Die Z-Track-Methode ist eine Technik für intramuskuläre Injektionen (IM), die hilft, das Medikament im Muskel zu halten. Erfahren Sie mehr über den Zweck des Tests sowie darüber, was Sie vor, während und nach dem Eingriff erwartet.
Casanowe / Getty ImagesZweck des Tests
Die Idee hinter der Z-Track-Methode für IM-Injektionen besteht darin, Medikamente in das Muskelgewebe einzubringen und sie nicht in die subkutane Gewebeschicht über dem Muskel zurücklaufen zu lassen.
Die Medikamentenaufnahme im Muskel unterscheidet sich von der im subkutanen Gewebe. Daher ist es wichtig, dass Medikamente, die über den Muskel aufgenommen werden sollen, im Muskel verbleiben.
Die Z-Track-Methode wird nur für intramuskuläre Injektionen verwendet und nicht für andere Arten von Injektionen. Die Art und Menge der verabreichten Medikamente hilft dabei, die Länge und Stärke der Nadel sowie den richtigen Ort der Injektion zu bestimmen.
Patienten, die lernen, Injektionen für die Behandlung zu Hause zu verabreichen, sollten ihren Arzt oder ihre Krankenschwester bitten, die beste Methode für ihre spezifischen Medikamente und Situationen zu erläutern.
So funktioniert die Z-Track-Methode
Die Streckeist der Weg, den eine Nadel bei einer Injektion durch Haut, Fett und Muskelgewebe geht. Jede Art von Injektion erzeugt eine Spur von der Nadelstelle. Wenn die Nadel entfernt wird, kann eine kleine Menge an Medikamenten oder Blut durch die Spur gelangen und aus dem Körper austreten. Dieses Leck wird auch als Tracking bezeichnet.
Die Z-Spur-Methode hilft, ein Auslaufen nach einer IM-Injektion zu verhindern, indem die von der Nadel erzeugte Spur geändert wird. Wenn es richtig gemacht wird, gibt es zwei Kurven in der Spur, die ihr die "Z" -Form geben. Sie können die Spur nicht sehen, weil sie unter der Haut liegt, aber Sie wissen möglicherweise, dass sie wirksam war, wenn nach der Injektion keine Medikamente austreten.
Neben der Vermeidung von Undichtigkeiten stellt sich die Frage, ob die Verwendung der Z-Track-Methode die Schmerzen bei einer intramuskulären Injektion lindert.
Risiken und Gegenanzeigen
Es sind keine Risiken oder Kontraindikationen für die Verwendung der Z-Track-Methode für intramuskuläre Injektionen bekannt. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass dies nur für intramuskuläre Injektionen durchgeführt werden kann. Die Z-Track-Methode eignet sich nicht für Medikamente, die subkutan oder intravaskulär injiziert werden. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester wird Sie beraten, welche Medikamente mit dieser Methode angewendet werden können.
Vor der Injektion
Bitten Sie Patienten, Pflegekräfte oder Familienmitglieder, die zu Hause Medikamente verabreichen, unbedingt einen Arzt, sich über die richtige Technik für die Verabreichung einer intramuskulären Injektion zu informieren. Sie sollten sich sicher sein, die Injektion zu verabreichen, bevor Sie sie durchführen.
Ausrüstung
Die richtige Ausrüstung für die Durchführung einer intramuskulären Injektion umfasst:
- Spritze der richtigen Größe und Injektionsnadel
- Untersuchungshandschuhe reinigen
- Alkoholtupfer
- Haftender Verband
Die Größe der Spritze basiert auf der Menge der verabreichten Medikamente, gemessen in Millilitern (ml) oder Kubikzentimetern (cm³). Ein Milliliter entspricht einem Kubikzentimeter und das Volumen kann mit beiden Messungen ausgedrückt werden. Die kleinste verfügbare Spritze für das Volumen der verabreichten Flüssigkeit eignet sich am besten für eine ordnungsgemäße Kontrolle und Dosierung. Um beispielsweise 0,5 ml Medikamente zu verabreichen, verwenden Sie am besten eine 1-ml-Spritze. Um 2 ml Flüssigkeit zu verabreichen, ist es normalerweise am besten, eine 3-ml-Spritze zu verwenden.
Die Verwendung einer Spritze geeigneter Größe kann dazu beitragen, das Risiko von Medikationsfehlern zu minimieren. Die Verwendung einer 10-ml-Spritze für eine Injektion von weniger als 3 ml Medikamenten kann dazu führen, dass versehentlich zu viel oder zu wenig Medikamente entnommen werden.
