Was ist niedriger Testosteronspiegel?

Der Testosteronspiegel beginnt zu sinken, wenn Männer 30 Jahre alt sind, obwohl ein niedriger Testosteronspiegel (a.k.a. niedriger T) auch durch ein medizinisches Problem verursacht werden kann. Dies führt nicht immer zu spürbaren Auswirkungen, aber einige Männer entwickeln Symptome eines niedrigen Testosteronspiegels, einschließlich verminderter Libido, Gewichtsveränderungen und Schlafstörungen. Hormonspiegel können getestet werden, um einen niedrigen Testosteronspiegel zu bestätigen, sowie bestimmte Behandlungsschemata, einschließlich Hormonersatz und symptomatische Therapien stehen zur Verfügung.

Niedrige Testosteronsymptome

Es gibt eine Reihe von Symptomen und Langzeiteffekten eines niedrigen Testosteronspiegels. Sie können sich allmählich entwickeln, aber Sie werden sie möglicherweise plötzlich bemerken, wenn sie Ihr tägliches Leben beeinträchtigen. Tatsächlich verursacht ein natürlicher Rückgang (1%) des Testosterons normalerweise keine spürbaren Auswirkungen, bis Männer ihre 70er oder 80er Jahre erreichen. Aus vielen Gründen können diese jedoch früher auftreten.

Symptome und Anzeichen eines niedrigen Testosteronspiegels können sein:

• Müdigkeit: Viele Männer fühlen sich weniger energisch oder müssen mit zunehmendem Alter mehr Nickerchen machen. Obwohl es mehrere mögliche Ursachen für dieses Problem gibt, ist ein verminderter Testosteronspiegel häufig eine davon.
• Stimmungsschwankungen: Depressionen treten am häufigsten auf, aber Sie können Angstzustände, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen, Nervosität und ein insgesamt vermindertes Wohlbefinden entwickeln.
• Körperliche Veränderungen: Ein niedriger Testosteronspiegel führt zu einem allmählichen Verlust an Muskelmasse und einem Anstieg des Körperfetts.
• Erektionsstörungen und geringe Libido: Für eine Erektion sind ausreichende Testosteronspiegel erforderlich. Während der Sexualtrieb mit zunehmendem Alter von Natur aus abnimmt, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, wenn bei Ihnen eine erektile Dysfunktion oder ein erheblicher Libidoverlust auftritt.
• Schlafstörungen: Ein niedriger Testosteronspiegel kann nicht nur Ihren Schlaf beeinträchtigen, sondern ein Mangel an Schlaf kann auch Ihren Testosteronspiegel senken.
• Verminderte kognitive Fähigkeiten: Niedrige Testosteronspiegel können das Gedächtnis, die Konzentration und die Fähigkeiten eines Mannes zur Problemlösung beeinträchtigen.

Viele der Auswirkungen eines niedrigen Testosteronspiegels können sich gegenseitig verschlechtern. Zum Beispiel kann Müdigkeit Stimmung, Schlaf und Libido stören.

Männliche Musterkahlheit wird durch Testosteron verursacht. Nach Jahren der Testosteron-Exposition beginnen Männer, ihre Haare zu verlieren. Es ist jedoch nicht hoch oder niedrig Testosteron, das den Haarausfall reguliert - das Ausmaß und Muster des Haarausfalls eines Mannes ist in erster Linie genetisch bedingt.

Komplikationen und Langzeiteffekte

Zusätzlich zu den Symptomen eines niedrigen Testosteronspiegels können Sie auch einige Auswirkungen haben, die für Sie nicht unbedingt offensichtlich sind, jedoch Konsequenzen für Ihre allgemeine Gesundheit haben.

• Knochenschwund: Testosteron kann die Knochengesundheit beeinträchtigen und sinkende Spiegel können bei Männern zu Osteopenie oder Osteoporose führen. Ein Knochenscan (DEXA-Scan genannt) kann durchgeführt werden, um die Knochendichte bei Männern mit niedrigem Testosteronspiegel zu bestimmen
• Insulinresistenz: Im Laufe der Zeit führt die Insulinresistenz zu einem erhöhten Blutzucker und kann zu Typ-2-Diabetes führen. Diabetes kann zu einem niedrigen Testosteronspiegel führen.
• Erhöhtes Cholesterin: Ein hoher Cholesterinspiegel ist ein Risikofaktor für Herzkrankheiten und Schlaganfälle.
• Anämie: Testosteron hilft dem Körper, rote Blutkörperchen (RBCs) zu bilden, und ein niedriger Testosteronspiegel kann zu einer Anämie führen - was eine niedrige RBC-Zahl und / oder eine niedrige RBC-Funktion bedeutet.

Ein niedriger Testosteronspiegel bei jungen Männern kann ebenfalls zur Unfruchtbarkeit beitragen, da Testosteron für die Spermienproduktion benötigt wird. Dies sollte nicht mit dem Problem verwechselt werden, das ein Testosteronersatz verursachen kann. Die Mehrheit der verfügbaren Testosteronprodukte kann die Spermienproduktion senken. Spezialmedikamente eines männlichen Fortpflanzungsspezialisten werden benötigt, um sowohl Testosteron zu erhöhen als auch die Spermienproduktion zu verbessern / aufrechtzuerhalten.

