Es gibt viele verschiedene Dinge, die bilaterale Knieschmerzen verursachen können, wenn beide Knie gleichzeitig weh tun. Während einige dieser Erkrankungen recht häufig sind und leicht behandelt werden können, sind andere seltener und erfordern möglicherweise erhebliche medizinische Eingriffe. Ein genauerer Blick auf Ihre Symptome kann Ihnen helfen, die Schmerzen zu identifizieren und zu behandeln.
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Häufige Ursachen
Arthrose
Knie-Arthrose ist die häufigste Form der Arthrose. Am Ende der Knochen Ihres Körpers befindet sich eine glatte Beschichtung namens Knorpel, die es den Knochen ermöglicht, sich leicht aufeinander zu bewegen, wenn sie sich an einem Gelenk treffen. Bei Menschen mit Arthrose wird dieses Knorpelgewebe dünner und rauer, was sich auf die Fähigkeit des Knies auswirkt, sich richtig zu bewegen.
Die Arthrose des Knies wird allgemein als "Verschleiß" bezeichnet und kann Schmerzen verursachen, die mit der Aktivität zunehmen und sich beim Sitzen oder Liegen bessern. Steifheit in den Knien ist auch häufig, besonders wenn Sie aufwachen. Sie können auch Schwellungen in den Gelenken und "Knarren und Knacken" bemerken, wenn Sie Ihre Knie bewegen.
Es gibt keine Heilung für Knie-Arthrose, aber Medikamente, nicht medikamentöse Methoden und Hilfsmittel können helfen, die Schmerzen zu lindern. Als letztes Mittel kann ein beschädigtes Gelenk chirurgisch durch ein Metall-, Kunststoff- oder Keramikgelenk ersetzt werden.
Fettleibigkeit und Arthrose
Fettleibigkeit ist ein Hauptrisikofaktor für Arthrose. Während das zusätzliche Gewicht sicherlich zur Entwicklung von Arthrose beitragen kann, haben neuere Studien gezeigt, dass Leptin ein möglicher Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Arthrose ist. Leptin wird von Fettzellen produziert. Das Produktionsniveau ist somit proportional zum Körperfett. Wenn der Körperfettgehalt steigt, steigt auch der Leptinspiegel, wodurch Sie einem höheren Risiko für Arthrose ausgesetzt sind.
Trauma
Eine der schwerwiegenderen Ursachen für Schmerzen in beiden Knien ist ein Trauma Ihrer Beine. In diesem Fall sind einer oder mehrere der Knochen, aus denen Ihr Kniegelenk besteht (Tibia, Fibula und Patella), einer hohen Energiekraft ausgesetzt, die einen Bruch verursacht. Wenn beide Knie gleichzeitig betroffen sind, ist dies normalerweise das Ergebnis eines Kraftfahrzeugunfalls oder eines Sturzes von einer hohen Oberfläche.
Traumatische Knieverletzungen treten abrupt auf und gehen in der Regel mit erheblichen Schmerzen und später mit starken Blutergüssen einher. Oft können diese Verletzungen es schwierig machen, die Knie zu beugen oder zu strecken. Es kann auch sein, dass Sie aufgrund von Schmerzen oder Instabilität nicht in der Lage sind, Gewicht durch Ihre Beine zu tragen. Diese Art von Erkrankung erfordert sofortige ärztliche Hilfe und möglicherweise chirurgische Eingriffe.
Patellofemorales Schmerzsyndrom
Eine weitere häufig auftretende Ursache für bilaterale Knieschmerzen ist das patellofemorale Schmerzsyndrom (PFPS). Dieser Zustand, der eigentlich eher ein Sammelbegriff ist, bezieht sich auf Schmerzen an der Vorderseite des Knies, die sich normalerweise durch Hocken oder Beugen der Knie im Stehen verschlimmern. Andere Aktivitäten wie das Gehen nach unten oder das Sitzen können ebenfalls Ihre Schmerzen verstärken.
