illustration von Emily Roberts, Verywell
Ihr medizinisches Fachpersonal wird alle Geräte zum Einsetzen des IUP vorbereiten. Bevor er beginnt, sollte er oder sie Ihnen das Verfahren erklären und auf Ihre Fragen und Bedenken antworten. Dies kann Ihnen helfen, entspannter zu werden, was das Einführen einfacher und weniger schmerzhaft macht.
Wenn Sie sich nicht innerhalb der ersten sieben Tage Ihrer Periode befinden, kann Ihr Arzt einen Schwangerschaftstest durchführen, um die Möglichkeit einer Schwangerschaft auszuschließen.
Anschließend führt ein Arzt in der Regel eine zweimanuelle Untersuchung durch (hier führt Ihr Arzt zwei Finger in die Vagina ein und verwendet die andere Hand am Bauch, um die inneren Beckenorgane fühlen zu können). Dies wird durchgeführt, um die Position, Konsistenz, Größe und Beweglichkeit der Gebärmutter genau zu bestimmen und jegliche Empfindlichkeit zu identifizieren, die auf eine Infektion hinweisen könnte.
Stabilisierung des Gebärmutterhalses
Zu diesem Zeitpunkt hält Ihr Arzt die Vagina mit einem Spekulum offen, das einem Metallschnabel einer Ente ähnelt. Das Instrument wird in die Vagina eingeführt, dann werden seine Seiten durch ein spezielles Aktionsgerät am Griff getrennt und offen gehalten.
Sobald dies erreicht ist, werden aufgrund der Wichtigkeit einer vollständig sterilen Umgebung zur Verringerung der Wahrscheinlichkeit von Infektionen der Gebärmutterhals und die angrenzenden vorderen (vorderen) und hinteren (hinteren) Aussparungen in der Vagina mit einer antiseptischen Lösung gereinigt.
Einige Ärzte wenden möglicherweise eine Lokalanästhesie wie 5% Lidocain-Gel in den Gebärmutterhalskanal an, um Beschwerden zu reduzieren.
Ihr Arzt wird dann ein Tenaculum verwenden, um den Gebärmutterhals zu stabilisieren und ruhig zu halten. Das Tenaculum ist ein langstieliges, schlankes Instrument, das am Gebärmutterhals angebracht wird, um die Gebärmutter zu stabilisieren.
Messung von Gebärmutter und Gebärmutterhalskanal
Ihr Arzt wird nun ein steriles Instrument einführen, das als Schall bezeichnet wird, um die Länge und Richtung des Gebärmutterhalskanals und der Gebärmutter zu messen. Dieses Verfahren verringert das Risiko einer Perforation der Gebärmutter (durch die IUP-Punktion), die normalerweise aufgrund der IUP auftritt zu tief oder im falschen Winkel eingesetzt.
Ihr Arzt wird darauf achten, jeglichen Kontakt mit der Vagina oder den Spekulumklingen zu vermeiden. Das Uterusgeräusch hat am Ende eine runde Spitze, um eine Perforation (Punktion der Gebärmutter) zu verhindern.
Einige Ärzte verwenden möglicherweise einen Endometriumaspirator als Alternative zum Uterusgeräusch, das dasselbe tut. Es ist wichtig, dass der Arzt feststellt, dass Ihre Uterustiefe zwischen 6 und 9 Zentimetern liegt, da ein IUP nicht eingeführt werden sollte, wenn die Uterustiefe weniger als 6 Zentimeter beträgt.
Einsetzen des IUP
Nachdem der Ton zurückgezogen wurde, bereitet der Arzt das IUP für das Einsetzen vor, indem er es aus seiner sterilen Verpackung nimmt. Dann werden die Arme des IUP nach hinten gebogen und ein Rohr (oder Schieberegler), das das IUP enthält, wird eingeführt.
Das IUP wird durch einen Kolben in der Röhre bis zu der Tiefe, die durch das Geräusch angezeigt wird, an seinen Platz gedrückt. Sobald Sie aus dem Schlauch heraus sind und sich das IUP in der richtigen Position in der Gebärmutter befindet, öffnen sich die Arme in die "T" -Form.
Das Einsetzen eines IUP ist normalerweise unkompliziert. Obwohl es einige Beschwerden geben kann, dauert der gesamte Vorgang nur wenige Minuten.
Während des Einführens der Spirale kann es bei einer Frau zu Krämpfen und Kneifempfindungen kommen. Einige Frauen fühlen sich möglicherweise etwas schwindelig. Es kann hilfreich sein, tief durchzuatmen.
Während bei vielen Frauen Beschwerden auftreten können, leiden weniger als 5% der Frauen unter mäßigen bis starken Schmerzen. Reaktionen wie Schwitzen, Erbrechen und Ohnmacht sind im Allgemeinen kurz und erfordern selten eine sofortige Entfernung des IUP. Darüber hinaus wirken sich diese Reaktionen nicht auf die spätere IUP-Leistung aus.
Frauen, die noch nie geboren haben, nur wenige Geburten hatten oder seit der letzten Geburt ein langes Intervall hatten, sind am wahrscheinlichsten von diesen Problemen betroffen.
Beenden des Einfügevorgangs
Sobald das IUP angebracht ist, werden der Schlauch, der Kolben, das Tenaculum und das Spekulum aus der Vagina entfernt. Das Intrauterinpessar bleibt an Ort und Stelle.
