Knieersatzoperation: Langzeitpflege

Bei einer Knieersatzoperation werden beschädigte Teile des Gelenks entfernt und durch prothetische Komponenten ersetzt. Abhängig von Ihrem Fall kann es drei bis sechs Wochen dauern, bis Sie wieder zu den normalen Alltagsaktivitäten zurückkehren können.

Eine vollständige Rehabilitation kann jedoch zwischen drei Monaten und einem Jahr dauern. Dies ist eine kritische Phase, und erfolgreiche Ergebnisse hängen in hohem Maße von einem klaren Verständnis der langfristigen Pflege des postoperativen Knies ab.

Vorteile der Chirurgie

Die mit einer Knieersatzoperation behandelten Zustände (einschließlich Arthrose, rheumatoider Arthritis und posttraumatischer Arthrose) sind durch Entzündungen gekennzeichnet, die zu Schmerzen und Mobilitätsverlust führen. Eine Knieersatzoperation kann die Schmerzen lindern oder beseitigen und die Beweglichkeit des Knies wiederherstellen, obwohl eine vollständige Rückkehr zu vorarthritischen Bewegungsniveaus nicht erwartet wird.

Bei diesem Verfahren wird eine dünne Knochenschicht vom Femur (Oberschenkelknochen) und von der Patella (Kniescheibe) entfernt und ein Implantat aus Edelstahl, Titan, Chrom, Kobalt oder Polyethylen hergestellt. Bei richtiger Pflege sind Knieimplantate langlebig. Tatsächlich funktionieren über 90% der heutigen Implantate auch nach 15 Jahren noch gut.

Die Aufrechterhaltung dieser Vorteile sowie der Integrität des künstlichen Knies hat in der Erholungsphase nach der Operation und darüber hinaus Priorität. Was können Sie tun, um die positiven Ergebnisse einer Knieersatzoperation langfristig zu erhalten? Hier einige kurze Tipps:

Follow-up-Termine einhalten

In der Regel benötigen Sie nach einer Operation mehrere Nachsorgetermine, um sicherzustellen, dass das Implantat gut funktioniert und keine weiteren Probleme auftreten. Diese treten etwa sechs Wochen nach der Operation auf (wenn eine anfängliche Genesung erwartet wird) und dann nach drei und sechs Monaten mit anschließenden jährlichen Kontrolluntersuchungen.

Darüber hinaus nehmen Sie an regelmäßigen Physiotherapie-Sitzungen teil. Dies alles ist entscheidend für die Genesung.

Richten Sie Ihr Zuhause ein

Unfälle zu Hause können Probleme bei der Genesung verursachen. Wenn Sie sich auf Ihre Erholungsphase konzentrieren, richten Sie Ihr Zuhause so ein, dass keine Stolperfallen bestehen, wichtige Gegenstände in Reichweite sind und die Möbel so angeordnet sind, dass Sie mit Krücken, einem Gehgerät oder anderen Hilfsmitteln navigieren können.

Es ist auch eine gute Idee, einen Stuhl, einen Haltegriff und einen erhöhten Toilettensitz im Badezimmer zu installieren. Da Sie tiefes Biegen oder Überbeanspruchen vermeiden möchten, sollten Sie Greifwerkzeuge, lange Schuhhörner oder langstielige Schwämme erwerben.

Balance Fitness und Sicherheit

Bei der Entlassung und bei nachfolgenden Terminen erhalten Sie spezifische Anweisungen zu Aktivitäten, die Sie ausführen können und nicht ausführen können (siehe unten). Es ist wichtig, dass Sie während der Genesung noch etwas Bewegung haben und sich nicht verletzen.

Hören Sie Ihrem Chirurgen und Physiotherapeuten genau zu und halten Sie sich an die von ihm empfohlenen Übungen. Das heißt, wenn sich etwas schlecht anfühlt oder schmerzhaft wird, informieren Sie Ihren Arzt so bald wie möglich.

Medikamente und Ergänzungen

Nach der Operation wird Ihnen möglicherweise eine Reihe von Medikamenten verschrieben, um Schmerzen, Schwellungen und mögliche Infektionen zu lindern. Einige davon können auf längere Sicht notwendig sein. Stellen Sie daher sicher, dass Sie die Verschreibungsinformationen vollständig verstehen.