Während die Symptome von PFPS denen von Arthrose ähnlich sein können, tritt dieser Zustand normalerweise bei Jugendlichen und bei Menschen unter 60 Jahren auf. Darüber hinaus tritt das Syndrom nicht auf Röntgenstrahlen auf, was zur Unterscheidung von Arthritis beiträgt. In der Regel werden die mit PFPS verbundenen Schmerzen durch Ruhe, rezeptfreie Schmerzmittel und physikalische Therapie, die sich auf die Steigerung der Kraft in Ihren Bein- und Kernmuskeln konzentriert, gut behandelt.
Gerissenen Meniskus
Der Meniskus ist ein Knorpelband, das an Ihrem Schienbein (Tibia) befestigt ist und dabei hilft, die auf Ihr Kniegelenk ausgeübten Kräfte zu verbreiten und zu absorbieren. Während viele Meniskusrisse traumatisch auftreten, wenn ein Knie an einem gepflanzten Bein gedreht wird, treten andere Arten allmählicher auf. Dieser langsamere Beginn tritt häufiger auf, wenn Ihre Menisken für Ihre bilateralen Knieschmerzen verantwortlich sind.
Mit zunehmendem Alter verliert der Meniskus seine Geschmeidigkeit und kann ausfransen und reißen. Dieses degenerative Reißen kann zu Schmerzen entlang der Innen- oder Außenseite der Gelenklinie des Knies führen. Der Schmerz tritt normalerweise auf, wenn Sie sich wiederholende Aufgaben wie Hocken, Treppensteigen oder Gehen ausführen.
Darüber hinaus können bilaterale Meniskusrisse das vollständige Strecken oder Strecken der Knie erschweren und auch Schwellungen verursachen. Während viele nicht-traumatische Meniskusrisse erfolgreich mit Physiotherapie und Kräftigung behandelt werden, müssen bei größeren möglicherweise chirurgische Eingriffe durchgeführt werden, um den beschädigten Abschnitt zu entfernen.
IT-Band-Syndrom
Das Illiotibial (IT) -Bandsyndrom kann die Ursache für die Schmerzen in Ihren Gelenken sein, wenn Ihre Schmerzen an der Außenseite beider Knie isoliert sind. Das IT-Band ist ein dicker Gewebestreifen, der von der Hüfte bis zum Knie entlang der Außenseite Ihres Beins verläuft. Beim IT-Band-Syndrom wird angenommen, dass dieses Band durch wiederholtes Reiben oder Komprimieren gegen den Knochen oder das Weichgewebe an der Außenseite des Knies Schmerzen verursacht.
Dieses Syndrom ist eine Überbeanspruchungserkrankung und tritt hauptsächlich bei Ausdauersportlern oder Radfahrern auf, die während der Ausübung ihres Sports wiederholt ihre Knie beugen und stärken. Es wird normalerweise behandelt, indem Sie sich vorübergehend von der erschwerenden Aktivität erholen und Ihr Schuhwerk oder Ihre Fahrradposition ändern. In schwereren Fällen kann eine formelle physikalische Therapie erforderlich sein, um Ihre Lauf- oder Fahrradtechnik oder eine Cortison-Injektion zu ändern.
Pes Anserine Bursitis
Ein weiteres häufiges Überlastungssyndrom, das zu bilateralen Knieschmerzen führen kann, ist die Pes anserine Bursitis. Dieser Zustand tritt auf, wenn sich eine Schleimbeutel (ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der die Reibung zwischen einem Muskel und einem Knochen verringert) an der Innenseite Ihres Knies durch wiederholte Reibung im Bereich entzündet.
Pes anserine Bursitis tritt normalerweise auch bei Bikern oder Läufern auf und verursacht eine Empfindlichkeit von etwa zwei bis drei Zoll unterhalb der Innenseite Ihrer Kniegelenke. Es kann auch dazu führen, dass Treppensteigen und Training ziemlich schmerzhaft sind. Die Behandlung umfasst typischerweise Ruhe, Eis, entzündungshemmende Schmerzmittel und gelegentlich physikalische Therapie oder eine schmerzlindernde Injektion in die Schleimbeutel.
