Knochensporen, auch Osteophyten genannt, sind Auswüchse von Knochen, die sich über einen langen Zeitraum in Gelenken entwickeln. Knochensporen in der Hand können sich als Folge einer Verletzung der Fingergelenke oder häufiger durch Arthrose entwickeln, bei der der Schutzknorpel, der die Gelenkoberflächen der Finger bedeckt, zusammenbricht und sich mit der Zeit abnutzt. Knochensporen treten am häufigsten bei Menschen über 60 Jahren auf, können aber auch bei jüngeren Menschen auftreten.
Ohne ausreichenden Knorpel werden die Knochen der Fingergelenke aufgrund erhöhter Reibung gereizt und entzündet. Während der Körper versucht, den resultierenden Gelenkschaden zu reparieren, produzieren Knochenzellen mehr Knochenwachstum, um das Gelenk besser zu schützen. Dies führt zur Bildung von Knochensporen, die das Erscheinungsbild des Gelenks verändern und die Beweglichkeit einschränken können, indem sie die Handbewegung einschränken.
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Arten von Handknochensporen
Bouchards Knoten
Bouchards Knoten sind knöcherne Vergrößerungen, die an den proximalen Interphalangealgelenken (PIP), den mittleren Gelenken der Finger, auftreten. Diese Knoten können schmerzhaft sein oder auch nicht und können Schwellungen und Steifheit verursachen, den Bewegungsbereich der Finger einschränken und die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, alltägliche Aufgaben auszuführen. Menschen mit einer Familiengeschichte von Bouchards Knoten entwickeln sich eher diese Art von Knochensporn. .
Heberdens Knoten
Herberdens Knoten sind knöcherne Vergrößerungen, die an den distalen Interphalangealgelenken (DIP) auftreten, den Gelenken der Finger, die den Fingerspitzen unterhalb der Fingernägel am nächsten liegen. Sie sind den Knoten von Bouchard sehr ähnlich und können schmerzhaft sein oder auch nicht. Sie können auch Schwellungen und Steifheit verursachen und den Bewegungsbereich der Finger einschränken, der die Fähigkeit einer Person zur Ausführung alltäglicher Aufgaben beeinträchtigen kann. Es gibt auch eine genetische Veranlagung für die Entwicklung dieser Knoten. .
Menschen mit Arthrose reagieren weniger auf Knorpelzellen, sogenannte Chondrozyten, um Reparaturmechanismen zu aktivieren, wenn ihre Gelenke wiederholt belastet werden. Sowohl Bouchard-Knoten als auch Herberden-Knoten treten häufig bei Arthrose der Hand auf und treten häufiger bei Frauen und in Ihrer dominanten Hand auf.
Karpal Boss
Ein Karpalboss, auch Bossing genannt, ist ein knöchernes Überwachsen, das einen Klumpen auf dem Handrücken bildet. Ein Karpalboss ist ein Knochensporn des Karpometakarpalgelenks des Zeige- und Mittelfingers, bei dem sich die Basen der Mittelhandknochen dieser Finger mit dem Trapez verbinden und kapitulieren, zwei der Karpalknochen des Handgelenks.
Die genaue Ursache eines Karpalbosses ist nicht bekannt, sie ist jedoch normalerweise mit einer traumatischen Verletzung der Hand und der Finger oder einem wiederholten Gebrauch der Hand verbunden. Ein Karpalboss wird aufgrund der Ähnlichkeit in Aussehen und Lage oft fälschlicherweise als Ganglienzyste falsch diagnostiziert. Im Gegensatz zu einer Ganglienzyste ist ein Karpalboss jedoch nicht unter der Haut beweglich.
Die meisten Handwurzelbosse sind asymptomatisch, obwohl ein kleiner Prozentsatz der Fälle zu Schmerzen und eingeschränkter Fingermobilität führt und zu einer Instabilität des Fingergelenks führen kann.
Knochensporn Ursachen
Knochensporen können sich aufgrund von Gelenkschäden bilden, die durch Verletzungen oder wiederholte Überbeanspruchung und Abnutzung der Gelenke im Laufe der Zeit verursacht werden. Wiederholte Gelenkbelastung führt zu Arthrose, bei der der Knorpel zwischen den Fingergelenken zusammenbricht. Knorpel ist eine Schutzpolsterung zwischen den Gelenken, und wenn es anfängt, sich zu zersetzen, sind die Knochen einer erhöhten Reibung ausgesetzt, wenn sie aneinander reiben. Wenn dies auftritt, erzeugt der Körper neuen Knochen während es versucht, sich selbst zu reparieren, was zu einem Überwachsen des Knochens in den Gelenkräumen der Finger führt. Knochensporen können sich in jedem Teil der Finger entwickeln, einschließlich des Daumens am Karpometakarpalgelenk (CMC).
