Schmerzen in der Brustwand (Bewegungsapparat)

Brustschmerzen sind immer ein alarmierendes Symptom, da sie normalerweise alle - sowohl Sie als auch Ihren Arzt - an Herzkrankheiten denken lassen. Und weil Brustschmerzen tatsächlich ein Zeichen für Angina oder ein anderes Herzproblem sein können, ist es immer eine gute Idee, sie untersuchen zu lassen. Aber Herzkrankheiten sind nur eine der vielen Arten von Erkrankungen, die Brustschmerzen verursachen können.

Eine der häufigsten Ursachen für nicht kardiale Brustschmerzen sind Brustwandschmerzen oder muskuloskelettale Brustschmerzen.

Diagnose von Brustwandschmerzen

Schmerzen in der Brustwand werden durch Probleme verursacht, die die Muskeln, Knochen und / oder Nerven der Brustwand betreffen. Ärzte diagnostizieren "Brustwandschmerzen" bei mindestens 25% der Patienten, die wegen Brustschmerzen in die Notaufnahme kommen.

Leider ist dies in vielen Fällen so weit, wie der Arzt die Diagnose stellt. Dies liegt daran, dass sich Notärzte normalerweise darauf konzentrieren, sicherzustellen, dass es sich nicht um Herzschmerzen handelt. Sobald sie ein ernstes Problem ausgeschlossen haben, betrachten sie ihre Arbeit oft als erledigt.

Aber wenn Sie die Person sind, die diesen „Brustwandschmerz“ hat - so dankbar Sie auch sein mögen, dass Sie kein Herzproblem haben -, haben Sie immer noch Schmerzen. Sie sind an einer tatsächlichen Diagnose interessiert, da dies Ihnen helfen könnte, diese zu verstehen Was können Sie gegen den Schmerz tun?

Es gibt verschiedene Ursachen für Brustwandschmerzen, und glücklicherweise ist in den allermeisten Fällen die zugrunde liegende Ursache für Brustwandschmerzen gutartig und meistens selbstlimitierend. Einige Arten von Brustwandschmerzen können jedoch auf ein ernstes Problem hinweisen und erfordern möglicherweise eine spezielle Behandlung.

Brustwandschmerzen sind eine Kategorie, keine Diagnose. Wenn Ihnen mitgeteilt wird, dass Sie Schmerzen in der Brustwand haben, müssen Sie Ihren Arzt drücken, um eine spezifische Diagnose zu stellen: "Was verursacht meine Schmerzen in der Brustwand?"

Glücklicherweise ist es normalerweise ziemlich einfach, die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln, wenn sich der Arzt darauf konzentriert, einige Minuten lang eine bestimmte Diagnose zu stellen. Hier sind die häufigsten Ursachen für Brustwandschmerzen.

Brusttrauma

Ein Trauma an der Brustwand kann zu Verstauchungen oder Belastungen, Blutergüssen oder Rippenbrüchen führen. Das Trauma kann auf ein dramatisches Ereignis zurückzuführen sein (z. B. auf einen Baseball oder ein Auto).

Oder es kann auf ein subtileres Trauma zurückzuführen sein (z. B. das Anheben eines schweren Objekts), an das sich das Opfer möglicherweise nur schwer klar erinnern kann, insbesondere wenn sich der Schmerz verzögert. Daher sollte Ihr Arzt Sie bei der Beurteilung von Brustwandschmerzen nach Aktivitäten fragen, die möglicherweise ein Brustwandtrauma verursacht haben könnten.

Costochondritis

Die Costochondritis, manchmal auch als costosternales Syndrom oder anteriores Brustwandsyndrom bezeichnet, zeigt lediglich Schmerzen und Druckempfindlichkeit im costochondralen Übergang an, der der Bereich entlang der Seiten des Brustbeins ist, an dem sich die Rippen anheften.

Der Schmerz der Costochondritis ist im Allgemeinen an einer bestimmten Stelle lokalisiert, am typischsten auf der linken Seite des Brustbeins. Ob eine linksseitige Costochondritis tatsächlich häufiger auftritt oder ob Menschen mit linksseitigen Brustschmerzen einfach häufiger einen Arzt aufsuchen, weil sie sich wegen eines Herzproblems Sorgen machen, ist unbekannt.

Der Schmerz der Costochondritis kann normalerweise durch Drücken auf den betroffenen Bereich reproduziert werden.

Die Ursachen der Costochondritis sind sehr wenig bekannt. Während das Suffix "-itis" in der Medizin im Allgemeinen verwendet wird, um eine Entzündung anzuzeigen, gibt es tatsächlich keine Hinweise auf eine tatsächliche Entzündung mit Costochondritis. Das heißt, es gibt keine Schwellung, Rötung oder Hitze im schmerzhaften Bereich.

Bei Kindern und jungen Erwachsenen scheint dieses Syndrom manchmal mit einer Belastung oder Schwächung der Interkostalmuskeln (Muskeln zwischen den Rippen) in Verbindung zu stehen, nachdem sich wiederholende Aktivitäten wiederholt wurden, die diese Muskeln zusätzlich belasten, z. B. das Tragen einer schweren Büchertasche.

In einigen Fällen scheint die Costochondritis mit einer subtilen Luxation einer Rippe verbunden zu sein. Während Chiropraktiker sich der Rippenluxation als Ursache der Costochondritis bewusst sind, haben Ärzte selten davon gehört.

