Ein genauerer Blick auf Herzmedikamente Verapamil

Verapamil ist ein wirksames Medikament zur Behandlung von Herzerkrankungen. Da es die Blutgefäße von Herz und Körper erweitert, hat es zahlreiche klinische Anwendungen. Zusätzlich zu vielen Verwendungszwecken muss Ihre Verapamil-Dosierung engmaschig überwacht werden, da dieses Medikament ein Toxizitätsrisiko darstellt und schwerwiegende nachteilige Auswirkungen haben kann. Beispielsweise kann die versehentliche Einnahme einer Tablette durch ein Kind tödlich sein.

Wirkmechanismus

Verapamil ist ein Kalziumkanalblocker (Antagonist), der den Eintritt von Kalziumionen durch Kalziumkanäle vom L-Typ in Herzzellen und glatten Muskelzellen des peripheren Gefäßsystems verringert.

Verapamil hat zahlreiche physiologische Wirkungen:

• Vasodilatation sowohl der Herz- als auch der peripheren Arterien und Arteriolen
• Verminderte Herzkontraktilität
• Depressive Sinusknotenaktivität
• Verlangsamte atrioventrikuläre Knotenleitung

Zusätzlich zu den oben genannten Effekten stört Verapamil auch den Energiestoffwechsel von Herzzellen und erhöht die Abhängigkeit des Herzens von Kohlenhydraten anstelle von freien Fettsäuren. Darüber hinaus hemmt Verapamil die Pankreas-Insulinproduktion. Diese beiden toxischen Veränderungen treten besonders bei Schock auf, wenn der Körper Kohlenhydrate benötigt.

Stoffwechsel

Verapamil wird über den Magen-Darm-Trakt gut resorbiert und verteilt sich weit im Körper (90 Prozent proteingebunden). Beim First-Pass-Metabolismus wird Verapamil von der Leber in einen aktiven Metaboliten zerlegt. Verapamils ​​Halbwertszeit beträgt ungefähr acht Stunden.

Klinische Anwendungen

Verapamil hat aufgrund seiner Auswirkungen auf das Herz- und Körpergefäßsystem (Blutgefäß) eine Reihe von Verwendungsmöglichkeiten. Hier sind einige der Verapamil-Anwendungen:

• Angina (stabil, instabil und Prinzmetal)
• Supraventrikuläre Tachykardie
• Raynauds Phänomen
• Migräneprophylaxe
• Cluster-Kopfschmerz-Prophylaxe
• Maligne oder refraktäre Hypertonie

Verapamil ist ein Antiarrhythmikum der Klasse IV. Bevor Ärzte Verapamil zur Behandlung von Arrhythmien verwendeten, wurden häufig Propranolol und Digoxin verwendet.

Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Obwohl Verapamil unter strenger Überwachung eines Kardiologen selten ist, ist die Toxizität von Verapamil immer ein Problem. Zusätzlich zu seinen eigenen Nebenwirkungen kann Verapamil auch mit einer Vielzahl anderer Medikamente interagieren.

Die häufigste Nebenwirkung von Verapamil ist Verstopfung. Bei einigen Menschen kann Verapamil Schwindel, Benommenheit und Hypotonie verursachen. Bei Überdosierung stört Verapamil den Herzrhythmus und kann zum Tod führen.

Hier sind einige der Arzneimittel-Wechselwirkungen, die Verapamil darstellt:

• Die Anwendung von Verapamil mit Betablockern, Nitraten und Diuretika kann dazu führen, dass der Blutdruck gefährlich niedrig wird (Hypotonie).
• Verapamil kann die Wirkung von Statinen verstärken, die zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel verwendet werden, und Statine können Rhabdomyolyse oder Muskelabbau verursachen, der mit den Nieren verschraubt.
• Verapamil wird durch die Cytochrom P450-Enzyme metabolisiert und die gleichzeitige Anwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten wie Amiodaron (einem anderen Antiarrhythmikum) beeinträchtigt P450, was zu einer Verapamil-Toxizität führt. Darüber hinaus beeinflusst Grapefruitsaft auch das P450-System und kann die Verapamil-Blutkonzentration erhöhen.

Bitte beachten Sie, dass Verapamil bei bestimmungsgemäßer und sicherer Anwendung für diejenigen, die es benötigen, von großem Nutzen sein kann. Die Informationen in diesem Artikel sollen Sie nicht davon abhalten, Verapamil zu verwenden, wenn Sie dazu aufgefordert werden. Sie müssen jedoch den Rat Ihres Kardiologen genau befolgen, wenn Sie dieses oder ein anderes Medikament verwenden.

Wenn Sie oder eine geliebte Person Verapamil einnehmen, ist es unerlässlich, dass Sie von Ihrem verschreibenden Kardiologen genau überwacht werden. Vereinbaren Sie Termine für regelmäßige Kontrolluntersuchungen mit Ihrem Kardiologen und informieren Sie Ihren Arzt über Änderungen des Medikationsschemas, einschließlich der Verwendung von Kräutermedikamenten. Wenn Sie außerdem nachteilige Auswirkungen auf Verapamil wie Ohnmacht oder vorübergehende Bewusstlosigkeit verspüren, rufen Sie um Nothilfe.