Normalerweise versuchen Ärzte, die Polypharmazie oder Ihre Exposition gegenüber überschüssigen oder überflüssigen Medikamenten zu begrenzen. Wenn Sie also Halsschmerzen haben, die Antibiotika benötigen, erhalten Sie ein Rezept für eine Art von Antibiotika, kein Rezept für mehrere Arten von Antibiotika.
Aber gilt diese Anleitung auch für rezeptfreie Schmerzmittel?
Risiken der Polypharmazie
Polypharmazie ist aus mehreren Gründen problematisch:
- Je mehr Medikamente Sie einnehmen, desto größer ist das Risiko von Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen zwischen Medikamenten.
- Sie können versehentlich zwei Medikamente einnehmen, die beide denselben Inhaltsstoff enthalten (z. B. Paracetamol), was das Toxizitätsrisiko erhöht.
- Polypharmazie stellt häufig einen verstreuten Behandlungsansatz dar, der eine Überlappung der Behandlung ermöglicht und häufig eine medikamentöse Therapie mit einer anderen untergräbt.
- Polypharmazie kann ein Risiko für die öffentliche Gesundheit darstellen, wenn der zufällige Einsatz von Antibiotika und anderen Arzneimitteln zu einer weit verbreiteten Arzneimittelresistenz und der möglichen Entwicklung von Superbugs führt.
Es gibt jedoch einige Ausnahmen: Ein Arzt kann manchmal eine Kombination aus Tylenol (Paracetamol) und Motrin (Ibuprofen) empfehlen.
Einige Hinweise deuten darauf hin, dass eine längere Anwendung von Tylenol und Motrin zusammen das Risiko von Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt stärker erhöhen kann als Motrin allein. Ihre kombinierte Anwendung kann jedoch manchmal die Schmerzen so stark lindern, dass Sie keine stärkeren Opioid-Medikamente benötigen.
Über Tylenol
Tylenol ist eine Art Analgetikum, das die Art und Weise verändert, wie wir Schmerzen wahrnehmen, und die Temperatur unseres Körpers senkt (fiebersenkend). Es wird oft mit anderen Medikamenten kombiniert, um unterschiedliche Schmerzformulierungen zu entwickeln.
Obwohl der genaue Mechanismus von Tylenol unklar bleibt, glauben wir, dass dieses Medikament die Cyclooxygenase (hauptsächlich COX-2) hemmt.
Da Tylenol teilweise von der Leber metabolisiert wird, müssen Menschen mit Leberproblemen niedrigere Dosierungen als normalerweise verschrieben einnehmen und die spezifischen Empfehlungen ihres Arztes genau befolgen.
Tylenol sollte nicht länger als 10 Tage gegen Schmerzen eingenommen werden, es sei denn, dies wird von einem Arzt verschrieben.
Über Motrin
Motrin ist ein NSAID (nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament). Wie Tylenol übt es seine Wirkung auf die Cyclooxygenase aus und hemmt die Prostaglandinsynthese. Prostaglandine vermitteln Schmerzen, Entzündungen und Fieber.
Die Hemmung der Prostaglandinsynthese führt auch zu Vasokonstriktion und Nierenfunktionsstörungen, die zu Nierenversagen führen können.
Daher sollten Menschen mit Nierenproblemen Motrin meiden. NSAIDs sollten auch nur 10 Tage lang angewendet werden, es sei denn, dies wird von einem Arzt verschrieben.
Wie bei anderen NSAIDs wie Aspirin und Aleve (Naproxen) kann Motrin bei übermäßigem Gebrauch Magengeschwüre und Magen-Darm-Blutungen verursachen.
Kombination von Tylenol und Motrin
Interessanterweise wurde, obwohl dies eine gängige Praxis ist, nur sehr wenig über die gleichzeitige Anwendung von Tylenol und Motrin geforscht.
Einige der frühesten Untersuchungen wurden bei Kindern durchgeführt. Es ist jedoch schwierig, genaue Korrelationen zwischen Schmerz- und Fieberlinderung bei Kindern und Erwachsenen zu ziehen.
Insbesondere Kinder, denen sowohl Tylenol als auch Motrin gegen Schmerzen und Fieber verschrieben werden, erhalten diese Medikamente normalerweise als alternative Dosierungen.
Eine kleine Studie der University of Auckland ergab, dass Paracetamol und Ibuprofen in einer gemischten Formulierung namens Maxigesic eine bessere Schmerzlinderung bewirken als die alleinige Anwendung der Medikamente.
In ähnlicher Weise deuteten die Ergebnisse einer 2010 veröffentlichten systematischen Überprüfung darauf hin, dass die Kombination von Paracetamol und einem NSAID zusammen wirksamer war als allein.
Wie oben erwähnt, kann die Kombination der beiden Arzneimittel das Risiko einer Blutung des oberen GI erhöhen. Wenn Sie die Gesamtdosis von Tylenol auf weniger als 2 Gramm pro Tag halten, kann dieses zusätzliche Risiko vermieden werden.
Opioide mit Tylenol oder Motrin
Der Missbrauch von Opioiden nimmt zu, und wir befinden uns derzeit in einer nationalen Krise.Opioide sind verschreibungspflichtige Medikamente mit schwerwiegenden langfristigen Nebenwirkungen und einem hohen Potenzial für Abhängigkeit und Missbrauch.
Darüber hinaus enthalten bestimmte Opioidformulierungen Paracetamol oder Ibuprofen, wie z.
- Vicodin (Hydrocodon / Paracetamol)
- Combunox (Oxycodon / Ibuprofen)
- Percocet (Oxycodon / Paracetamol)
Wenn diese Medikamente zusammen mit zusätzlichem Tylenol oder Motrin eingenommen werden, können sie das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen erhöhen, einschließlich:
- Lebertoxizität
- Leberversagen
- Magen-Darm-Blutungen
- Nierenverletzung
Ein Wort von Verywell
Während Paracetamol und Ibuprofen zusammen relativ sicher und wirksam sind, müssen Sie einige Überlegungen anstellen.
Um eine Überbeanspruchung zu vermeiden, überprüfen Sie immer das Etikett aller Erkältungs-, Grippe- oder Allergiemittel, die Sie möglicherweise einnehmen. Viele davon enthalten Paracetamol oder ein NSAID zur zusätzlichen Schmerzlinderung.
Es ist auch wichtig zu bedenken, dass Tylenol oder Motrin nur zur kurzfristigen Anwendung bestimmt sind. Wenn Ihre Schmerzen weiterhin bestehen, rufen Sie Ihren Arzt an. Wenn Sie Leber- oder Nierenprobleme haben, sollten Sie zuerst mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie Tylenol oder Motrin einnehmen.
