Nahrungsmittelallergien und Medikamente

Arzneimittel, die Lebensmittelproteine ​​wie Soja, Eier, Milch oder Bestandteile von Schalentieren enthalten, können möglicherweise allergische Reaktionen auslösen.

Nahrungsmittelallergien treten immer häufiger auf. Etwa 8% der Kinder und 5% der Erwachsenen leiden an mindestens einer Nahrungsmittelallergie. Es kann für Menschen schwierig sein, ihre Nahrungsmittelallergene zu meiden, und es kann zu einer versehentlichen Exposition kommen, die zu allergischen Reaktionen führt.

Das US-amerikanische Gesetz zur Kennzeichnung und zum Verbraucherschutz von Lebensmittelallergenen von 2004 (FALCPA) schreibt vor, dass die Kennzeichnung von Lebensmitteln die acht häufigsten Lebensmittelallergene umfasst, die in verpackten Lebensmitteln enthalten sind, darunter Ei, Milch, Soja, Weizen, Erdnuss, Baumnuss, Fisch und Schalentiere. Während diese Gesetzgebung hilfreich ist, um diese Allergene in Lebensmitteln zu identifizieren, deckt FALCPA keine verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente ab.

Menschen mit Lebensmittelallergien, die es gewohnt sind, Etiketten auf Lebensmitteln zu lesen, um Lebensmittelallergene zu identifizieren, gehen möglicherweise fälschlicherweise davon aus, dass bestimmte Medikamente für sie sicher sind. Medikamente können jedoch potenzielle Lebensmittelallergene enthalten, selbst wenn sie nicht auf dem Etikett angegeben sind.

Pharmazeutische Produkte enthalten Hilfsstoffe, die inaktive Inhaltsstoffe sind, die für den Herstellungsprozess erforderlich sind und die Stabilität und Funktion von Medikamenten unterstützen. Viele Hilfsstoffe sind Lebensmittelprodukte, die bei Menschen, die gegen dieses bestimmte Lebensmittelprodukt allergisch sind, möglicherweise allergische Reaktionen hervorrufen können.

Infolgedessen meiden viele Menschen mit Lebensmittelallergien häufig bestimmte Medikamente, um das Risiko einer allergischen Reaktion aufgrund eines versteckten Lebensmittelallergens zu verringern. Das Folgende ist eine Liste gängiger Nahrungsmittelallergene und verwandter Medikamente, die relevante Hilfsstoffe enthalten.

Ei

Einige Medikamente verwenden Eilecithin als Hilfsstoff, der etwas Eiprotein enthält. Allergische Reaktionen auf Ei-Lecithin sind jedoch bei Menschen mit Ei-Allergien selten.

Intravenöse (IV) Lipidemulsionen enthalten Ei und Sojalecithin, und allergische Reaktionen werden eher durch die Sojakomponente als durch das Eiweiß verursacht.

Propofol ist ein Anästhetikum, das während der Operation verwendet wird und bekanntermaßen allergische Reaktionen hervorruft. Während Propofol Soja- und Eiweiß enthält, können die meisten Menschen mit einer Eiallergie die Medikamente sicher erhalten. Hauttests können für Personen durchgeführt werden, bei denen aufgrund der Einnahme dieses Medikaments eine allergische Reaktion aufgetreten ist.

Fisch

Protamin wird aus Lachshoden gewonnen und als Bestandteil einiger Insulinformen und zur Umkehrung der gerinnungshemmenden Wirkung von Heparin verwendet. Während bei Menschen, die Protamin erhalten, über allergische Reaktionen berichtet wurde, scheint bei Menschen mit einer Fischallergie kein höheres Reaktionsrisiko zu bestehen. Menschen mit einer Fischallergie können protaminhaltige Medikamente erhalten.

Fischöl wird verwendet, um einen hohen Gehalt an Omega-3-Fettsäuren bereitzustellen, da einige Leute glauben, dass es helfen kann, Herzkrankheiten vorzubeugen. Da Fischöl raffiniert ist, enthält es kein Fischprotein und kann normalerweise bei Menschen mit einer Fischallergie sicher eingenommen werden.

Gelatine

Gelatine wird aus dem Bindegewebe von Kühen und Schweinen gewonnen und enthält Proteine ​​dieser Tiere.

Allergische Reaktionen auf Gelatine sind häufig, insbesondere bei injizierten Medikamenten und Impfstoffen. Gelatinehaltige Pillen und Kapseln verursachen bei Menschen mit Gelatine-Allergie selten allergische Reaktionen. Es ist bekannt, dass Zäpfchen, die Gelatinekapseln enthalten, bei Menschen mit Gelatine-Allergie allergische Reaktionen hervorrufen.

Erythropoietin-Infusionen, die Gelatine enthalten, können bei Menschen mit Gelatine-Allergie allergische Reaktionen hervorrufen. Und Gelschaumschwämme, die verwendet werden, um Blutungen während der Operation zu stoppen, enthalten Gelatine und wurden bei Menschen mit Gelatine-Allergie mit allergischen Reaktionen in Verbindung gebracht.