Die Langzeiteffekte können schwerwiegender sein, je länger der niedrige Testosteronspiegel anhält.

Ursachen

Testosteron ist ein Steroidhormon, das von den Hoden und Nebennieren produziert wird. Es vermittelt die männliche sexuelle Entwicklung während der Kindheit und Pubertät und reguliert die Spermienproduktion, die Libido, die Entwicklung der männlichen Stimme sowie das Haarwachstum von Körper und Gesicht. Testosteron unterstützt auch den Stoffwechsel, die Knochenbildung, den Muskelaufbau und die Produktion roter Blutkörperchen.

Der Testosteronspiegel erreicht im frühen Erwachsenenalter tendenziell seinen Höhepunkt und beginnt zu sinken, wenn Männer in den Vierzigern sind, und zwar jedes Jahr um etwa 1% bis 2%. Dies ist keine Anomalie oder Krankheit und wird durch eine natürliche Abnahme des Testosterons verursacht Produktion im Körper.

Es gibt Fälle von niedrigem Testosteronspiegel, die nicht normal sind und jedoch auf medizinische Bedenken zurückzuführen sind.

Angeborene Bedingungen

Eine Reihe angeborener Erkrankungen wie das Noonan-Syndrom und das Klinefelter-Syndrom sind durch einen niedrigen Testosteronspiegel im Kindesalter gekennzeichnet.

Diese Zustände beeinträchtigen die sexuelle Entwicklung des Mannes. Junge Männer mit diesen Zuständen können kleine Hoden, einen Mangel an Körperbehaarung, eine hohe Stimme, Fettleibigkeit und kognitive Probleme haben. Probleme mit Unfruchtbarkeit sind normalerweise ebenfalls ein Problem.

Hypogonadismus, bei dem es sich um eine verminderte Entwicklung männlicher Geschlechtsorgane handelt, ist eine Folge eines niedrigen Testosteronspiegels in jungen Jahren.

Krankheiten und Behandlungen

Es gibt verschiedene Erkrankungen, die durch einen verminderten Testosteronspiegel gekennzeichnet sind. Beispielsweise kann Krebs (und eine Chemotherapie zur Behandlung) oder ein Hypophysentumor zu hormonellen Ungleichgewichten führen, zu denen auch niedrige Testosteronspiegel gehören. Und Diabetes und Fettleibigkeit erhöhen das Risiko eines niedrigen Testosteronspiegels im Erwachsenenalter.

Viele andere chronisch entzündliche Erkrankungen können mit einem niedrigen Testosteronspiegel verbunden sein. Einige Antidepressiva und Steroidhormone können auch Testosteron senken. Opioid-Betäubungsmittel können auch Testosteron reduzieren.

Einige Antidepressiva und Steroidhormone können auch Testosteron senken. Und Toxinexposition kann den Testosteronspiegel senken, indem sie einen entzündlichen Prozess auslöst.

Die medizinischen Ursachen für einen niedrigen Testosteronspiegel betreffen eher Jungen und Männer unter 40 Jahren. Und junge Männer, die eine medizinische Ursache für einen niedrigen Testosteronspiegel haben (im Gegensatz zu einem natürlichen altersbedingten Rückgang des Testosterons), werden aufgrund ihrer Symptome stärker wahrgenommen in einem Alter, in dem sie mehr Testosteron benötigen als ältere Männer.

Diagnose

Die Diagnose eines niedrigen Testosteronspiegels erfordert häufig Blutuntersuchungen, bei denen Testosteron und andere Hormone gemessen werden. Bildgebende Untersuchungen können dabei helfen, einen Tumor zu identifizieren.

Darüber hinaus müssen Sie möglicherweise Tests durchführen, um Komplikationen mit niedrigem T wie hohem Cholesterinspiegel und Osteoporose zu identifizieren.

Bluttests

Testosteron kann im Blut gemessen werden. Ein Testosteronspiegel von weniger als 300 bis 350 Nanogramm pro Deziliter (ng / dl) wird als niedrig angesehen. Ein Testosteronspiegel von weniger als 300 Nanogramm pro Deziliter (ng / dl) wird als niedrig angesehen, wenn er zweimal am Morgen durchgeführt wird.

Andere Hormone, einschließlich Luteinisierendes Hormon (LH), Follikel-stimulierendes Hormon (FSH), Östradiol und Prolaktin, können ebenfalls gemessen werden. LH, FSH und Östradiol helfen bei der Regulierung von Testosteron. Der Prolaktinspiegel spiegelt häufig die Hypophysenfunktion wider.

Manchmal helfen niedrige Spiegel dieser regulatorischen Hormone, auf die Ursache eines niedrigen Testosteronspiegels hinzuweisen. Hormone, die die Produktion von Testosteron stimulieren, können jedoch erhöht sein, wenn der Körper versucht, einen niedrigen Testosteronspiegel auszugleichen.