Sofern nicht anders angegeben, nehmen Sie den gesamten Verlauf aller Pillen ein und entsorgen Sie alle Reste sicher, indem Sie sie in die Apotheke zurückbringen. Darüber hinaus kann Ihr Arzt und / oder Physiotherapeut Ihnen empfehlen, andere Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, um Ihre Knochen- und Gelenkkraft zu steigern.

Kommunizieren und Freigabe erhalten

So robust und langlebig künstliche Kniegelenke auch sind, sie haben Einschränkungen. Im Allgemeinen möchten Sie möglicherweise Aktivitäten vermeiden, die das Knie gefährden würden, z. B. Sportarten mit höherem Kontakt.

Stellen Sie auf dem Weg der Rehabilitation sicher, dass Sie eine ärztliche Genehmigung erhalten, bevor Sie neue körperliche Aktivitäten starten oder Dinge, die Sie in der Vergangenheit getan haben, neu starten.

Mögliche zukünftige Operationen

Während Knieersatzoperationen sehr erfolgreich sind, kann manchmal eine zusätzliche Behandlung erforderlich sein, die als Revisionsknieersatz bezeichnet wird. Bei diesem Verfahren wird Ihr Knieimplantat ganz oder teilweise ersetzt. Dieses Verfahren kann komplexer sein als die ursprüngliche Operation.

Welche Umstände veranlassen eine Überlegung für diese Operation? Hier ist eine Aufschlüsselung.

Abgenutztes oder gelockertes Implantat

Aus verschiedenen Gründen können sich Knieimplantate lösen oder mit der Zeit abgenutzt werden. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn Sie Aktivitäten mit hohem Einfluss ausführen, übergewichtig sind oder wenn Sie über einen längeren Zeitraum gearbeitet haben.

Dies führt nicht nur zu Schmerzen und Beschwerden, sondern kann auch zu einer Immunantwort führen, die den unterstützenden Oberschenkel- oder Knieknochen angreift.

Infektion

Während das Infektionsrisiko bei der Heilung des Einschnitts am größten ist, kann dies auch Jahre nach der Operation während der Genesung auftreten. Eine Infektion führt hier zu Schmerzen, Schwellungen und Drainage aus dem Knie, während gleichzeitig das Implantat gelockert wird. Dies kann durch Debridement behandelt werden, bei dem die Komponenten an Ort und Stelle belassen, aber desinfiziert werden.

Oder es kann mit einer abgestuften Operation behandelt werden, die ein zweiteiliges Verfahren ist. Im ersten Teil wird das Implantat herausgenommen und durch einen mit Antibiotika behandelten Zementabstandshalter ersetzt. Im zweiten Fall wird dieser Abstandshalter entfernt und das prothetische Kniegelenk ersetzt.

Instabilität

Dieser Zustand tritt auf, wenn Bänder und Sehnen um die Knieprothese beschädigt oder unausgeglichen sind, was zu Schwellungen und Knieschwäche führt. Physiotherapie und Knieorthese sind die erste Behandlungslinie. Wenn diese jedoch keine Ergebnisse liefern, ist eine Revision möglicherweise die beste Option.

Steifheit

Oft ist es eine Folge der Ansammlung von Narbengewebe um das Knie, dass trotz Knieersatzoperationen eine schlechte Beweglichkeit bestehen bleibt. Wenn die anfängliche Behandlung - "Manipulation unter Narkose", bei der der Arzt Ihr Knie aggressiv beugt, um das Narbengewebe zu zersetzen - nicht funktioniert, muss das Implantat möglicherweise teilweise oder vollständig ersetzt werden.

Fraktur

Das Brechen des Knochens um ein Knieimplantat aufgrund eines Unfalls oder Sturzes erfordert ebenfalls eine Revision. Dabei muss der Arzt die Gesundheit und Stabilität der Knochenstrukturen beurteilen und möglicherweise den Umfang des Implantats erweitern. In einigen Fällen müssen möglicherweise auch Teile des gebrochenen Knochens durch eine Prothese ersetzt werden.

