Verspätet bezahlte Obamacare-Krankenkassenprämien?

Sie sind nicht die erste Person, die Ihre Krankenversicherungsprämie zu spät bezahlt, und Sie sind nicht die letzte. Da es jedoch Auswirkungen auf Verspätung gibt, müssen Sie wissen, welche Regeln gelten, wie sie auf Ihre Situation zutreffen und was passiert, wenn Sie Ihre Obamacare-Krankenversicherungsprämie verspätet bezahlen.

Wenn Sie Ihre Krankenversicherung über eine Krankenversicherungsbörse nach dem Affordable Care Act abschließen, hängt der Umgang mit überfälligen Krankenkassenprämien von zwei Hauptfaktoren ab:

• Unabhängig davon, ob dies Ihre erste Prämienzahlung ist, die eine neue Deckung einleitet, oder eine Zahlung, um die bereits geltende Deckung fortzusetzen.
• Unabhängig davon, ob Sie eine Subvention erhalten, um Ihre monatlichen Prämien zu bezahlen.

Die Regeln für anfängliche Prämienzahlungen sind strenger als für eine monatliche Prämienzahlung, die Ihre bestehende Deckung fortsetzt. Und die Regeln sind strenger für diejenigen ohne Subventionen, während diejenigen, die Hilfe bei der Bezahlung ihrer Krankenversicherung erhalten, eine längere Nachfrist haben.

Verspätete Zahlung IhrerInitialeObamacare Krankenversicherungsprämie

Wenn Sie Ihre anfängliche Krankenversicherungsprämie für eine Krankenversicherung, die Sie über die Börse kaufen, zu spät bezahlen, wird Ihr Krankenversicherungsschutz nicht wirksam. Sie sind nicht versichert. Die Zeit, die Sie für diese Zahlung benötigen, hängt vom Versicherer ab, davon, ob Ihr Bundesstaat über einen eigenen Umtausch verfügt oder HealthCare.gov verwendet, und von dem Datum, an dem Sie sich für Ihren Plan angemeldet haben. Es gibt jedoch keine Nachfrist - sobald die Zahlungsfrist abgelaufen ist, wird der Plan nicht mehr wirksam.

In den meisten Fällen ist zu diesem Zeitpunkt die jährliche offene Anmeldefrist abgelaufen, sodass Sie sich nicht sofort erneut bewerben können. Sofern Sie sich nicht für eine spezielle Einschreibefrist oder für Medicaid / CHIP qualifizieren, haben Sie bis zur offenen Einschreibung im nächsten Jahr keine weitere Chance, sich für eine Krankenversicherung anzumelden. Wenn Sie sich für Medicaid oder CHIP qualifizieren, können Sie sich das ganze Jahr über anmelden. Ureinwohner Amerikas können sich auch das ganze Jahr über für die Krankenversicherung anmelden.

Verspätete Zahlung IhrerMonatlichObamacare Krankenversicherungsprämie

Wenn Sie Ihre Prämie für den ersten Monat bereits bezahlt haben und Ihre Krankenversicherung in Kraft getreten ist, haben Sie die erste Hürde genommen. Jetzt müssen Sie monatliche Krankenkassenprämienzahlungen leisten, um diese Versicherungspolice aktiv zu halten.

Wenn Sie Ihre monatliche Krankenversicherungsprämie zu spät bezahlen, sind die Regeln etwas weniger streng als für die anfängliche Prämienzahlung, da eine Nachfrist besteht. Wie die Nachfrist funktioniert, hängt davon ab, ob Sie Hilfe bei der Bezahlung der Krankenversicherung erhalten oder nicht.

Keine Prämienbeihilfe: Nachfrist In der Regel 30 Tage

Wenn Sie keinen Krankenversicherungszuschuss für eine Steuergutschrift erhalten, wird Ihr Krankenversicherungsplan Ihren Versicherungsschutz in der Regel kündigen, nachdem Ihre Zahlung 30 Tage zu spät erfolgt. Sie müssen die gesamte Prämie bis zum Ende der 30-tägigen Nachfrist bezahlen, oder Sie sind nicht versichert. Ihre Kündigung des Versicherungsschutzes ist auf den letzten Tag zurückgesetzt, an dem Ihre Prämien ausgezahlt wurden (dh bis zum Beginn der die 30-tägige Nachfrist).

Wenn Sie Ihre Krankenversicherung verlieren, weil Sie die Prämienzahlung nicht geleistet haben, haben Sie keinen Anspruch auf eine spezielle Einschreibefrist für den Verlust der Deckung an der Börse. Wenn Sie sich also nicht für eine besondere Einschreibefrist qualifizieren, die durch etwas anderes ausgelöst wird, haben Sie eine Warten bis zur nächsten jährlichen offenen Einschreibefrist, um sich erneut einzuschreiben (und in den meisten Fällen ist die Berechtigung zum Abschluss einer Deckung während einer besonderen Einschreibefrist jetzt auf Personen beschränkt, die bereits vor der besonderen Einschreibefrist krankenversichert waren; Möglichkeiten, sich während der Einschreibung anzumelden; Eine spezielle Einschreibefrist nach Nichtversicherung ist begrenzt.