Die Größe der Nadel wird sowohl in Länge als auch in Stärke (Durchmesser) angegeben. Je niedriger die Messnummer ist, desto größer ist der Durchmesser der Nadel.
Beispielsweise ist eine 22-Gauge-Nadel kleiner als eine 18-Gauge-Nadel. Dickere und viskosere Medikamente erfordern eine Nadel mit größerer Stärke.
Die Länge einer Nadel wird in Zentimetern (cm) oder Zoll ausgedrückt. Längere Nadeln werden für Injektionen in tieferen Bereichen oder für Patienten mit mehr Fettgewebe über dem Muskelgewebe benötigt.
Vorbereitung für die Injektion
Sobald die gesamte Ausrüstung gesammelt ist, sollte die Pflegekraft ihre Hände mindestens 60 Sekunden lang gründlich waschen. Trocknen Sie Ihre Hände und verwenden Sie saubere Untersuchungshandschuhe, die nicht aus Latex bestehen, um das Allergierisiko bei einigen Patienten zu vermeiden.
Zeitliche Koordinierung
Die Durchführung einer Injektion sollte nicht länger als ein oder zwei Minuten dauern. Die Verwendung der Z-Track-Methode verlängert den Prozess einer intramuskulären Injektion nicht nennenswert.
Injektionsstellen
Der Arzt oder die Pflegekraft des Patienten sollte die richtige Injektionsstelle anhand des Volumens und der Art der verabreichten Medikamente, des Alters des Patienten, der Größe des Patienten und der medizinischen oder chirurgischen Vorgeschichte bestimmen. Die besten Stellen für die intramuskuläre Injektion sind der Deltamuskel, der Ventrogluteal- und der Vastus lateralis-Muskel.
Der ventrogluteale Muskel ist für die meisten Erwachsenen die am besten geeignete Stelle, da Komplikationen am seltensten auftreten. Das Volumen der an dieser Stelle verabreichten IM-Medikamente ist weniger begrenzt. Der Deltamuskel ist ein kleinerer Muskel und sollte nur für kleinere Medikamentenvolumina verwendet werden, typischerweise 1 ml oder weniger.
Bereiten Sie das Medikament vor
Befolgen Sie die Anweisungen des Arztes oder der Pflegekraft zur Vorbereitung des Medikaments. Einige Medikamente werden zur Injektion direkt aus der Durchstechflasche bereitgestellt. Andere Medikamente erfordern das Mischen von zwei oder mehr Flüssigkeiten oder die Rekonstitution eines trockenen Pulvers in eine flüssige Lösung. Achten Sie bei der Zubereitung des Medikaments darauf, die Medikamente und Dosierungen zu überprüfen, um die Anweisungen genau zu befolgen.
Ziehen Sie das Medikament in die Spritze, indem Sie den Anweisungen der Pflegekraft oder des Arztes folgen. Stellen Sie sicher, dass sich keine Luft in der Spritze befindet, die in den Patienten injiziert werden kann. Luft, die in den Patienten injiziert wird, kann zu Reizungen, Entzündungen und, wenn sie in den Blutkreislauf gelangt, zu einem Aneurysma führen.
Der beste Weg, um sicherzustellen, dass Luft aus der Spritze entfernt wird, besteht darin, zunächst etwas mehr Medikamente als nötig in die Spritze zu ziehen. Es ist in Ordnung, wenn sich zu diesem Zeitpunkt eine kleine Menge Luft in der Spritze befindet. Richten Sie die Nadel nach oben und bewegen Sie die Spritze vorsichtig, damit alle Luftblasen oben auf der Spritze verschmelzen, an der die Nadel befestigt ist. Drücken Sie langsam auf den Kolben, um die Luft durch die Nadel herauszudrücken, bis nur noch Medikamente ohne sichtbare Luft in der Spritze sind. Drücken Sie weiter, bis nur noch die richtige Menge an Medikamenten in der Spritze verbleibt und ein Tropfen Medikament an der Spitze der Spritze sichtbar ist.