Osgood-Schlatter-Krankheit
Die Osgood-Schlatter-Krankheit ist ein häufiges Problem, das zu Schmerzen in beiden Kniegelenken führen kann. Es tritt normalerweise bei Kindern auf, die in die Pubertät eintreten, und wird durch das wiederholte Ziehen der Patellasehne an einem Knochenvorsprung unter der Kniescheibe, dem Tibiatuberkel, verursacht. Typischerweise verursacht die Osgood-Schlatter-Krankheit punktuelle Schmerzen über dieser Knochenbeule unterhalb des Knies und kann Dinge wie Laufen, Springen und Hocken für Kinder ziemlich schmerzhaft machen. Die Symptome werden normalerweise mit Physiotherapie und Schmerzmitteln behandelt. Das Syndrom verschwindet jedoch normalerweise von selbst, wenn das Kind die Pubertät verlässt und in die Skelettreife eintritt.
Seltene Ursachen
Knieversetzung
In seltenen Fällen kann sich einer der drei Knieknochen verschieben oder verrutschen. Während bei einigen Menschen mit extrem lockeren Sehnen oder Bändern dieses Problem auftreten kann, wird es am häufigsten durch einen traumatischen Sturz, einen Autounfall oder eine Sportverletzung verursacht, wenn beide Knie gleichzeitig betroffen sind.
Eine Knieversetzung verursacht typischerweise erhebliche Schmerzen und Schwellungen. Personen, die diese Art von Verletzung erleiden, können normalerweise kein Gewicht tragen oder ihre Beine normal bewegen. Da eine Luxation auch Nervenschäden oder Risse in den Blutgefäßen des Beins verursachen kann, wird dies als medizinischer Notfall angesehen und es sollte sofort eine Behandlung in Anspruch genommen werden.
Gicht
In seltenen Fällen kann Gicht auch bilaterale Knieschmerzen verursachen. Dieser entzündliche Zustand tritt auf, wenn hohe Konzentrationen einer Substanz namens Harnsäure dazu führen, dass sich Kristalle in den Gelenken und Geweben des Körpers entwickeln. Diese Ansammlung von Kristallen führt zu starken Schmerzen, Wärme, Rötung und Schwellung. Während Gicht normalerweise das große Zehengelenk betrifft, kann es auch selten Ihre Knie betreffen.
Gichtanfälle können mehrere Tage oder sogar Wochen dauern. Die Schmerzen werden normalerweise mit rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln behandelt. Langfristig können Änderungen Ihrer Ernährung oder Medikamente zur Behandlung von Harnsäure auch zukünftige Gichtanfälle verhindern.
Bewältigung
Während viele der oben aufgeführten Zustände gut behandelt werden können, können trotz der vorgeschlagenen Behandlungen einige Knieschmerzen bestehen bleiben. Eine der besten Möglichkeiten, mit den verbleibenden Symptomen umzugehen, besteht darin, aktiv zu bleiben. Wenn Sie Ihre Beine in Bewegung halten und Ihre Muskeln stark halten, werden die auf Ihre Knie ausgeübten Kräfte verringert. Darüber hinaus kann die Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts die Belastung Ihrer Gelenke erheblich reduzieren. Dies ist ein weiterer wichtiger Faktor, der Ihnen hilft, mit Ihren Schmerzen umzugehen.
Ein Wort von Verywell
Wenn die bilateralen Knieschmerzen nach einem traumatischen Ereignis auftreten oder sich Ihre Symptome verschlechtern, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Ein Arzt hilft Ihnen nicht nur bei der Diagnose der Ursache Ihrer Schmerzen, sondern kann auch feststellen, welche Behandlung für Sie geeignet ist.
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