Die einmonatige Nachfrist gilt in der Regel auch für alle Pläne, die außerhalb der Krankenversicherungsbörsen gekauft wurden, da Prämienzuschüsse niemals zur Verfügung stehen, um die Kosten dieser Pläne auszugleichen (die Policen selbst sind jedoch ACA-konform, solange sie individuell sind wichtige medizinische Pläne im Gegensatz zu ausgenommenen Leistungen).

Premium-Zuschuss erhalten: 90-tägige Nachfrist

Wenn Sie einen Krankenversicherungszuschuss für eine Steuergutschrift erhalten (der direkt an Ihren Krankenversicherer gezahlt wird, um Ihre monatlichen Prämienkosten auszugleichen) und Ihre Krankenversicherung verspätet bezahlen, haben Sie eine Nachfrist von 90 Tagen, bevor Ihre Krankenversicherung abgeschlossen wird abgebrochen. Nur weil Ihre Krankenversicherung in diesen 90 Tagen nicht gekündigt wurde, bedeutet dies nicht, dass Ihr Krankenversicherungsplan Ihre medizinische Versorgung tatsächlich bezahlt, wenn Sie Ihre Obamacare-Prämie zu spät bezahlen.

In den ersten 30 Tagen nach Fälligkeit Ihrer Prämie zahlt Ihr Krankenversicherungsplan weiterhin Krankenversicherungsansprüche für die Gesundheitsleistungen, die Sie erhalten. Wenn Sie nach mehr als 30 Tagen Verspätung bei der Zahlung Ihrer Prämie und vor 90 Tagen Verspätung betreut werden, benachrichtigt Ihr Versicherer Ihren Arzt, dass Sie Ihre Prämie verspätet zahlen, und diese Ansprüche werden zurückgestellt. Ihr Gesundheitsplan wird abwarten, ob Sie Ihre Prämie bezahlen oder nicht, bevor Sie den Anspruch bearbeiten.

Wenn Sie Ihre Prämienzahlungen wieder auf den neuesten Stand bringen, wird der Versicherer diese Ansprüche bearbeiten und wie gewohnt bezahlen. Wenn Sie Ihre Prämien innerhalb der 90-tägigen Nachfrist nicht vollständig auf den neuesten Stand bringen, kündigt Ihr Krankenversicherungsplan Ihre Deckung rückwirkend auf den Tag, an dem Sie 31 Tage zu spät Ihre Krankenversicherungsprämie gezahlt haben. Ab diesem Datum sind Sie nicht mehr versichert, und die ausstehenden Ansprüche auf Dienstleistungen, die Sie nach diesem Datum erhalten haben, werden abgelehnt.

Und obwohl Sie im ersten Monat Ihrer Nachfrist Versicherungsschutz hatten, müssen Sie den Prämienzuschuss zurückzahlen, der in diesem Namen für diesen ersten Monat gezahlt wurde, wenn Sie Ihren Teil der Prämie nicht bezahlt haben für diesen Monat (überbezahlte Prämiensubventionen werden auf dem Formular 8962 abgeglichen, wenn Sie Ihre Steuererklärung einreichen).

Erneute Registrierung nach Beendigung des Plans wegen Nichtzahlung

In den ersten Jahren der ACA-Implementierung gab es Bedenken, dass die Leute das System mit der Art und Weise spielen könnten, wie die 90-Tage-Nachfrist eingerichtet wurde. Um dies zu beheben, hat das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste eine Marktstabilisierung abgeschlossen Regel im Jahr 2017, die unter anderem die Option für Versicherungsunternehmen beinhaltete, überfällige Prämien wieder hereinzuholen, bevor ein Antragsteller sich erneut einschreiben kann.

Wenn Ihr Versicherungsschutz wegen Nichtzahlung von Prämien beendet wird und Sie dann innerhalb von 12 Monaten erneut einen Plan desselben Versicherers beantragen, kann der Versicherer von Ihnen verlangen, dass Sie Ihre überfälligen Prämien zahlen, bevor Sie sich für einen neuen Plan anmelden.

Wenn Sie bei Beendigung Ihres Plans keinen Prämienzuschuss erhalten hätten, hätten Sie keine überfälligen Prämien, da Ihr Plan rückwirkend bis zum letzten Tag Ihrer Zahlung zurückgezahlt worden wäre. Wenn Sie jedoch einen Prämienzuschuss erhielten, musste der Versicherer Ihnen im Wesentlichen einen Monat kostenlosen Versicherungsschutz gewähren, da der Kündigungstermin ein Monat istnach demdas letzte Datum, an dem Ihre Prämien ausgezahlt wurden. Es sind die Prämien für diesen Monat, die Sie möglicherweise bezahlen müssen, bevor Sie sich erneut anmelden können, wenn der Versicherer diese Regel umgesetzt hat.