Die Luxation kann tatsächlich im Rücken entstehen, wo sich Rippe und Wirbelsäule verbinden. Diese relativ leichte Luxation verursacht eine Torsion der Rippe entlang ihrer Länge, und entlang des Brustknochens (am costochondralen Übergang) erzeugt diese Torsion Schmerzen

Die Rippe kann in ihrer richtigen Ausrichtung "herausspringen" (normalerweise mit einer reproduzierbaren Bewegung des Rumpfes oder des Schultergürtels). In diesem Fall kommt und geht der Schmerz. Chiropraktiker sind im Allgemeinen in der Lage, eine dislozierte Rippe wieder in ihre normale Position zu bringen und die Schmerzen zu lindern.

Die Costochondritis ist normalerweise eine selbstlimitierende Erkrankung. Manchmal wird es mit lokaler Hitze oder Dehnübungen behandelt, aber es ist unklar, ob solche Maßnahmen helfen. Wenn der Schmerz der Costochondritis länger als eine Woche anhält, kann eine Untersuchung nach anderen Brustwandzuständen eine gute Idee sein, und die Konsultation eines Chiropraktikers kann ebenfalls nützlich sein.

Schmerzsyndrom der unteren Rippen

Das Schmerzsyndrom der unteren Rippen (auch Slipping-Rib-Syndrom genannt) betrifft die unteren Rippen, und Menschen mit dieser Erkrankung klagen normalerweise über Schmerzen im unteren Teil der Brust oder im Bauchraum.

Bei diesem Syndrom löst sich eine der unteren Rippen (achte, neunte oder zehnte Rippe) von ihrer faserigen Verbindung zum Brustbein, normalerweise nach einem Trauma. Die "sich bewegende" Rippe trifft auf nahegelegene Nerven und erzeugt den Schmerz.

Dieser Zustand wird normalerweise konservativ behandelt, mit dem Rat, Aktivitäten zu vermeiden, die den Schmerz reproduzieren, um zu versuchen, die Rippen heilen zu lassen. Möglicherweise ist jedoch eine Operation erforderlich, um die Rutschrippe zu stabilisieren.

Präkordialer Fang

Präkordialer Fang ist eine völlig gutartige und sehr häufige Erkrankung, die im Allgemeinen bei Kindern oder jungen Erwachsenen auftritt und bei der plötzliche, scharfe Brustschmerzen auftreten, normalerweise auf der linken Brustseite, die einige Sekunden bis einige Minuten andauern.

Es tritt normalerweise in Ruhe auf und während der Episode nehmen die Schmerzen mit dem Atmen zu. Nach einigen Sekunden oder Minuten klingt der Schmerz vollständig ab. Die Ursache dieses Zustands ist unbekannt und es ist keine medizinische Bedeutung bekannt.

Fibromyalgie

Fibromyalgie ist ein relativ häufiges Syndrom, das aus verschiedenen diffusen Schmerzen des Bewegungsapparates besteht. Schmerzen über der Brust sind bei dieser Erkrankung häufig.

Fibromyalgie hat neben Schmerzen häufig viele andere Symptome wie Müdigkeit, Schlafstörungen und Magen-Darm-Symptome, die viele Ärzte veranlassen, diesen Zustand als eine der Dysautonomien zu charakterisieren.

Rheumatische Erkrankungen

Brustwandschmerzen, die mit einer Entzündung der Wirbelsäule oder der Rippengelenke verbunden sind, können bei verschiedenen rheumatischen Erkrankungen auftreten, insbesondere bei rheumatoider Arthritis, ankylosierender Spondylitis und Psoriasis-Arthritis.

Während es ungewöhnlich ist, dass Brustschmerzen das einzige Symptom sind, das mit einer dieser Erkrankungen verbunden ist, sollten ungeklärte Brustwandschmerzen, insbesondere wenn eine Bewertung darauf hindeutet, dass sie mit Arthritis oder einer anderen Art von entzündlicher Störung zusammenhängen, einen Arzt dazu veranlassen, zumindest darüber nachzudenken eine rheumatische Erkrankung als mögliche Ursache.

Stressfrakturen

Stressfrakturen der Rippen können bei Athleten beobachtet werden, die anstrengende, sich wiederholende Bewegungen ausführen, an denen der Oberkörper beteiligt ist, wie z. B. Ruderer oder Baseballkrüge. Stressfrakturen können auch bei Menschen mit Osteoporose oder Vitamin-D-Mangel auftreten.

Krebs

Fortgeschrittene Stadien von Krebs, die in die Brustwand eindringen, können erhebliche Schmerzen verursachen. Brustkrebs und Lungenkrebs sind die beiden häufigsten Krebsarten, die dieses Problem verursachen. Primärer Rippenkrebs ist eine äußerst seltene Erkrankung, die Brustwandschmerzen verursachen kann.

Sichelzellenkrise

Es wird jetzt angenommen, dass die Brustwandschmerzen, die manchmal bei Menschen mit Sichelzellenkrise auftreten, auf kleine Infarkte in den Rippen zurückzuführen sind. Die Rippenschmerzen klingen normalerweise relativ schnell ab, wenn die Sichelzellenkrise unter Kontrolle gebracht wird.

Ein Wort von Verywell

Brustwandschmerzen sind bei Menschen, die von Ärzten wegen Brustschmerzen gesehen werden, sehr häufig und werden nur selten durch ein ernstes medizinisches Problem verursacht. In den allermeisten Fällen ist es für einen aufmerksamen Arzt relativ einfach, die Ursache von Brustwandschmerzen zu diagnostizieren und eine geeignete Behandlung zu empfehlen.