Gelatine in verschiedenen Arten von IV-Flüssigkeiten kann bei Menschen mit Gelatine-Allergie allergische Reaktionen hervorrufen, obwohl diese Produkte in den USA nicht verwendet werden.

Milch

Die meisten Menschen mit Milchallergien haben keine allergischen Reaktionen, wenn sie Medikamente einnehmen, die geringe Mengen an Milcheiweiß enthalten. Im Allgemeinen können diese Medikamente sicher von Menschen mit einer Milchallergie eingenommen werden. Diese Medikamente umfassen Probiotika auf Kaseinbasis, laktosehaltige Asthma-Inhalatoren (wie Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler und Asmanex) und Laktose, die in Methylprednisolon-Injektionen (einem Kortikosteroid) enthalten sind.

Andere Formen von Laktose in pharmazeutischer Qualität und verwandte Moleküle sind selten mit Milchprotein kontaminiert. Wenn sie jedoch Milchprotein enthalten, können sie bei Menschen mit einer Milchallergie allergische Reaktionen hervorrufen.

Erdnuss

Erdnussöl wird in Dimercaprol-, Progesteron- und Valproic-Kapseln verwendet. Da reines Erdnussöl raffiniert ist, enthält es kein Erdnussprotein und sollte bei Menschen mit Erdnussallergien keine allergischen Reaktionen hervorrufen.

Pinienkern

Pinienkerne sind ein Produkt von Kiefern, die die Quelle von Kolophonium sind, das auch als Kolophonie bekannt ist. Kolophonium wird als Zahnlack verwendet, und es gibt keine Berichte darüber, dass es bei Menschen mit einer Pinienkernenallergie allergische Reaktionen hervorruft.

Es ist bekannt, dass Kolophonium / Kolophonie bei bestimmten Menschen Kontaktdermatitis verursacht. Diese Reaktion würde jedoch nicht unbedingt bei Menschen auftreten, die allergisch gegen Pinienkerne sind.

Sesamsamen

Viele Medikamente enthalten Sesamöl, obwohl Sesamöl in Medikamentenqualität normalerweise kein Sesamprotein enthält, im Gegensatz zu Sesamöl in Lebensmittelqualität. Dies bedeutet, dass Medikamente, die Sesamöl enthalten, wie Progesteron zur Injektion, normalerweise für Menschen mit Sesamallergie sicher sein sollten.

Schaltier

Glucosamin, von dem bei einer kleinen Anzahl von Menschen berichtet wurde, dass es allergische Reaktionen hervorruft, wird aus den Schalen von Schalentieren gewonnen. Eine kleine Anzahl von Studien, in denen mehr als ein Dutzend Menschen mit einer Schalentierallergie untersucht wurden, zeigte, dass die Einnahme von Glucosamin sicher war.

Das Protein, das normalerweise eine Schalentierallergie verursacht, ist nicht in großen Mengen in der Schale vorhanden, und es wird nicht angenommen, dass aus der Schale stammendes Glucosamin bei Personen, die nur gegen das in Schalentieren enthaltene Protein allergisch sind, Reaktionen hervorruft.

Jod, das in Schalentieren und intravenösem Farbstoff (IV-Farbstoff) enthalten ist, hat keine Beziehung zu allergischen Reaktionen, die durch den Verzehr von Schalentieren verursacht werden.

Soja

Soja ist in vielen Medikamenten enthalten, verursacht jedoch bei Menschen mit einer Sojaallergie selten allergische Reaktionen. Sojalecithin ist in einigen Inhalatoren enthalten, hauptsächlich in solchen, die zur Behandlung von COPD verwendet werden, wie Combivent und Atrovent. Es gab Berichte über Menschen mit einer Sojaallergie in der Vorgeschichte, die diese Inhalatoren verwendeten und sich verschlechternde Atemsymptome hatten, aber es wurde nie nachgewiesen, dass das Sojalecithin im Inhalator das Problem war.

Sojaöl ist in intravenösen Lipidemulsionen enthalten, die in der totalen parenteralen Ernährung (TPN) enthalten sind, einer Nahrungsquelle für kritisch kranke Patienten, die nicht essen können. Während bei TPN allergische Reaktionen aufgetreten sind, wurde nicht nachgewiesen, dass dies auf eine Sojaallergie zurückzuführen ist.

Amphotericin C.ist ein IV-Medikament zur Behandlung von Pilzinfektionen bei kritisch kranken Patienten. Sojaphosphatidylcholin bildet die Fettkomponente des Medikaments, die es ihm ermöglicht, in den Pilz einzudringen und ihn abzutöten. Allergische Reaktionen auf Amphotericin B wurden beschrieben, obwohl diese nie auf eine Sojaallergie zurückgeführt wurden.

Immer zuerst prüfen

Während die obigen Verallgemeinerungen für die meisten Menschen mit Lebensmittelallergien gelten, sollte sich jeder mit einer schweren, lebensbedrohlichen Lebensmittelallergie bei einem Allergologen erkundigen, bevor er ein Medikament einnimmt, das möglicherweise Spuren eines Lebensmittelallergens enthält.

Da die Menge eines in Arzneimitteln enthaltenen Nahrungsmittelallergens nicht reguliert ist, kann sich die Menge im Laufe der Zeit ohne Vorwarnung erhöhen.