Die Anatomie des Knochenmarks

Knochenmark ist ein schwammiges Organ, das die Mitte verschiedener Knochen Ihres Körpers ausfüllt. Hier produzieren Stammzellen rote und weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. Ohne Knochenmark könnten Sie keinen Sauerstoff durch Ihren Körper bewegen oder Infektionen bekämpfen, und Blut würde nicht gerinnen.

Steve Gschmeissner / Wissenschaftliche Fotobibliothek / Getty Images

Anatomie

Knochen bieten die primäre Unterstützung und Struktur für den Körper, aber sie leisten auch viel mehr. Sie spielen eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Mineralzusammensetzung des Körpers und schützen lebenswichtige Organe vor Schäden. In den Knochen befindet sich auch das Knochenmark, wodurch eine Reihe von Blutzelltypen gebildet werden, die für eine gesunde Körperfunktion von entscheidender Bedeutung sind.

Struktur

Es gibt sechs Haupttypen von Knochen:

• Lange
• Kurz
• Eben
• Sesamoid
• Irregulär
• Sutural

Innerhalb dieser allgemeinen Knochentypen gibt es zwei verschiedene Knochenstrukturen - kortikale und trabekuläre Knochen. Etwa 80% der Knochen im Körper sind kortikale Knochen. Diese Knochen sind die stärksten und dichtesten, spielen jedoch eine untergeordnete Rolle im Stoffwechsel.

Trabekelknochen machen nur 20% der Knochen im Körper aus, erfüllen jedoch eine Vielzahl von Stoffwechselfunktionen. Knochenmark befindet sich in Trabekelknochen.

Knochenmark gilt als viertgrößtes Organ im Körper, gemessen am Gewicht, und macht 4% bis 5% des gesamten Körpergewichts einer Person aus.

Das Knochenmark selbst ist ein schwammiges, geleeartiges Material, das sich in der Mitte der Knochen in einem Raum befindet, der als Markhöhle bezeichnet wird. Die Höhle ist von einer harten Schicht umgeben und geschützt, die als Periost bezeichnet wird und die während einer Knochenmarkbiopsie durchstochen oder durchdrungen werden muss.

Ort

Knochenmark ist eine weit verbreitete Substanz im Körper und kann bei der Geburt in allen Knochenhöhlen gefunden werden. In den Teenagerjahren findet sich das Knochenmark jedoch hauptsächlich in axialen Knochen, die in folgenden Ländern zu finden sind:

• Brustknochen
• Rippen
• Wirbelsäulenknochen
• Schlüsselbein
• Schulterblätter
• Schädel
• Beckenknochen
• Teile der Oberschenkel- und Humerusknochen der Beine

Funktion

Knochenmark hat eine entscheidende Funktion für den Körper und produziert Knochenmarkstammzellen und Blutprodukte. Der Prozess des Knochenmarks, bei dem rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen entstehen, wird als Hämatopoese bezeichnet. Es gibt zwei Haupttypen von Knochenmark, die jeweils eine bestimmte Rolle spielen.

Rotes Knochenmark

Rotes Knochenmark, auch myeloisches Gewebe genannt, besteht aus faserigem Gewebe, das hämatopoetische Zellen oder blutbildende Stammzellen enthält. Alle roten Blutkörperchen und Blutplättchen bei Erwachsenen werden im roten Knochenmark sowie 60% bis 70% der weißen Blutkörperchen gebildet.

Der Rest der frühen weißen Blutkörperchen, Lymphozyten genannt, beginnt sich im roten Knochenmark zu bilden und wird dann in anderen Körperteilen wie Thymus, Milz und Lymphknoten voll ausgereift.

Ein Blutzellen-Kraftpaket

Knochenmark ersetzt täglich etwa 1% der roten Blutkörperchen des Körpers und erzeugt täglich mehr als 220 Millionen rote Blutkörperchen. Auch hier entstehen andere Blutzellen, die regelmäßig ausgetauscht werden müssen. Weiße Blutkörperchen haben eine Lebensdauer von Stunden bis Tagen, Blutplättchen müssen nach etwa 10 Tagen ersetzt werden und rote Blutkörperchen können etwa 120 Tage lang halten.

Gelbes Knochenmark

Das gelbe Knochenmark ist fetter und beherbergt mesenchymale oder Markstromazellen. Dies sind die Stammzellen, die das Bindegewebe des Körpers wie Fett-, Knorpel-, Muskel- und Knochenzellen produzieren.

