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Krebs ist eine genetisch bedingte Krankheit, die durch Veränderungen in bestimmten Genen oder DNA-Segmenten verursacht wird, die dazu führen, dass Zellen außer Kontrolle geraten. Diese genetischen Mutationen können im Laufe der Zeit vererbt oder häufiger erworben werden.
Vererbte Genmutationen werden aus den Fortpflanzungszellen der Eltern (Ei oder Sperma) an die nächste Generation weitergegeben und sind in allen Körperzellen vorhanden. Erworbene genetische Mutationen hingegen entstehen in einer Zelle aufgrund von Zellteilungsfehlern oder der Exposition gegenüber Karzinogenen (krebserregenden Substanzen) wie Tabak oder Strahlung.
Die meisten Krebsarten sind multifaktoriell, was bedeutet, dass Ihr Risiko in Abhängigkeit von einer Vielzahl von Faktoren steigt, einschließlich Ihrer Genetik, Umwelt, Ihres Lebensstils und Ihrer persönlichen Krankengeschichte. Erfahren Sie mehr über die Krebsgenetik und wie Genmutationen Krebs verursachen können.
Erbkrebs-Syndrom
Ist Krebs genetisch bedingt? In etwa 5 bis 10% der Fälle sind vererbte genetische Mutationen tatsächlich die Ursache für ein erhöhtes Krebsrisiko. Diese werden als erbliche Krebssyndrome oder Keimbahnmutationen bezeichnet.
Manchmal scheint Krebs in Ihrer Familie zu verlaufen, wenn tatsächlich ein gemeinsamer Lebensstil oder ein Umweltfaktor der Schuldige sein kann, beispielsweise eine gemeinsame Rauchgewohnheit.
Bestimmte Anzeichen in der Krankengeschichte Ihrer Familie können darauf hinweisen, dass Sie das Krebsrisiko geerbt haben. Diese schließen ein:
- Krebs in vielen Generationen (wie Großmutter, Mutter und Tochter)
- Mehrere Fälle derselben Krebsart, insbesondere wenn sie ungewöhnlich oder selten sind
- Krebs in jüngeren Jahren als gewöhnlich
- Krebs im Kindesalter bei Geschwistern
- Mehr als eine Krebsart bei einer einzelnen Person
- Krebs in einem Organpaar (wie Augen, Brüste oder Nieren)
- Krebs im Geschlecht ist normalerweise nicht betroffen (wie männlicher Brustkrebs)
Die Besorgnis ist besonders groß, wenn Sie ein Krebsmuster in Ihrer unmittelbaren Familie oder auf einer Seite Ihrer Familie bemerken und nicht in weiter entfernten Verwandten. In diesem Fall empfehlen viele Ärzte Gentests, um andere Ursachen auszuschließen, das erbliche Krebssyndrom zu bestätigen und Ihre medizinischen Entscheidungen in Zukunft besser zu steuern.
Arten von vererbten Krebsarten
Eine vererbte Genmutation garantiert nicht, dass Sie an Krebs erkranken. Dies bedeutet vielmehr, dass Sie ein erhöhtes Risiko haben, an der Krankheit zu erkranken.
Hier sind einige Krebsarten, von denen bekannt ist, dass sie mit vererbten Genen zusammenhängen:
- Das erbliche Brust- und Eierstockkrebs-Syndrom (HBOC) kann durch eine vererbte Mutation im BRCA1- oder BRCA2-Gen oder anderen verursacht werden. Brustkrebs, Eierstockkrebs, Eileiterkrebs, primärer Peritonealkrebs, männlicher Brustkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs und Prostatakrebs können unter anderem durch HBOC verursacht werden.
- Brust-, Schilddrüsen-, Endometrium- und andere Krebsarten können durch vererbte Mutationen in derPTENGen aufgrund des Cowden-Syndroms.
- Darmkrebs kann durch Mutationen in mehreren Genen verursacht werden, wie zMLH1, MSH2, MSH6, PMS1,undPMS2aufgrund des Lynch-Syndroms. Dies führt auch zu einem erhöhten Risiko für Krebserkrankungen des Endometriums, des Eierstocks, des Magens, des Dünndarms, der Bauchspeicheldrüse, der Niere, der Harnleiter, des Gehirns und des Gallengangs.
- Multiple Krebsarten wie Sarkom, Leukämie, Gehirn, Nebennierenrinde und Brustkrebs können durch vererbte Mutationen in derTP53oderCHEK2Gene aufgrund des Li-Fraumeni-Syndroms.
Erworbene krebserregende Mutationen
Erworbene krebserregende Mutationen, auch als somatische Veränderungen bekannt, sind die Wurzel der meisten Krebsarten. Manchmal treten diese Mutationen aufgrund der Exposition gegenüber Karzinogenen auf. Diese Mutationen können jedoch jederzeit auftreten, wenn sich eine Zelle teilt.