Die Interpretation der Hormonspiegelergebnisse ist nicht einfach. Alle Ergebnisse müssen zusammen und nicht einzeln betrachtet werden.

Bildgebung

Möglicherweise benötigen Sie einen Bildgebungstest wie Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) oder Ultraschall, um die Ursache Ihres niedrigen Testosteronspiegels zu ermitteln, insbesondere wenn dies nicht mit einem natürlichen Rückgang in Zusammenhang zu stehen scheint.

Eine Hodenerkrankung kann mit einem bildgebenden Test des Beckens, einer Nebennierenerkrankung mit einem abdominalen CT-Scan und einer Hypophysen- oder Hypothalamuserkrankung mit einer Gehirn-MRT bewertet werden.

Testen auf Komplikationen

Wenn bei Ihnen ein niedriger Testosteronspiegel diagnostiziert wurde, müssen Sie möglicherweise zusätzliche Tests durchführen, um die Anzeichen von Komplikationen zu identifizieren. Das Testen hängt von Ihren Symptomen ab. Wenn Sie jedoch jahrelang einen niedrigen Testosteronspiegel hatten, benötigen Sie möglicherweise einen Screening-Test.

Zum Beispiel kann ein DEXA-Knochendichtetest helfen, Osteoporose zu identifizieren, und ein Bluttest kann hohe Cholesterinspiegel erkennen.

Behandlung

Unabhängig davon, ob sich die Auswirkungen eines natürlich abnehmenden Testosterons in den 40ern oder 80ern eines Mannes bemerkbar machen, verdienen belastende Symptome professionelle medizinische Behandlung.

Ein wichtiger Grund dafür ist, dass eine Krankheit oder ein Zustand, der zu einem niedrigen Testosteronspiegel führt, meistens angegangen werden muss, um Komplikationen im Zusammenhang mit dieser Hauptursache zu vermeiden. Auf diese Weise können Symptome mit niedrigem Testosteronspiegel verbessert und die Spiegel korrigiert werden. Dies kann eine Kombination aus Änderungen des Lebensstils und medizinischen Eingriffen beinhalten.

Ein Testosteronersatz kann nützlich sein, wenn es darum geht, die Auswirkungen eines niedrigen Testosteronspiegels zu lindern. Ein Ersatz ist jedoch nicht immer erforderlich, wenn der Hormonspiegel nur minimal beeinflusst wird oder wenn er keine Symptome verursacht.

Darüber hinaus ist der Hormonersatz nicht für jeden sicher, sodass Sie und Ihr Arzt möglicherweise auf diese Behandlung verzichten, um medizinische Komplikationen zu vermeiden.

Änderungen des Lebensstils

Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts durch Bewegung und eine ausgewogene Ernährung ist die effektivste Änderung des Lebensstils für die Behandlung eines niedrigen Testosteronspiegels.

Da Entzündungen und Toxinexposition den Testosteronspiegel senken können, kann die Vermeidung von Pestiziden und anderen Chemikalien ebenfalls von Vorteil sein.

Testosteronersatz

Testosteronersatz kann helfen, Ihren Testosteronspiegel wiederherzustellen und daher die Symptome zu reduzieren. Aber es ist nicht ohne Risiken. Für diejenigen, die an Fruchtbarkeit interessiert sind, sollte dies vor dem Testosteronersatz mit einem Arzt besprochen werden. Es gibt spezielle Medikamente, die die Fruchtbarkeit erhalten oder verbessern und gleichzeitig Testosteron erhöhen. Viele gängige Testosteron-Medikamente, einschließlich topischer und injizierbarer Medikamente, verringern die Fruchtbarkeit oder können sogar kein Sperma verursachen (Azoospermie).

Es gibt einige Kontroversen bezüglich der Auswirkungen des Testosteronersatzes bei Männern mit einem Risiko für oder einer Vorgeschichte von Prostatakrebs oder älteren Männern mit Herz- oder Schlaganfallanamnese. Daher ist es am besten, dies sorgfältig mit Ihren Ärzten zu besprechen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.

Denken Sie daran, dass Sie den Testosteronersatz später starten können, wenn Sie ihn nicht mehr verwenden möchten. Ebenso können Sie und Ihr Arzt entscheiden, das Medikament abzusetzen, wenn Nebenwirkungen auftreten.

Männer, denen Testosteron nicht fehlt, sollten keinen Testosteronersatz oder Ergänzungsmittel verwenden, die als Testosteronersatz angepriesen werden, da sie schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen können.

Ein Wort von Verywell

Es kann Sie überraschen, zu erfahren, dass einige Symptome, die bei Ihnen auftreten, mit einem niedrigen Testosteronspiegel zusammenhängen können. Und es kann verwirrend sein zu erfahren, dass ein niedriger Testosteronspiegel normal sein kann und dennoch solche belastenden Wirkungen hervorruft. Besprechen Sie Ihre Symptome mit Ihrem Arzt, damit Sie nicht nur den besten Weg finden, um wieder zu Ihrem Besten zurückzukehren, sondern auch medizinische Bedenken ausschließen können, die Ihren Hormonspiegel beeinflussen könnten.