Das gelbe Knochenmark speichert auch Fett und Nährstoffe, damit das rote Knochenmark die Körperfunktionen nutzen und aufrechterhalten kann. Wenn der Körper gestresst ist, wie während einer Infektion oder eines schweren Blutverlusts, kann sich gelbes Knochenmark in rotes Knochenmark verwandeln und seine Funktion übernehmen.

Zugehörige Bedingungen

Knochenmark hat viele wichtige Funktionen im Körper, und wenn es ein Problem mit der Produktion oder Funktion von Knochenmark gibt, sind die Auswirkungen weit verbreitet. Hier sind einige der Probleme, die innerhalb und aufgrund von Problemen mit dem Knochenmark auftreten können:

• Leukämie: Leukämie ist ein Blutkrebs, bei dem das Knochenmark abnormale weiße Blutkörperchen produziert.
• Aplastische Anämie: Bei dieser Krankheit produziert das Knochenmark keine roten Blutkörperchen.
• Myeloproliferative Störungen: Dazu gehören chronische myeloische Leukämie (CML), Polyzythämie vera, primäre Myelofibrose, essentielle Thrombozytopenie, chronische neutrophile Leukämie und chronische eosinophile Leukämie. Diese Krankheiten wirken sich alle auf die Produktion von weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen oder Blutplättchen aus.
• Lymphom: Lymphom ist ein Krebs der Immunzellen, der in den Lymphozyten beginnt.

Tests

Eine Reihe von Labortests kann verwendet werden, um ein allgemeines Bild Ihrer Knochenmarkgesundheit zu erhalten.

Blutuntersuchung

Der primäre Test, der ein Bild der Knochenmarkfunktion zeichnen kann, ist ein vollständiges Blutbild (CBC). Ein CBC wird eine Reihe von roten Blutkörperchen, weißen Blutkörperchen, Blutplättchen und eine Reihe anderer spezialisierter Blutkörperchen bereitstellen.

Dieser Test kann auch eine Retikulozytenzahl umfassen, die misst, wie oft Ihr Knochenmark neue rote Blutkörperchen freisetzt.

Knochenmark Aspiration

Knochenmark kann auch direkt getestet werden. Dies erfolgt durch eine Knochenmarkaspiration. Während der Knochenmarkaspiration wird eine lange hohle Nadel in einen Knochen eingeführt, typischerweise den Hüftknochen, und das Knochenmark wird extrahiert.

Ihr Arzt wird den Bereich betäuben, bevor Sie den Eingriff durchführen. Nach dem Test können Sie jedoch noch einige Tage lang Schmerzen in diesem Bereich verspüren.

Knochenmarkbiopsie

Knochenmarkaspiration und Biopsien finden normalerweise zusammen statt. Ihr Arzt kann zwei Nadeln verwenden oder dieselbe Nadel neu positionieren. Zusammen mit dem Absaugen des Knochenmarks zum Testen wird eine Biopsie durchgeführt, indem ein kleines Stück Knochen entfernt wird, das das Knochenmark für zusätzliche Tests enthält.

Wenn Sie eine Knochenmarkaspiration und / oder Biopsie durchführen lassen, kann das Knochenmark für eine Reihe von Tests verwendet werden.

• Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (FISH): Dieser Test untersucht die Chromosomenzusammensetzung Ihres Knochenmarks. Es kann verwendet werden, um abnormale Zellen zu identifizieren und zu bestimmen, wie wirksam Behandlungen für Knochenmarkerkrankungen sind.
• Durchflusszytometrie: Dieser Test kann Knochenmarkszellen auf spezifische Antikörpermerkmale untersuchen.
• Immunphänotypisierung: Dieser Test kann verschiedene Arten von Blutzellen in einer Knochenmarksprobe identifizieren. Es kann helfen, Antigenmarker auf Zelloberflächen zu finden und zur Identifizierung von Antikörpern verwendet zu werden.
• Karyotyp-Tests: Dieser Test identifiziert die Reihenfolge, Anzahl und das Aussehen von Chromosomen in einer Knochenmarksprobe.
• Polymerasekettenreaktion: Dies ist ein hochempfindlicher Test, der Biomarker in Blut- oder Knochenmarkszellen untersucht. Es kann verwendet werden, um Krebszellen zu erkennen, bei denen andere Tests fehlgeschlagen sind.