Karzinogene können Krebs verursachen, indem sie die DNA in Zellen direkt schädigen oder die Zellteilung beschleunigen, was das Risiko von Mutationen erhöht.
Faktoren, die genetische Mutationen verursachen
Viele Umwelt- und Lebensstilfaktoren können zur Entstehung von Krebs beitragen. Diese schließen ein:
- Tabak, der je nach Art eine Reihe von Karzinogenen enthält, wie Nikotin, Benzol und polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe (PAK)
- Ultraviolette (UV) Strahlung von Sonnenlicht und Solarien
- Alkohol aufgrund von Körperschäden und anderen Veränderungen wie erhöhten Östrogenspiegeln
- Übergewicht oder Fettleibigkeit, möglicherweise aufgrund von Entzündungen, Veränderungen des Hormonspiegels, Zellwachstums und vielem mehr
- Bestimmte Infektionen, einschließlich humanes Papillomavirus (HPV), humanes Immundefizienzvirus (HIV) und Hepatitis B oder Hepatitis C.
- Exposition gegenüber Asbest, Kohle, Radon oder anderen Karzinogenen, wo Sie arbeiten oder leben
- Älteres Alter
Gentests auf Krebs
Wenn Sie aufgrund Ihrer Familienanamnese über Ihr Krebsrisiko besorgt sind, kann Ihnen ein Gesundheitsdienstleister dabei helfen, festzustellen, ob Gentests für Krebs für Sie geeignet sind. Abhängig von Ihrer individuellen Situation können Sie durch Gentests Maßnahmen ergreifen, um Ihr Risiko zu verringern, oder Krebsvorsorgeuntersuchungen für eine frühere Erkennung und Behandlung planen.
Gentests sind jedoch nicht immerhilfreich und kann die Zukunft nicht vorhersagen - was bedeutet, dass Ihre Testergebnisse auch zu Stress und Angst oder sogar zu einem Missverständnis der Ergebnisse führen können. Aus diesen Gründen ist es nach Angaben der American Cancer Society (ACS) am besten, mit einem ausgebildeten genetischen Berater zu sprechen, anstatt alleine mit einem Gentest zu Hause einzutauchen.
Kennen Sie Ihre Rechte in Bezug auf genetische Veranlagung
Verschiedene Gesetze schützen Sie vor genetischer Diskriminierung beim Zugang zu Krankenversicherung und Beschäftigung. Diese schützen Sie jedoch nicht, wenn Ihr Arbeitgeber weniger als 15 Mitarbeiter hat oder für andere Versicherungsformen wie Lebens-, Invaliditäts- oder Pflegeversicherungen.
Testen auf vererbte Gene
Mit einer Überweisung von Ihrem Gesundheitsdienstleister können Sie sich mit einem Spezialisten für genetische Beratung treffen. Wenn Sie feststellen, dass Gentests durchgeführt werden sollen, können Sie eine Blut- oder Speichelprobe an ein Labor senden. Dort kann es auf Veränderungen in Ihrer DNA untersucht werden, die auf genetische Mutationen für eine Reihe verschiedener Krebsarten hinweisen könnten.
Ihr genetischer Berater kann Ihnen helfen, Ihre Ergebnisse zu überprüfen, um mehr über Ihr erbliches Krebsrisiko und die nächsten zu berücksichtigenden Schritte zu erfahren, um Ihr Krebsrisiko zu senken und Ihre Gesundheit selbst in die Hand zu nehmen.
Testen auf Mutationen zu Krebs
Wenn bei Ihnen kürzlich Krebs diagnostiziert wurde, empfehlen Ihre Ärzte möglicherweise auch eine andere Form von Gentests, die als genomisch bezeichnet wirdTests, die das Erbgut von Krebszellen spezifisch untersuchen.
Diese Tests können viele Vorteile haben. Sie können Ihnen dabei helfen, Ihre Prognose, das Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs besser zu bestimmen und festzustellen, welche Behandlungen für Ihren Krebstyp am effektivsten sind (oder nicht).
Ein Wort von Verywell
Während Krebs genetisch bedingt ist, können die Auswirkungen Ihrer Gene, Ihres Lebensstils und Ihrer Umwelt auf Ihr potenzielles Krebsrisiko komplex und verwirrend sein. Wenn bei jemandem in Ihrer Nähe kürzlich Krebs diagnostiziert wurde oder Sie sich Sorgen über Ihre Familienanamnese machen, fragen Sie Ihren Arzt nach genetischer Beratung.
Mit ihrer Hilfe können Sie sich mit Tools wie Gentests, Änderungen des Lebensstils und regelmäßigen Screenings stärken und beruhigt sein.