Diagnose
Knochensporen können mit Röntgenbildern diagnostiziert werden, die deutlich das zusätzliche Knochenwachstum in den Fingergelenken zeigen. Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung Ihrer Finger und Hände durchführen und Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen, um eine Diagnose zu stellen.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie unter starker Schwellung, Rötung, Wärme, Drainage (die Knochensporen am DIP können infiziert werden und abfließen) oder allgemeinem Fieber oder Unwohlsein leiden, können dies Anzeichen für eine schwerwiegendere Erkrankung wie eine Infektion oder eine Entzündung sein Art der Arthritis wie Psoriasis oder rheumatoide Arthritis. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um Ihre Symptome zu behandeln und eine geeignete Diagnose und Behandlung zu ermitteln.
Behandlung
Knochensporen sind oft asymptomatisch und viele Menschen wissen nicht, dass sie sie haben, bis eine Röntgenaufnahme durchgeführt wird. Wenn ein Knochensporn keine Symptome verursacht, ist keine Behandlung erforderlich.
Problematische Knochensporen hingegen können Schmerzen, Entzündungen, Schwellungen, Steifheit und eine verminderte Bewegungsfreiheit innerhalb eines Gelenks verursachen. Wenn ein Knochensporn in Ihren Fingern vom Knochen abbricht, wird er zu einem losen Körper, der im Gelenkraum schweben und Ihre Fähigkeit einschränken kann, Ihre Fingergelenke bequem zu bewegen.
Zu den Behandlungsmöglichkeiten für problematische Knochensporen gehören:
- Ruhe: Das Ausruhen der Fingergelenke mit problematischen Knochensporen durch Einschränkung des Handgebrauchs und Vermeidung von Aktivitäten wie Greifen, Greifen und Kneifen kann Schmerzen und Entzündungen lindern.
- Immobilisierung: Das Tragen einer Handschiene zur Immobilisierung der Fingergelenke kann Schmerzen und Entzündungen lindern.
- Eis: Das Auftragen von Eis auf die Finger mit Knochensporn kann Schmerzen und Entzündungen in den Gelenken lindern.
- Medikamente: Over-the-Counter-nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen können helfen, Symptome zu lindern und Schmerzen zu lindern.
- Rehabilitation: Ihr Arzt kann Sie auf eine Physiotherapie oder Ergotherapie verweisen, um die Beweglichkeit Ihrer Fingergelenke zu verbessern, die Kraft und Flexibilität Ihrer Handmuskeln zu erhöhen und therapeutische Modalitäten anzuwenden, um Schmerzen, Steifheit und Schwellung zu lindern.
- Kortikosteroid-Injektionen: Ihr Arzt schlägt möglicherweise vor, eine Kortikosteroid-Injektion in die Fingergelenke zu verabreichen, um Entzündungen zu lindern und Schmerzen zu lindern, wenn andere Methoden die Symptome nicht wirksam verbessern.
- Operation: Wenn anhaltende Schmerzen bestehen bleiben, kann eine Operation empfohlen werden, um die Knochensporen oder losen Körper zu entfernen, die die Fingergelenke reizen. Wenn eine schwere Arthrose des Daumengelenks vorliegt, kann auch eine Trapeziektomie durchgeführt werden, um den Trapezknochen des Daumens und etwaige Knochensporen oder lose Körper zu entfernen und die Handfunktion zu verbessern. Es ist wichtig zu beachten, dass Knochensporen im Laufe der Zeit zurückkehren können, da sie ein häufiges Symptom für Arthritis sind, die immer noch vorhanden ist und auch dann fortschreiten kann, wenn ein Knochensporn entfernt wird.
Ein Wort von Verywell
Ein Knochensporn in den Händen ist eine häufig auftretende Erkrankung infolge von Arthrose oder Verletzungen der Hände und Finger. Während Knochensporen oft asymptomatisch sind, können sie in anderen Fällen erhebliche Schmerzen, Steifheit und Schwellungen verursachen, die Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Ihre Hände für alltägliche Aufgaben zu verwenden.
Wenn Sie Veränderungen im physischen Erscheinungsbild Ihrer Hände oder Finger bemerken oder aufgrund von Schmerzen oder Steifheit Schwierigkeiten haben, Ihre Finger zu bewegen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um eine mögliche Diagnose zu ermitteln und Behandlungsoptionen zur Behandlung Ihrer Symptome zu besprechen .