Knorpeltransferchirurgie des Knies

Osteochondrales Autotransplantat-Transfersystem (OATS) und Mosaikplastik sind Operationen, die zur Behandlung schwerer Knorpelschäden im Kniegelenk durchgeführt werden. Diese Verfahren beinhalten die autologe (von Ihrem eigenen Körper) Übertragung von Knorpel aus gesunden Bereichen in beschädigte Bereiche.

Sie haben eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten, wenn der Knorpel in Ihrem Kniegelenk beschädigt ist.Typischerweise beginnt die Behandlung mit nicht-invasiven Ansätzen wie Schmerzmitteln und physikalischer Therapie. Wenn diese Behandlungen nicht wirksam sind, können invasivere Behandlungen, einschließlich chirurgischer Optionen, erforderlich sein. Wenn Sie kleine, isolierte Bereiche mit Knorpelschäden haben, kann eine Knorpeltransferoperation in Betracht gezogen werden.

Knorpeltransferchirurgie

Während dieser Eingriffe wird Knorpel aus nicht belastenden Bereichen des Knies entnommen. Die Idee hinter diesem Ansatz ist, dass der Körper diesen Knorpel nicht verfehlt und er dort eingesetzt werden kann, wo er benötigt wird. Mit der Zeit füllen sich die Löcher, aus denen die Stopfen entnommen werden, mit Knochen- und Narbengewebe.

• Mosaikplastik: Während der Mosaikplastik bewegt Ihr Chirurg Knorpelpfropfen und darunter liegenden Knochen in beschädigte Bereiche. Die Stopfen haben jeweils einen Durchmesser von einigen Millimetern, und wenn mehrere Stopfen in einen beschädigten Bereich bewegt werden, sehen die kleinen Knorpelstopfen wie Mosaikfliesen aus.
• OATS: Die bei einem OATS-Verfahren verwendeten Stopfen sind größer als die bei der Mosaikplastik verwendeten, und nur ein oder zwei Stopfen werden verwendet, um den Bereich der Knorpelschäden zu füllen

Durchführen einer Knorpeltransferoperation

Vor dem Knorpeltransfer wird Ihr Chirurg Ihr Kniegelenk arthroskopisch (mit einem kleinen Einschnitt und einer kleinen Kamera) untersuchen, um festzustellen, ob Sie einen Bereich mit Knorpelschäden haben, der für den Knorpeltransfer geeignet ist.

Schritte Ihres Verfahrens:

1. Der erste Schritt ist die Vorbereitung des Bereichs des beschädigten Knorpels. Mit einem Entkernungswerkzeug wird im Schadensbereich ein perfekt rundes Loch in den Knochen gebohrt.
2. Der nächste Schritt ist das Ernten des normalen Knorpelpfropfens. Der Stopfen wird mit dem darunter liegenden Knochen genommen und so dimensioniert, dass er genau in das Loch passt, das im Bereich der Beschädigung vorbereitet wurde.
3. Der letzte Schritt ist die Implantation der geernteten Stopfen in das Loch, das im beschädigten Bereich erzeugt wurde. Im Laufe der Zeit sollten sich der implantierte Knochen und Knorpel in seine neue Umgebung integrieren.

Chirurgische Eingriffe am Knorpeltransfer werden arthroskopisch in einem Operationssaal durchgeführt, es gibt jedoch keine Übernachtung im Krankenhaus. Die Operation kann entweder unter Vollnarkose oder mit einer regionalen Nervenblockade zur Schmerzkontrolle durchgeführt werden.

Wiederherstellung

Nach der Operation wird Ihr Bein wahrscheinlich in eine Orthese gelegt, und Sie erhalten Krücken oder eine Gehhilfe, um zu verhindern, dass Sie Ihr chirurgisches Bein belasten müssen.

Eine typische Genesung nach einer Knorpeltransferoperation dauert etwa sechs bis neun Monate. Die ersten Monate sind die schwierigsten in Bezug auf Rehabilitation und Genesung.

Aktivität

Sobald Ihr Chirurg das Gefühl hat, dass es für Sie sicher ist, Ihr chirurgisches Gelenk zu belasten, erhöhen Sie allmählich die Belastung des heilenden Gelenks.

Die meisten Chirurgen erlauben erst mindestens sechs Monate nach der Operation Wettkampfsportaktivitäten. Bevor Sie wieder sportlich aktiv werden können, bestätigt Ihr Chirurg, dass Sie wieder voll beweglich und kraftvoll sind.

Komplikationen

Die häufigsten Risiken einer Kniearthroskopie sind Infektionen und Blutgerinnsel. Dies sind ungewöhnliche Komplikationen, aber wenn sie auftreten, können sie schwerwiegend sein.

Nach einer Knorpeltransferoperation besteht die Möglichkeit, dass der Transferknorpel nicht gesund bleibt.

Eine weitere mögliche Komplikation sind Schmerzen an der Stelle, an der der gesunde Knorpel gewonnen wurde. Ihr Chirurg wird versuchen, Knorpel nur aus Bereichen zu erhalten, in denen Ihr Knie keinen Schutz benötigt. Einige Menschen berichten jedoch über Schmerzen an der Spenderstelle nach dem Eingriff.

Ein Wort von Verywell

Eine Knorpeltransferoperation ist eine mögliche Behandlungsoption, wenn Sie kleine, eingeschlossene Bereiche mit Knorpelschäden in Ihrem Kniegelenk hatten. Das gleiche chirurgische Verfahren wurde auch in anderen Gelenken angewendet, ist jedoch bei weitem am häufigsten im Kniegelenk.

Wenn Sie Knorpelschäden aufgrund einer weit verbreiteten Arthritis haben, sind Sie kein Kandidat für ein Knorpeltransferverfahren. Erfolgreiche Ergebnisse einer Knorpeltransferoperation hängen am meisten von einer sorgfältigen Operationstechnik und der Einhaltung der postoperativen Vorsichtsmaßnahmen ab.