Ursachen und Risikofaktoren für Blutgerinnsel

Blutgerinnsel haben eine Vielzahl von Ursachen und Risikofaktoren. Unter ihnen sind chronische Gesundheitszustände wie Diabetes und Vorhofflimmern; Medikamente, einschließlich Antibabypillen und Hormonersatztherapie; Lebensstilfaktoren wie Rauchen und Übergewicht; und in seltenen Fällen ererbte Gerinnungsstörungen.

Häufige Ursachen

Es ist wichtig, Ihre Risikofaktoren zu kennen und mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, was Sie gegebenenfalls tun können, um das Risiko eines gefährlichen Gerinnsels zu senken. Blutgerinnsel treten hauptsächlich in den Venen und Arterien auf, unterbrechen den Blutfluss und führen möglicherweise zu Herzinfarkten und Schlaganfällen.

Atherosklerose

Wenn sich Fettablagerungen, sogenannte Plaques, in den Auskleidungen der Arterien entwickeln (häufig aufgrund eines hohen Cholesterinspiegels), spricht man von Atherosklerose. Wenn eine Plaque in einer Koronararterie reißt, bildet sich ein Blutgerinnsel, das möglicherweise den Herzmuskel dauerhaft schädigt oder, schlimmer noch, einen Herzinfarkt verursacht.

Vorhofflimmern

Vorhofflimmern (AFib) ist die häufigste Form von Herzrhythmusstörungen, bei der Ihr Herz zu schnell schlägt oder Schläge überspringt und der Blutfluss unterbrochen wird. In diesem Fall kann sich Blut im Herzen ansammeln und Gerinnsel bilden, die letztendlich zum Gehirn gelangen und zu einem Schlaganfall führen können.

Diabetes

Diabetes führt zu Veränderungen in Ihrem Blut, die es anfälliger für Gerinnung machen.

Laut der American Heart Association besteht für bis zu 80% der Menschen mit Diabetes das Risiko, an einer gerinnungsbedingten Ursache zu sterben.

Länger andauernde Immobilität

Langes Sitzen oder Liegen - beispielsweise aufgrund einer längeren Bettruhe nach einer Krankheit oder eines langen Flugzeugfluges - kann dazu führen, dass sich Blut in den Beinen ansammelt, was zu einer tiefen Venenthrombose (DVT) und im schlimmsten Fall zu einer Lungenembolie führt wenn das Gerinnsel in die Lunge wandert.

Wenn Sie aufstehen, herumlaufen und sich dehnen, können Sie DVT vermeiden.

Chirurgie

Es ist wahrscheinlicher, dass sich während oder nach der Operation ein Blutgerinnsel bildet. Ein Grund dafür sind längere Inaktivitätszeiten, da man auf einem Operationstisch liegt und während der Genesung im Bett bleibt.

Die Art der Operation, die Sie durchgeführt haben, kann auch das Risiko von Blutgerinnseln nach dem Eingriff erhöhen. Gerinnsel treten häufiger nach größeren Operationen auf, insbesondere bei Operationen an Becken, Bauch, Knie und Hüfte.

Wenn bei einer Operation Ihre Arterien oder Venen geschnitten oder repariert werden müssen, ist das Risiko eines Blutgerinnsels höher, da Ihr Körper Blutungen durch Bildung von Blutgerinnseln stoppt.

Eine Operation, bei der Ihr Herz gestoppt ist, normalerweise eine Herzbypass-Operation (CABG), erhöht dieses Risiko ebenfalls.

Krebs und Krebsbehandlungen

Krebs selbst sowie bestimmte Chemotherapeutika können die Gerinnungsfähigkeit des Blutes erhöhen. Krebspatienten haben wahrscheinlich auch lange Zeiträume der Inaktivität, z. B. während einer Chemotherapie oder während der Bettruhe.

Wenn Sie sich einer Krebsbehandlung unterziehen, ist es wichtig, die Symptome eines Blutgerinnsels zu kennen.

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Genetik

Obwohl sie relativ selten sind, gibt es einige angeborene Blutgerinnungsstörungen, die Sie im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung anfälliger für die Entwicklung von Blutgerinnseln machen können.

Genetische Störungen verursachen selten Blutgerinnsel in den Arterien. Stattdessen führen sie wahrscheinlich zu einer tiefen Venenthrombose (DVT), Lungenembolie und Blutgerinnseln im Darm und in den Nieren.

Faktor V Leiden: In Faktor V Leiden kann eine als Faktor V bekannte Substanz, die für den Gerinnungsprozess wichtig ist, außer Kontrolle geraten und dazu führen, dass ein gutartiges Gerinnsel gefährlich wird. Zwischen 3 und 8 Prozent der Menschen mit europäischer Abstammung tragen die mit der Störung verbundene Genmutation.

