Wie das Kleinhirn bei MS betroffen ist

Das Kennzeichen der Multiplen Sklerose (MS) sind die Hirnläsionen im Großhirn und im Kleinhirn. Ihr Kleinhirn befindet sich im unteren Rückenbereich Ihres Gehirns, hinter dem oberen Teil Ihres Hirnstamms, wo sich Ihr Rückenmark mit Ihrem Gehirn verbindet. Dieser Bereich hilft bei der Kontrolle von Koordination, Haltung und Gleichgewicht sowie der Sprache und einer Reihe wichtiger mentaler Prozesse. Wenn MS-Läsionen diese Region des Gehirns betreffen, werden diese Fähigkeiten häufig beeinträchtigt.

Wie das Kleinhirn funktioniert

Das Kleinhirn ist wie ein „Mini-Gehirn“, wenn es um Bewegung geht. Das Kleinhirn spielt eine wichtige Rolle bei:

• Balance
• Reibungslose, koordinierte Bewegung
• Vision (koordinierte Augenbewegung)
• Motorisches Lernen: Das Kleinhirn hilft dem Körper, Bewegungen zu lernen, die Übung und Feinabstimmung erfordern.
• Mentale Funktionen: Forscher glauben, dass das Kleinhirn eine Rolle beim Denken spielt, einschließlich der Verarbeitung von Sprache und Stimmung.

Während das Kleinhirn nur etwa 10 Prozent des Gesamtgewichts Ihres Gehirns ausmacht, enthält es ungefähr 50 Prozent seiner nachrichtenübertragenden Nervenzellen.

Das Kleinhirn und MS

Wenn Ihr Kleinhirn beschädigt ist, brechen Nervenzellen zusammen und sterben ab. MS und andere Krankheiten, die Ihr Kleinhirn schädigen, können Probleme verursachen wie:

• Ataxie: Verlust der Kontrolle über die freiwillige Bewegung, d. H. Die Fähigkeit, Ihren Körper so zu bewegen, wie Sie es möchten
• Instationärer Gang: Eine Person mit Kleinhirnschäden geht wahrscheinlich instabil, sogar ungeschickt. Er oder sie sieht möglicherweise betrunken aus, obwohl dies nicht der Fall ist.
• Kognitive Beeinträchtigung: Dies beinhaltet eine Verringerung Ihrer bewussten mentalen Aktivitäten wie Denken, Lernen, Gedächtnis und Konzentration. Etwa 40 bis 65 Prozent der Menschen mit MS leiden an kognitiven Beeinträchtigungen, was sie zu einem Kernsymptom der Krankheit macht. In ungefähr 11 Prozent dieser Gruppe sind die Kleinhirnsymptome der stärkste Hinweis darauf, dass eine Person an MS leidet. Müdigkeit, Depressionen und körperliche Behinderungen bei MS können Probleme mit dem Gedächtnis und der Verarbeitungsgeschwindigkeit verschlimmern.

Bei einer Person mit fortgeschrittener MS können Bewegungsprobleme zusammen mit Spastik (Muskelverspannungen oder Steifheit) schwere körperliche Behinderungen verursachen.

Darüber hinaus kann die anhaltende Schädigung des Kleinhirns zu Sprachstörungen, "Scannen" der Sprache (langsame Bildung von Wörtern und Pausen zwischen Wörtern oder Silben) und der sogenannten Charcot-Triade führen, die aus Scannen von Sprache, Nystagmus (schnell und) besteht unwillkürliche Augenbewegungen) und Absichtszittern.

Aufgrund der Lage des Kleinhirns sind Läsionen in dieser Region mit der Standard-Magnetresonanztomographie (MRT) manchmal schwer zu erkennen. In einer Studie aus dem Jahr 2015 konnten die Forscher ausgefeiltere Bildgebungstechniken anwenden, und bei der Mehrheit der Studienteilnehmer mit MS wurden Kleinhirnläsionen festgestellt.

Ein Wort von Verywell

Die Behandlungen für Kleinhirnsymptome von MS sind derzeit die gleichen wie für andere Manifestationen der Krankheit, wie z. B. krankheitsmodifizierende Therapien (DMTs), die darauf abzielen, die Krankheitslast zu verringern. Ansonsten sind die Behandlungen auf bestimmte Symptome ausgerichtet. Ataxie- und Gleichgewichtsstörungen können beispielsweise durch physikalische Therapie mit spezifischen Übungen zur Stärkung des Kerns behandelt werden.

Wenn Sie Probleme mit dem Gleichgewicht, dem Gang und der Wahrnehmung haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die besten Strategien zur Kontrolle dieser Symptome. Sie können unseren unten stehenden Leitfaden für Arztdiskussionen verwenden, um dieses Gespräch zu beginnen.

Diskussionsleitfaden für Multiple Sklerose-Ärzte

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