Wie altersbedingte Makuladegeneration behandelt wird

Es gibt verschiedene Behandlungen für die Makuladegeneration oder die sogenannte altersbedingte Makuladegeneration (AMD) - eine Erkrankung, die das zentrale Sehvermögen allmählich auslöscht. Im Allgemeinen können diese Behandlungen die Verschlechterung des Sehvermögens verhindern und verlangsamen, indem sie eine Schädigung der Netzhaut verhindern. Leider reparieren sie normalerweise keine Schäden an der Makula oder stellen das bereits verlorene Sehvermögen wieder her. Abhängig vom Ausmaß Ihres Falles können Vitamine, Medikamente, Operationen und / oder Therapien in Betracht gezogen werden.

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Over-the-Counter-Therapien

Laut der American Academy of Ophthalmology kann eine Vitaminergänzung das Fortschreiten der intermediären nicht-exsudativen AMD verlangsamen, die oft als trockene Form der AMD bezeichnet wird.

In der Studie über altersbedingte Augenkrankheiten (eine große vom National Eye Institute gesponserte klinische Studie, an der etwa 3.600 Menschen mit unterschiedlichen AMD-Stadien teilnahmen) stellten die Forscher fest, dass die tägliche Einnahme eines hohen Anteils an Antioxidantien und Zink das Risiko für die Entwicklung einer fortgeschrittenen AMD um etwa 20% senkte 25 Prozent. Die Vitaminformulierung der Studie besteht aus:

500 mg Vitamin C.
400 IE Vitamin E.
15 mg Beta-Carotin
80 mg Zink (als Zinkoxid)
2 mg Kupfer (als Kupferoxid)

In einer Folgestudie modifizierte die altersbedingte Augenkrankheitsstudie 2 (AREDS 2) die empfohlene Vitaminformulierung, bestehend aus 500 mg Vitamin C, 400 IE Vitamin E, 2 mg Kupfer, 80 mg Zink, 10 mg Lutein, 2 mg Zeaxanthin.

Welche Ergänzungen und Dosierungen für Sie geeignet sind, muss von Ihrem Augenarzt festgelegt werden. Befolgen Sie die für Sie empfohlenen Ratschläge und Behandlungsschemata.

Medikamente

Das Überwachsen der Blutgefäße im Auge ist ein großer Teil der Makuladegeneration, und die Aktivität des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors (VEGF) - eines Proteins - kann dabei eine Rolle spielen.

Es hat sich gezeigt, dass Anti-VEGF-Medikamente die Proliferation fragiler Blutgefäße, die auslaufen und die Makula weiter schädigen können, wirksam verhindern.

Anti-VEGF-Medikamente umfassen:

Lucentis (Ranibizumab)
Avastin verwendet Off-Label (Bevacizumab)
Eylea (Aflibercept)
Beovu (Brolicuzumab)

Jedes wird über eine Injektion in das Auge verabreicht, die von einem Augenarzt durchgeführt wird. Ihr Augenarzt wird die Injektionsstelle vor der Injektion mit Anti-VEGF betäuben. Die meisten Menschen sind in der Lage, das Verfahren gut und ohne Schmerzen oder Beschwerden zu tolerieren.

Die Wirkung des Anti-VEGF-Verfahrens hält normalerweise ungefähr einen Monat an, obwohl neuere Studien zeigen, dass die Behandlungen bei einigen Personen verlängert werden können. Möglicherweise müssen Sie wiederholte Verfahren durchführen, wenn Ihre Augenuntersuchung ein wiederkehrendes Überwachsen der Blutgefäße zeigt.

Spezialisierte Verfahren

Es gibt verschiedene chirurgische und therapeutische Verfahren, die das Fortschreiten der Makuladegeneration verhindern und verlangsamen können. Ihr Augenarzt oder ein Netzhautspezialist wird Ihre Augen und Ihr Sehvermögen sorgfältig untersuchen, um festzustellen, ob Sie von diesen Verfahren profitieren und sie tolerieren würden. Die Entscheidung ist komplex.

Die für die Makuladegeneration verwendeten Verfahren umfassen:

Laserchirurgie: Bei Laserchirurgieverfahren werden gezielte Laser eingesetzt, um die Proliferation zerbrechlicher Blutgefäße im Auge zu verhindern. Dies wird in der Regel ambulant durchgeführt, und die Wirkung sollte länger als ein Jahr anhalten. Allerdings kann der Eingriff in einigen Fällen bei Bedarf Jahre später wiederholt werden.

Photodynamische Therapie: Bei dieser ambulanten Behandlung werden Medikamente intravenös injiziert, wodurch sich die kleinen Blutgefäße im Auge verengen, sodass sie weniger wahrscheinlich auslaufen. Das Medikament wird durch Licht aktiviert, das mit einem Laser auf die fragilen Blutgefäße gerichtet wird. Sie sollten damit rechnen, währenddessen wach zu sein und ein Lokalanästhetikum für Komfort und Schmerzkontrolle zu erhalten. Nach dem Eingriff sind Ihre Augen möglicherweise lichtempfindlicher als gewöhnlich, und Sie erhalten Anweisungen zum Schutz Ihrer Augen.

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Komplementärmedizin (CAM)

Während es Hinweise darauf gibt, dass einige Vitamine das Fortschreiten der AMD verhindern können, gibt es nur begrenzte Hinweise, die die Verwendung von Kräutern unterstützen. Hier sind einige alternative Behandlungen, von denen Sie vielleicht hören. Wenn Sie an diesen Optionen interessiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Augenarzt, bevor Sie sie in Ihren Behandlungsplan aufnehmen.

Lutein und Zeaxanthin: Eine wachsende Anzahl von Studien zeigt, dass diese beiden Antioxidantien eine Rolle bei der Verringerung der Entwicklung und des Fortschreitens von AMD spielen können. Lutein und Zeaxanthin sind in Form von Nahrungsergänzungsmitteln erhältlich und kommen natürlich auch in dunkelgrünem Blattgemüse, Brokkoli, Rosenkohl und anderen Lebensmitteln vor.
Ginkgo Biloba: Mehrere kleine Studien schlagen vor, dass Ginkgo Biloba (ein Kraut, das die Durchblutung anregen soll) bei Menschen mit AMD zur Erhaltung des Sehvermögens beitragen kann.
Heidelbeere: In Tierversuchsstudien stellten die Forscher fest, dass eine langfristige Ergänzung mit Heidelbeerextrakt zur Vorbeugung von AMD beitrug. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass die Ergebnisse von Tierversuchen nicht gleichermaßen auf den Menschen angewendet werden können.

Lebensstil

Es gibt verschiedene Lebensstilfaktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung von AMD verringern können, und sie sollten auch Teil Ihres vollständigen AMD-Behandlungsplans sein: