Olanzapin-Antipsychotikum bei Demenz

Olanzapin (Zyprexa) gehört zu einer Gruppe neuerer Antipsychotika, die als atypische Antipsychotika bezeichnet werden. Diese Arten von Medikamenten werden für Menschen mit Alzheimer als bessere Wahl angesehen als andere ältere Antipsychotika. Zyprexa ist jedoch nicht von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zur Behandlung von Psychosen bei älteren Erwachsenen mit Demenz zugelassen.

Olanzapin gehört zu einer Kategorie von Medikamenten, die als Psychopharmaka bezeichnet werden - Medikamente, die den Geist beeinflussen. Antipsychotika sind Psychopharmaka, die die Symptome von Schizophrenie wie Halluzinationen, Paranoia und Wahnvorstellungen behandeln.

Was sind atypische Antipsychotika?

Atypische Antipsychotika werden so genannt, um zwischen diesen neueren Antipsychotika und anderen herkömmlichen Antipsychotika wie Chlorpromazin (Thorazin, Ormazin) und Haloperidol (Haldol) zu unterscheiden. Atypische Antipsychotika wurden erstmals in den 1980er Jahren eingeführt. Zyprexa wurde 1996 von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen.

Atypische Antipsychotika weisen eine Reihe deutlicher Unterschiede auf und wurden als Arzneimittel vermarktet, die weniger schwerwiegende neurologische Nebenwirkungen wie extrapyramidale Symptome und niedrige Raten von Spätdyskinesien aufweisen. Atypische Antipsychotika sind zur Behandlung von Schizophrenie zugelassen, werden aber auch für Menschen mit bipolarer Störung sowie zur Behandlung von Unruhe und Psychose bei Demenz verschrieben.

Nebenwirkungen von Zyprexa

Häufige Nebenwirkungen sind:

• Erkältung oder Husten
• Durchfall
• Schwindel
• Schläfrigkeit oder Übersedierung
• Trockener Mund
• Erhöhter Appetit oder Gewichtszunahme
• Übelkeit oder Erbrechen

Schwerwiegendere neurologische Nebenwirkungen sind:

• Extrapyramidale Symptome - Zittern, Dystonie, Parkinsonismus, Akinesie (Verlust der freiwilligen Bewegung), Akathisie (Unruhe, Unruhe)
• Spätdyskinesie - unwillkürliche Bewegungen von Mund, Zunge, Gesicht, Rumpf und Extremitäten. Das Risiko steigt bei längerem Gebrauch.

Administrationsoptionen von Zyprexa

Zyprexa-Tabletten sind als Tabletten erhältlich, die einmal täglich in Stärken von 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg und 20 mg eingenommen werden können. Das Medikament kann mit oder ohne Mahlzeiten eingenommen werden. Es ist keine routinemäßige Blutüberwachung erforderlich.

Zyprexa ist auch in einer Formulierung erhältlich, die sich im Mund auflöst, in Stärken von 5 mg, 10 mg, 15 mg und 20 mg sowie über eine intramuskuläre Injektion (Schuss).

Stellen Sie sicher, dass Sie die Verschreibungsanweisungen sorgfältig lesen. Fragen Sie Ihren Apotheker oder Arzt nach etwas, dessen Sie sich nicht sicher sind.

Warnung vor Zyprexa und Menschen mit Demenz

Menschen mit Demenz, die Antipsychotika, einschließlich Zyprexa, einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko für einen plötzlichen Tod. Untersuchungen haben ergeben, dass die meisten dieser Todesfälle entweder auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herzinsuffizienz) oder Infektionen (Lungenentzündung) zurückzuführen sind. Die Verschreibung dieser Medikamente kann jedoch weiterhin für Patienten geeignet sein, die eine Gefahr für sich selbst oder andere darstellen und sich in großer Not befinden.

Obwohl Zyprexa nicht zur Behandlung älterer Erwachsener mit demenzbedingter Psychose zugelassen ist, wird es manchmal "off-label" (nicht wie von der FDA zugelassen) verschrieben, um signifikante Verhaltensprobleme oder Psychosen zu reduzieren. Wenn in dieser Situation Antipsychotika verwendet werden, sollte dies nach dem Versuch anderer nicht-medikamentöser Ansätze und nach der Bestätigung erfolgen, dass das Verhalten eine Gefahr für die Person mit Demenz oder ihre Umgebung darstellt oder dass ihre Paranoia und Wahnvorstellungen für sie wirklich belastend sind. .

Andere atypische Antipsychotika

Andere atypische Antipsychotika umfassen die folgenden:

• Quetiapin (Seroquel)
• Risperidon (Risperdal)
• Aripiprazol (abilifizieren)
• Clozapin (Clozaril)
• Pimavanserin (Nuplazid)

Jedes dieser Medikamente hat unterschiedliche Wirkungen und Nebenwirkungen für die breite Öffentlichkeit sowie für diejenigen, die an Alzheimer leiden.

Allgemeine Schlussfolgerungen

Es ist allgemein anerkannt, dass, obwohl mehr Forschung erforderlich ist, bei der Betrachtung von Zyprexa bei Menschen mit Demenz eine Vermeidung oder Verwendung unter sorgfältiger Überwachung durch einen Arzt erforderlich ist.