Bereiten Sie die Injektionsstelle vor
Wischen Sie die Haut an der Stelle der Injektion mit dem Alkoholtupfer in immer größeren konzentrischen Kreisen sauber und entfernen Sie sich von der Stelle in der Mitte. Wenn eine zusätzliche Reinigung erforderlich ist, führen Sie diese zuerst durch und machen Sie den Alkoholtupfer zur endgültigen Zubereitung. Bei Bedarf kann eine Jodlösung verwendet werden, um die Stelle vor der Verwendung des Alkoholtupfers zu reinigen. Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt oder Ihre Pflegekraft, bevor Sie Jod verwenden, da es mit einigen Medikamenten interagieren oder allergische Reaktionen hervorrufen kann.
Während der Injektion
Gehen Sie folgendermaßen vor, um die Injektion mit der Z-Track-Methode durchzuführen:
- Verwenden Sie vorsichtig, aber fest Ihre nicht dominante Hand, um die Haut in eine Richtung von der Injektionsstelle wegzuziehen.
- Führen Sie die Nadel mit der genauen Menge an vorbereitetem Medikament, die bereits in eine Spritze gezogen wurde, in einem 90-Grad-Winkel zur Haut in die Injektionsstelle ein, während Sie die Haut weiterhin mit der anderen Hand halten. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester wird Ihnen sagen, wie tief die Nadel eingeführt werden soll.
- Drücken Sie langsam und vorsichtig auf den Kolben der Spritze, um das Medikament in den Muskel des Patienten zu injizieren. Stellen Sie sicher, dass Sie die Nadel nicht weiter hineinschieben, während Sie den Kolben drücken. Halten Sie die Haut weiterhin mit der anderen Hand fest.
- Sobald die Spritze leer ist, entfernen Sie die Nadel, indem Sie die gesamte Spritze im gleichen Winkel, in dem sie eingeführt wurde, direkt aus dem Muskel ziehen.
- Lassen Sie nun die Haut los, damit sie in ihre ursprüngliche Position zurückkehren kann. Das Durchführen einer IM-Injektion mit dieser Methode kann es der gezogenen Haut und dem Weichgewebe ermöglichen, die Spur zu bedecken, sobald sie freigegeben ist, und kann ein Auslaufen verhindern.
Während des gesamten Verfahrens
Es ist wichtig, dass sich der Patient während der Injektion nicht bewegt. Bewegung kann zu Verletzungen an der Injektionsstelle führen, die Blutungen verursachen oder dazu führen können, dass das Medikament in die Umgebung injiziert wird. Wenn es in den Blutkreislauf gelangt, kann es zu einer ungewöhnlich schnellen Absorption des Medikaments kommen.
Einige Anbieter ziehen den Kolben nach dem Einführen der Nadel und vor der Verabreichung des Medikaments zurück. Dies soll sicherstellen, dass das Medikament nicht direkt in eine Vene injiziert wurde. Dies ist jedoch für intramuskuläre Injektionen nicht unbedingt erforderlich und kann in einigen Fällen die Wahrscheinlichkeit einer Reizung oder Schädigung des umgebenden Gewebes erhöhen.
Nach dem Verfahren
Reiben Sie die Stelle nach der Injektion nicht. Dies kann dazu führen, dass Medikamente aus der Injektionsstelle austreten.
Nach der Injektion
Wenn Sie eine intramuskuläre Injektion mit der Z-Track-Methode abgeschlossen haben, bedecken Sie die Injektionsstelle mit einem Klebeband. Halten Sie jede Injektionsstelle sauber und bedeckt. Achten Sie auf Anzeichen von Reizungen oder Infektionen wie Schwellungen, eine sich heiß anfühlende Injektionsstelle und Rötungen. Wenn Anzeichen von Reizungen festgestellt werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Gesundheitsdienstleister.
Ein Wort von Verywell
Dieser Leitfaden soll als Referenz dienen und die Anweisungen unterstützen, die Sie von Ihrer Krankenschwester oder Ihrem Arzt erhalten haben. Es ist nicht beabsichtigt, eine Anweisung zu ersetzen, die Sie möglicherweise erhalten haben. Die Z-Track-Methode ist eine nützliche Technik zur Verabreichung von intramuskulären Injektionen mit möglichst wenig Leckage. Die Sicherheit und der Erfolg einer Injektion hängen jedoch von der Einhaltung allgemeiner Protokolle ab, die die Injektion umgeben. Besprechen Sie den Injektionsprozess unbedingt gründlich, unabhängig davon, ob Sie die Injektion selbst verabreichen oder eine Injektion von einem geliebten Menschen oder einem medizinischen Fachpersonal erhalten.
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