Was sind Blutkrebs?

Blutkrebs, auch hämatologischer Krebs genannt, tritt auf, wenn Blutzellen abnormal wachsen und die Funktionsweise normaler Blutzellen beeinträchtigen. Die Arten von Blutkrebs variieren je nach den betroffenen Zellen sowie ihrer Inzidenz, Diagnosemethode und Prognose. Es gibt drei Hauptarten von Blutkrebs:

• Leukämie: Krebs in den weißen Blutkörperchen.
• Lymphom: Krebs im Lymphsystem.
• Myelom: Krebs in den Plasmazellen.

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Leukämie

Leukämie ist die häufigste Krebsart bei Menschen über 55 Jahren und Kindern unter 15 Jahren. Es tritt im Knochenmark auf, wenn abnormale weiße Blutkörperchen zu schnell gebildet werden und normale Blutkörperchen zerstören.

Typen

Akute Leukämie tritt schnell auf und kann in kurzer Zeit schwerwiegend werden, während chronische Leukämie langsam wächst und langsam voranschreitet.

Es gibt vier häufige Arten von Leukämie. Die Typen werden basierend darauf bestimmt, wie schnell die Krankheit fortschreitet und welche weißen Blutkörperchen betroffen sind.

AML

Akute myeloische Leukämie (AML) ist die häufigste Form der Leukämie bei Erwachsenen. Es wächst schnell und wirkt sich auf Blut und Knochenmark aus. Zu den Behandlungsoptionen gehören Chemotherapie, Strahlentherapie, gezielte Therapie oder Stammzelltransplantationen.

ALLE

Akute lymphatische (lymphoblastische) Leukämie (ALL) schreitet schnell voran und kann das Blutmark im ganzen Körper beeinträchtigen. Es kann sich auf Leber, Milz oder Lymphknoten ausbreiten. Es ist am häufigsten bei Kindern unter 15 Jahren oder Erwachsenen über 45 Jahren. ALL ist die häufigste Diagnose für Leukämie bei Kindern unter 15 Jahren, bei Erwachsenen jedoch selten.

CLL

Chronische lymphatische Leukämie (CLL) betrifft normalerweise ältere Erwachsene und macht ein Drittel aller Leukämiediagnosen aus. Die Inzidenz liegt sehr nahe an der von AML. Einige Formen der CLL beginnen langsam und die Symptome sind möglicherweise jahrelang nicht offensichtlich, andere Formen der CLL wachsen schnell.

HCL

Haarzellenleukämie (HCL) ist eine seltene Form der CLL. Es schreitet langsam voran und tritt am häufigsten bei Menschen mittleren Alters oder älteren Menschen auf. HCL ist eine chronische Krankheit.

CML

Nur 10% der Leukämien sind chronische myeloische Leukämie (CML). Es ist häufiger bei Erwachsenen als bei Kindern und kann sich von einem langsamen Fortschreiten zu einem schnellen Wachstum ändern. Im Gegensatz zu anderen Formen der Leukämie wurde CML mit einem abnormalen Chromosom in Verbindung gebracht, das als Philadelphia-Chromosom (Ph-Chromosom) bekannt ist. Schließlich kann es sich auf andere Körperteile ausbreiten.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für Leukämie sind:

• Rauchen
• Aa Familiengeschichte
• Genetische Syndrome wie das Down-Syndrom
• Exposition gegenüber hohen Strahlungsdosen
• Geschichte der Chemotherapie oder Strahlentherapie

Prognose

Obwohl es keine Heilung für Leukämie gibt, haben sich die Überlebensraten für Leukämie in den letzten Jahren verbessert. Zwischen 2010 und 2016 lag die Fünfjahresüberlebensrate bei 63,7%.

Lymphom

Das Lymphom ist das Ergebnis abnormaler weißer Blutkörperchen, die als Lymphozyten bezeichnet werden und sich schnell vermehren und das Lymphsystem überwältigen.

Was ist der Unterschied zwischen Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom?

Der hauptsächliche diagnostische Unterschied zwischen Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom wird in einer Biopsie gesehen. Wenn Reed-Sternberg-Zellen vorhanden sind, hat der Patient ein Hodgkin-Lymphom.

Typen

Es gibt zwei Hauptformen des Lymphoms:

• Hodgkin: Betrifft in der Regel Personen zwischen 15 und 35 Jahren und macht weniger als 10% der Lymphomfälle aus und wächst langsam.
• Non-Hodgkin: Betrifft in der Regel Personen, die älter als 60 Jahre sind, und tritt in B-Zellen auf. Es wächst normalerweise schnell.

Risikofaktoren

Personen zwischen 15 und 35 Jahren oder über 55 Jahren haben ein erhöhtes Risiko für Hodgkin-Lymphome, während Personen über 60 Jahren ein Risiko für Non-Hodgkin-Lymphome haben.

Menschen mit einem geschwächten Immunsystem sind einem Lymphomrisiko ausgesetzt, ebenso Menschen mit Viren wie HIV oder Epstein-Barr.

Prognose

Die Fünfjahresüberlebensrate für das Hodgkin-Lymphom beträgt 87%. Die Fünfjahresüberlebensrate für das Non-Hodgkin-Lymphom beträgt 73%.

Multiples Myelom

Das multiple Myelom ist ein Krebs, der in den Plasmazellen beginnt. Plasmazellen unterstützen das Immunsystem, indem sie Antikörper gegen Keime bilden. Die Symptome treten normalerweise erst auf, wenn der Krebs fortgeschritten ist und sich im ganzen Körper ausbreitet.

Typen

Monoklonale Gammopathie von unbestimmter Bedeutung (MGUS) ist eine gutartige Erkrankung, bei der Patienten einem erhöhten Krebsrisiko ausgesetzt sind. Im Durchschnitt entwickelt jedes Jahr 1% der Menschen mit MGUS ein Multiples Myelom.

