Medizinisch sollte es nicht schaden, die Formel Ihres Kindes häufig zu ändern, solange Sie sich an eine mit Eisen angereicherte Formel halten. Einige Säuglinge haben kleinere Probleme mit Durchfall oder Verstopfung oder Probleme mit der Ernährung, da sie sich an eine neue Formel gewöhnen.
Tetra Images / Brand X Pictures / Getty ImagesDer glückliche Spitter
Wenn Ihr Kind nur spuckt und gastroösophagealen Reflux hat, aber gut zunimmt und keine anderen Symptome aufweist, müssen Sie möglicherweise seine Formel nicht ändern. Experten schätzen, dass mehr als die Hälfte der jungen Säuglinge mindestens ein- oder mehrmals am Tag spuckt. Und der beängstigende Teil ist, dass die Menge an Formeln oft viel mehr aussieht als es tatsächlich ist, wenn sie es tun.
In diesem Alter nehmen Säuglinge normalerweise etwa 1 1/2 bis 2 Pfund pro Monat zu. Wenn Ihr Baby zunimmt, ist dies ein gutes Zeichen dafür, dass sein Spucken für ihn kein Problem darstellt. Säuglinge wie diese, die ohne andere Anzeichen oder Symptome spucken, werden oft als "glückliche Spucker" bezeichnet. Es wird oft empfohlen, einfach abzuwarten, bis sie mit zunehmendem Alter nicht mehr spucken.
Problem Reflux Symptome
Neben der Schwierigkeit, Gewicht zuzunehmen oder möglicherweise Gewicht zu verlieren, sind Anzeichen dafür, dass Reflux ein Problem verursacht, dass ein Säugling:
- Ist oft pingelig oder reizbar
- Erstickt häufig oder hat Keuchen oder Atembeschwerden
- Weigert sich oft zu essen (Dysphagie)
- Wölbt den Rücken während oder direkt nach dem Füttern
- Hat einen chronischen Husten
- Hat eine heisere Stimme oder einen Schrei
Wenn ein Kind spuckt und eines der oben aufgeführten Symptome aufweist, kann es an einer gastroösophagealen Refluxkrankheit oder GERD leiden und muss weiter untersucht und behandelt werden.
Formel für Reflux ändern
Wenn Ihr Baby keine anderen Symptome einer Formelunverträglichkeit hat, wie z. B. viel Gas, Durchfall, blutiger Stuhl, zusätzlich zu Erbrechen oder Spucken und Pingeligkeit, ist das Ändern der Formel normalerweise nicht hilfreich.
Wenn Sie eine andere Formel ausprobieren möchten, ist eine hypoallergene Formel wie Alimentum oder Nutramigen möglicherweise die beste Wahl, da einige Studien eine Verbesserung bei Säuglingen gezeigt haben, die sich gerade übergeben hatten, als sie auf diese Art von Formel umgestellt wurden.
Enfamil AR oder Similac for Spit-Up sind Spezialformeln, die für Säuglinge mit Reflux hilfreich sein können. Dies kann eine Option sein, wenn Ihr Kind keine Milcheiweißallergie oder Laktoseintoleranz hat.
Behandlung von Reflux
Für Säuglinge mit Reflux und GERD können die Behandlungen Folgendes umfassen:
- Änderungen des Lebensstils: Dazu gehören das Eindicken der Säuglingsnahrung mit Reismüsli (möglicherweise müssen Sie das Loch der Brustwarze vergrößern), Änderungen der Positionierung (halten Sie das Baby mindestens 30 Minuten lang aufrecht) und das häufigere Füttern kleinerer Mengen anstelle größerer, weniger häufige Fütterungen.
- Reflux-Medikamente: Dazu gehören Säurereduzierer wie Nexium, Prevacid und Zantac. Beachten Sie, dass Säuglinge, die "glückliche Spucker" sind, eine gute Gewichtszunahme haben und nicht übermäßig weinen oder Fütterungs- oder Atemprobleme haben, normalerweise nicht mit Medikamenten für ihren Reflux behandelt werden müssen.
Update vom 1. April 2020: Die Food and Drug Administration (FDA) hat den Rückruf aller Medikamente angekündigt, die den unter dem Markennamen Zantac bekannten Inhaltsstoff Ranitidin enthalten.
Die FDA riet auch davon ab, OTC-Formen von Ranitidin einzunehmen, und Patienten, die verschreibungspflichtiges Ranitidin einnehmen, sollten vor dem Absetzen der Medikamente mit ihrem Arzt über andere Behandlungsmöglichkeiten sprechen. Weitere Informationen finden Sie auf der FDA-Website.
Es wird auch oft empfohlen, dass Sie Ihr Baby nicht sofort nach dem Spucken des Kindes erneut füttern, was zu Überernährung und mehr Spucken führen kann.
Die Diagnose eines Reflux wird normalerweise anhand der charakteristischen Symptome gestellt. Tests, wie zum Beispiel mit einem oberen GI, werden manchmal durchgeführt, aber es wird oft mehr getan, um sicherzustellen, dass ein Säugling keinen anderen Grund zum Erbrechen hat, wie eine Obstruktion, anstatt die Diagnose eines Reflux zu bestätigen. Andere Tests können eine pH-Sonde umfassen, obwohl dies ein invasiver Test ist.
Bei Säuglingen mit anhaltenden Symptomen, insbesondere wenn sie nicht gut zunehmen, kann ein pädiatrischer Gastroenterologe hilfreich sein. Selbst nach einem optimalen medizinischen Management ist eine chirurgische Behandlung mit einer Nissen-Fundoplikatio selten die einzige Behandlungsoption.