Prothrombin-Genmutation: Patienten mit dieser Störung haben einen genetischen Defekt, der zu einer Überfülle an Prothrombin, einem Blutgerinnungsprotein, führt. Ungefähr 2 Prozent der Weißen in den USA und in Europa haben eine Form dieser Mutation. .

Antithrombin-, Protein C- und Protein S-Mangel: Patienten mit diesen seltenen Mutationen haben eine reduzierte Menge natürlicher Antikoagulanzien im Blut und sind daher anfälliger für Gerinnung.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine genetische Ursache für übermäßige Blutgerinnung haben, wenn Sie Familienmitglieder haben, die gefährliche Blutgerinnsel hatten, eine persönliche Vorgeschichte von wiederholten Blutgerinnseln vor dem 40. Lebensjahr und / oder eine persönliche Vorgeschichte von ungeklärten Fehlgeburten. .

Lebensstil Risikofaktoren

Während genetische Störungen und bestimmte chronische Erkrankungen nicht kontrolliert werden können, sind dies im Allgemeinen die folgenden mit dem Lebensstil verbundenen Risikofaktoren. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, Ihr Verhalten und Ihre Entscheidungen zu ändern, um das Risiko eines Blutgerinnsels zu senken.

Rauchen

Im Laufe der Zeit kann das Rauchen die Auskleidung der Blutgefäße beschädigen und die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln erhöhen. Wenn Sie einen anderen Risikofaktor haben, z. B. schwanger zu sein oder Geburtshilfe zu verwenden, ist Ihr Risiko weiter erhöht.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein Programm zur Raucherentwöhnung, wenn Sie Hilfe beim Aufhören von Zigaretten benötigen.

Fettleibigkeit

Das Tragen von zusätzlichem Fett kann die Durchblutung verlangsamen und mehr Druck auf Ihre Venen ausüben. Ein signifikantes Übergewicht kann manchmal mit einem inaktiven Lebensstil und / oder Diabetes zusammenfallen, beides Risikofaktoren an und für sich.

Ein Ernährungsberater oder ein Gruppenprogramm zur Gewichtsreduktion kann Ihnen dabei helfen, gesunde Lebensmittel zu wählen und ein Trainingsprogramm zu starten.

Schwangerschaft und nach der Geburt

Eine Schwangerschaft erhöht die Anzahl der Blutplättchen und Gerinnungsfaktoren im Blut und erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Frau, ein Gerinnsel zu entwickeln. Die Gebärmutter kann auch die Venen komprimieren und den Blutfluss verlangsamen, was zu Blutgerinnseln führen kann.

Das Blutgerinnselrisiko steigt in den sechs Wochen nach der Entbindung an und ist bei Frauen mit Kaiserschnitt am höchsten.

Hormonersatztherapie (HRT)

Einige Formen der HRT, insbesondere solche, die Östrogen enthalten, können das Blutgerinnselrisiko erhöhen. Da HRT in vielen Formen vorliegt - unter Verwendung verschiedener Hormonkombinationen, einschließlich Progesteron (oder seiner synthetischen Form Progestin) - ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über die für Sie sicherste zu sprechen.

Antibabypillen

Wie bei der HRT enthalten viele Pillen, Pflaster und Ringe Östrogen, was Ihr Risiko erhöhen kann. Pillen, die Drospirenon, eine Form des Hormons Gestagen, enthalten, können das Blutgerinnselrisiko im Vergleich zur Empfängnisverhütung, bei der ein anderes Gestagen verwendet wird, erhöhen.

Yaz, Yasmin, Beyaz und Safyral sind Antibabypillen, die Drospirenon enthalten.

Das Gesamtrisiko für die Entwicklung eines Blutgerinnsels ist bei Frauen, die orale Kontrazeptiva anwenden, gering - nur eine von 3.000 pro Jahr.

Sie müssen jedoch nicht in Panik geraten, wenn Sie derzeit eine Verhütungsmethode anwenden, die Drospirenon enthält. Es gibt viele verschiedene Formulierungen, die verschiedene Kombinationen von Hormonen enthalten.

Wenn Sie Bedenken oder Fragen haben, besprechen Sie die Risiken und Vorteile der Anwendung von Antibabypillen, insbesondere wenn Sie rauchen oder andere Risikofaktoren für Blutgerinnsel haben.

Lesen Sie mehr darüber, wie Blutgerinnsel diagnostiziert werden.