Das schwelende Myelom ist eine Krebsvorstufe, bei der die Hälfte der diagnostizierten Patienten innerhalb von fünf Jahren zum multiplen Myelom fortschreitet.

Risikofaktoren

Bei Männern wird häufiger ein Multiples Myelom diagnostiziert als bei Frauen. Bei Afroamerikanern wird doppelt so häufig ein Multiples Myelom diagnostiziert wie bei Kaukasiern.

Prognose

Obwohl das multiple Myelom behandelbar ist, ist es selten heilbar. Die 5-Jahres-Überlebensrate für Myelom beträgt 52%.

Myelodysplastisches Syndrom (MDS)

Beim myelodysplastischen Syndrom (MDS) kämpfen abnormale Blutzellen im Knochenmark darum, neue Blutzellen zu bilden. Dies kann sich auf verschiedene Zelltypen auswirken, führt jedoch am häufigsten zu einem Mangel an roten Blutkörperchen. Es gibt verschiedene Arten von MDS, die anhand der betroffenen Blutzellen kategorisiert werden. Bei jedem dritten Patienten kann MDS zu einer akuten myeloischen Leukämie (AML) führen. In der Vergangenheit wurde die Erkrankung als Präleukämie bezeichnet.

Typen

Es gibt drei verschiedene Arten von MDB:

• Refraktäre Anämie tritt auf, wenn nicht genügend rote Blutkörperchen vorhanden sind.
• Refraktäre Zytopenie mit Multilinien-Dysplasie tritt auf, wenn nicht genug von mindestens zwei Arten von Blutzellen vorhanden sind. Dies kann zu AML führen.
• Nicht klassifiziertes MDS tritt auf, wenn eine Art von Blutzellen fehlt. .

Risikofaktoren

Risikofaktoren sind:

• Menschen über 60 sind einem höheren Risiko ausgesetzt
• Bei Männern wird häufiger MDS diagnostiziert als bei Frauen
• Rauchen erhöht das Risiko
• Eine Chemotherapie bei anderen Krebsarten kann das Risiko erhöhen, und das Risiko steigt, wenn Chemotherapie und Strahlentherapie kombiniert werden.
• Einige genetische Krankheiten
• Exposition gegenüber Strahlung oder Benzol

Prognose

Eine Stammzelltransplantation ist das einzige mögliche Heilmittel für MDS. Die Überlebensraten variieren je nach Art des MDS, Fortschreiten der AML und anderen Risikofaktoren. Die durchschnittliche Überlebensrate für Patienten mit geringerem Risiko, die keine Knochenmarktransplantation erhalten, beträgt fünf Jahre, während die Überlebensrate von fünf Jahren für Patienten mit hohem Risiko fünf Monate beträgt.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Ungewöhnliche Symptome sollten mit einem Arzt besprochen werden. Symptome von Blutkrebs können sein:

• Fieber
• Schüttelfrost
• Husten
• Brustschmerz
• Appetitverlust
• Hautausschlag oder juckende Haut
• Nachtschweiß
• Schwäche oder Müdigkeit, die anhält
• Kurzatmigkeit
• Geschwollene oder schmerzhafte Lymphknoten

Myeloproliferative Störung (MPD)

Die myeloproliferative Störung (MPD), auch als myeloproliferatives Neoplasma bezeichnet, verursacht das abnormale Wachstum von Blutzellen im Knochenmark. Es kann Blutplättchen, weiße Blutkörperchen und rote Blutkörperchen betreffen.

Typen

Zu den MPD-Typen gehören:

• Chronische eosinophile Leukämie (CEL): Tritt auf, wenn das Knochenmark zu viel von einer Art weißer Blutkörperchen namens Eosinophile bildet.
• Chronische neutrophile Leukämie (CNL): Verursacht ein Überangebot an bestimmten Arten weißer Blutkörperchen.
• Chronische myeloische Leukämie (CML): Verursacht das Wachstum abnormaler Arten weißer Blutkörperchen.
• Essentielle Thrombozythämie: Verursacht die Überproduktion von Blutplättchen, die zu verstopften Blutgefäßen, Herzinfarkt und Schlaganfall führen kann.
• Polyzythämie vera: Tritt auf, wenn zu viele rote Blutkörperchen vom Mark produziert werden. Dies ist mit einer genetischen Mutation verbunden.
• Primäre Myelofibrose: Tritt auf, wenn das Knochenmark zu viel Kollagen produziert.

Risikofaktoren

Die Risikofaktoren variieren je nach Art der MPD. Alter, Geschlecht und Exposition gegenüber starker Strahlung, Chemikalien oder Verkabelung können das Risiko erhöhen.

Prognose

Die Überlebensraten sind sehr unterschiedlich und hängen von der Art der MPD, dem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Ansprechen auf die Behandlung ab. Die Prognose ist bei entsprechender Behandlung im Allgemeinen gut. Die Leukämie-Transformation bei MPD unterscheidet sich mit der Art der MPD. Das Risiko nach 10 Jahren kann bei Myelofibrose bis zu 20% betragen.

Ein Wort von Verywell

Die Überlebensraten von Blutkrebs haben sich in den letzten Jahren dank neuerer Behandlungen verbessert. Da es derzeit keine wirksamen Screening-Optionen zur Früherkennung von Blutkrebs gibt, sprechen Sie besonders mit Ihrem Arzt, wenn bei Ihnen ungewöhnliche Symptome wie Fieber und Schüttelfrost, Husten, Brustschmerzen, Appetitlosigkeit, Nachtschweiß oder andere ungewöhnliche Symptome auftreten wenn Sie Risikofaktoren haben.