An das IUP sind Bedingungen geknüpft, die der Arzt intakt lässt. Sie hängen durch den Gebärmutterhals in die Vagina. Zu diesem Zeitpunkt schneidet der Arzt die Enden der Fäden ab, lässt jedoch etwa 1 bis 2 Zoll aus dem Gebärmutterhals heraushängen.
Die Saiten können von außerhalb der Vagina nicht gesehen werden, sind aber lang genug, um von einem in die Vagina eingeführten Finger gefühlt zu werden (auf diese Weise können Sie überprüfen, ob Ihr IUP noch vorhanden ist). Ihr Arzt sollte Sie dann anweisen, wie Sie mit den Saiten umgehen sollen.
Stellen Sie außerdem sicher, dass Ihr Arzt Sie über die Art der eingesetzten Spirale (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta oder Mirena) und den Zeitpunkt des Austauschs informiert. Die meisten Ärzte sollten Ihnen eine kleine Karte geben, die Sie mit all diesen Informationen in Ihre Brieftasche stecken können.
Wenn nicht, ist es eine kluge Idee, diese Informationen aufzuschreiben und an einem zuverlässigen Ort aufzubewahren oder in Ihren elektronischen Kalender oder Ihre Erinnerungs-App aufzunehmen. Diese Informationen sind wichtig, wenn Sie später den Arzt wechseln, da ein Arzt nicht erkennen kann, welche Spirale Sie haben und wann sie eingesetzt wurde (und daher, wann sie entfernt werden sollte).
Nach dem Einsetzen der Spirale
Da sich die meisten Frauen während des Eingriffs nur leicht unwohl fühlen, können sie in der Regel selbst fahren und ihre täglichen Aktivitäten wieder aufnehmen. Da Sie möglicherweise nicht wissen, wie Sie auf Ihr Einfügeverfahren reagieren werden, möchten Sie möglicherweise jemanden veranlassen, Sie nach Hause zu fahren.
Einige Frauen spüren danach möglicherweise immer noch Krämpfe, wenn sich die Gebärmutter an die Platzierung des IUP anpasst. Wenn dies der Fall ist, sollten die Krämpfe mit der Zeit und möglicherweise mit etwas Ruhe oder Schmerzmitteln nachlassen.
Sobald Sie zu Hause sind
In den ersten Tagen nach dem Einsetzen des IUP können Blutungen und Flecken auftreten. Dies ist normal, daher besteht kein Grund zur Sorge.Wenn die Blutung konstant oder stark ist, kann es eine gute Idee sein, Ihren Arzt anzurufen, um sicherzustellen, dass keine Infektion vorliegt.
Seien Sie auch darauf vorbereitet, dass Ihre erste Periode nach dem Einsetzen sehr wohl schwerer als normal sein kann. Sie kann auch einige Tage früher als erwartet auftreten.
Versuchen Sie, nach Ihrer ersten Periode (irgendwann innerhalb von vier bis sechs Wochen nach dem Einsetzen des IUP) einen Folgetermin zu vereinbaren, um sicherzustellen, dass das IUP noch vorhanden ist.
Geschlechts- und Schwangerschaftsschutz
Es ist in Ordnung, Geschlechtsverkehr zu haben, sobald Sie sich nach dem Einsetzen Ihres IUP wohl fühlen (es sei denn, Ihr IUP wurde innerhalb von 48 Stunden nach der Geburt eingeführt). Aber wann ein Schwangerschaftsschutz zu erwarten ist, ist unterschiedlich:
- ParaGard IUD bietet Schwangerschaftsprävention unmittelbar nach dem Einsetzen.
- Mirena-, Kyleena-, Liletta- und Skyla-IUPs sind nur dann sofort wirksam, wenn sie innerhalb von fünf Tagen nach Beginn Ihrer Periode eingesetzt werden.
- Wenn Sie Mirena zu einem anderen Zeitpunkt während Ihres Menstruationszyklus eingeführt haben, sollten Sie in der ersten Woche nach dem Einsetzen eine andere Methode zur Empfängnisverhütung anwenden (z. B. ein männliches Kondom, ein weibliches Kondom, einen heutigen Schwamm oder ein Spermizid). Der Schwangerschaftsschutz beginnt nach sieben Tagen.
Einige Angehörige der Gesundheitsberufe empfehlen, im ersten Monat nach dem Einsetzen ein Kondom als Backup-Methode zu verwenden, um das Infektionsrisiko zu verringern.
IUP-Wartung
Es ist besonders wichtig, die IUP-Saiten in den ersten Wochen alle paar Tage zu überprüfen und zu prüfen, ob die Saiten zwischen den Perioden enden, um sicherzustellen, dass die IUP noch richtig installiert ist.
Planen Sie nach Ihrer ersten Periode (oder mindestens nicht länger als drei Monate nach dem Einsetzen) eine Überprüfung, um sicherzustellen, dass Ihr IUP immer noch dort ist, wo es sein soll.
Einige Frauen bitten ihren Arzt möglicherweise, die Fäden kürzer schneiden zu lassen (während dieser Untersuchung), wenn sie vom Sexualpartner der Frau gefühlt werden. In diesem Fall werden die Saiten manchmal so kurz geschnitten, dass die Frau nicht mehr nach den Saiten suchen kann.
Nach diesem Arztbesuch können regelmäßige IUP-Untersuchungen gleichzeitig mit der regelmäßigen gynäkologischen Untersuchung einer Frau durchgeführt werden. Abgesehen davon ist einer der größten Vorteile des IUP, dass eine Frau nach dem Einsetzen nichts mehr tun muss.