Anpassungen des Lebensstils

Sie müssen einige Änderungen und Anpassungen vornehmen, wenn Sie das Leben nach einer Knieersatzoperation steuern. Der Schlüssel ist sicherzustellen, dass Sie gesund und aktiv bleiben, ohne den Bereich übermäßig zu belasten und Verletzungen zu verursachen. Darüber hinaus können andere Änderungen Ihrer Gewohnheiten erforderlich sein, z.

• Gesunde Ernährung: Neben den üblichen Vorteilen kann eine gesunde Ernährung, die reich an Proteinen, Vitaminen und Mineralstoffen ist, den Knieersatz unterstützen, da sie den Gewichtsverlust fördert. Übermäßiges Gewicht kann Ihr Implantat übermäßig belasten. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie es handhaben können.
• Vermeiden Sie Vitamin K: Wenn Ihnen nach Ihrer Operation ein blutverdünnendes Medikament wie Warfarin verschrieben wurde, werden Sie davon abgeraten, Lebensmittel zu essen, die reich an diesem Vitamin sind. Dazu gehören Brokkoli, Blumenkohl, Rosenkohl, Zwiebeln sowie viele Grüns wie Grünkohl, Spinat und Rübengrün.
• Fahren: In der Regel können Patienten mit Knieendoprothesen fahren, wenn sie keine schmerzstillenden Medikamente mehr haben und die Kraft und Beweglichkeit im Knie wiederhergestellt haben. Fahren Sie erst los, nachdem Sie Ihren Arzt in Ordnung gebracht haben. In den meisten Fällen können Sie nach etwa drei bis vier Wochen wieder am Steuer sitzen.
• Physiotherapie: Nach einem vollständigen Knieersatz werden Sie Physiotherapie-Sitzungen unterzogen, in denen Sie über Übungen unterrichtet werden, die Sie zur Förderung positiver Ergebnisse durchführen können. Zum Beispiel kann das Fahren eines stationären Fahrrads ein guter Weg sein, um Muskeln aufzubauen, ohne das Knie zu belasten.
• Übungen mit geringerer Auswirkung: Wenn Sie für körperliche Aktivitäten freigegeben sind, denken Sie daran, dass einige Sportarten oder Übungen sicherer sind als andere. Schwimmen, Gehen, Golfen und leichtes Tennis gelten als relativ sicher, während intensivere Sportarten wie Racquetball, Joggen oder Skifahren möglicherweise übersprungen werden müssen.
• Flugreisen: Wenn Sie die Sicherheitskontrolle an einem Flughafen durchlaufen, teilen Sie dem Sicherheitspersonal unbedingt mit, dass Sie ein Knieimplantat haben, da dies die Sensoren auslösen kann. Darüber hinaus treten bei einigen Knieersatzpatienten beim Fliegen Schwellungen oder Knieschmerzen auf. Stellen Sie daher sicher, dass Ihr Arzt in Ordnung ist, bevor Sie Pläne machen.

Als Faustregel gilt hier, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes und Physiotherapeuten vollständig verstehen. Zögern Sie nicht, Fragen zu stellen oder sich an diese Fachleute zu wenden, wenn etwas nicht stimmt.

Ein Wort von Verywell

Eine Knieersatzoperation ist zwar weit entfernt von einem Spaziergang im Park, es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass diese Behandlung gut verträglich und äußerst erfolgreich ist. Es hat unzähligen Menschen geholfen, wieder auf die Beine zu kommen und das Leben ohne Schmerzen, Schwellungen und Beschwerden zu genießen.

Die heutigen Techniken und Technologien haben dieses Verfahren noch erfolgreicher gemacht und das Risiko von Komplikationen verringert. Erfolgreiche Ergebnisse erfordern jedoch mehr als Ärzte, Physiotherapeuten, Hilfspersonal und erstklassige Geräte. Sie erfordern, dass Sie als Patient proaktiv, engagiert und entschlossen sind, alles zu tun, um besser zu werden.

Mit Hilfe Ihres medizinischen Personals und der Unterstützung Ihrer Angehörigen können Sie den Weg für bessere Tage ebnen.