Peniskrebs und eine partielle oder totale Penektomie

Die American Cancer Society schätzt, dass in den USA jedes Jahr rund 1.500 Fälle von Peniskrebs (Peniskrebs) diagnostiziert werden. Peniskrebs ist in Nordamerika und Europa sehr selten, aber in Teilen Afrikas und Südamerikas, wo er bis zu 10 Prozent der Krebserkrankungen bei Männern ausmacht, weitaus häufiger.

Während einige Arten von Peniskrebs mit einem Laser oder einer lokalisierten Operation behandelt werden können, erfordern invasive Tumoren möglicherweise ein viel drastischeres Verfahren, das als Penektomie bekannt ist.

Eine Penektomie verstehen

Eine Penektomie ist eine Art von Operation, bei der entweder ein Teil des Penis (partielle Penektomie) oder der gesamte Penis (vollständige oder radikale Penektomie) entfernt wird. Es wird als letzter Ausweg angesehen, wenn alle anderen Behandlungsoptionen fehlgeschlagen sind.

Bei einer Penektomie werden der Tumor und das umgebende Penisgewebe zusammen mit den Lymphknoten in der Leiste entfernt. Die Entfernung dieser Knoten kann die weitere Ausbreitung von Krebs verhindern. Jede der Operationen wird anders angegangen:

• Bei einer partiellen Penektomie wird nur die Spitze oder der Kopf des Penis entfernt. Dies schont so viel Schaft wie möglich und ermöglicht es dem Mann, im Stehen zu urinieren. In einigen Fällen schneidet der Arzt das Band, das den Penis mit dem Beckenknochen verbindet, um die Länge des Penis zu erhöhen. Ein Hauttransplantat kann auch verwendet werden, um das freiliegende Gewebe abzudecken.
• Bei einer totalen Penektomie wird der gesamte Penis entfernt, einschließlich der Wurzel, die sich in das Becken erstreckt. Bei einem solchen Verfahren muss die Harnröhre in eine neue Öffnung umgeleitet werden, normalerweise zwischen Hodensack und Anus, damit der Urin aus dem Körper ausgestoßen werden kann. Eine totale Penektomie wird nur durchgeführt, wenn der Tumor tief in den Penis eindringt oder sich an der Basis des Penis befindet.

Beide Operationen können für Männer belastend sein, die den Penis oft als Verkörperung von Männlichkeit betrachten. Daher werden alle Anstrengungen unternommen, um entweder die Operation zu vermeiden, wenn praktikable Optionen bestehen, oder um so viel Penis intakt zu lassen, wie es der Zustand zulässt.

Sex und Intimität nach einer partiellen Penektomie

Obwohl der empfindlichste Teil des Penis durch eine partielle Penektomie entfernt wird, kann ein Paar dennoch ein volles Sexualleben genießen. Die Entfernung des Peniskopfes verhindert weder, dass ein Mann eine Erektion bekommt noch eine Ejakulation erreicht.

Die verkürzte Größe mag emotional belastend sein, beeinträchtigt jedoch nicht unbedingt die Fähigkeit eines Mannes, Geschlechtsverkehr zu haben. Das Eindringen kann oft mit etwas mehr als drei Zentimetern Schaft erreicht werden. Bei Bedarf kann die Freisetzung des Suspensivbandes die Penislänge weiter verlängern, während der Peniskopf selbst operiert werden kann.

Eine offene, unterstützende Kommunikation mit Ihrem Partner ist der Schlüssel zur Rückkehr zu einem voll funktionsfähigen Sexualleben. Professionelle Beratung durch einen Sexualtherapeuten kann ebenfalls hilfreich sein.

Sex und Intimität nach einer totalen Penektomie

Männer, die sich einer totalen Penektomie unterzogen haben, müssen häufig den Ausdruck ihrer Sexualität überdenken. Es ist nicht zu unterschätzen, dass es sich um einen schwierigen Prozess handeln kann, der durch praktischere Probleme wie die Blasenkontrolle erschwert wird.

Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sex weniger wichtig ist oder dass ein Mann aufgeben muss. Durch Experimente und offene Gespräche können viele Männer und ihre Partner ein emotional befriedigendes Sexualleben erreichen.

Selbst nachdem der Penis entfernt wurde, gibt es unglaublich empfindliche Nervenenden im und um den Genitalbereich, die Leistengegend, die Brustwarzen, das Gesäß und den Anus. Die Erkundung dieser Regionen mit Ihren Händen, Ihrer Zunge oder einem Vibrator kann sinnlich sein und dazu führen, dass Sex als eine Form der Ganzkörperstimulation und nicht nur als Penetration ausgedrückt wird. In einigen Fällen kann es das Sexualleben verbessern, indem der Fokus von den Genitalien auf die taktile und orale Intimität des gesamten Körpers gelenkt wird.

Wenn alles andere fehlschlägt, kann eine spezialisierte rekonstruktive Operation, die als Phalloplastik bezeichnet wird, untersucht werden. Es beinhaltet den Wiederaufbau eines Penis unter Verwendung von Muskeln oder Haut, um die innere Struktur und einen Hautlappen aus dem Hodensack zu schaffen, um das Organ zu bedecken. Die Harnröhre kann dann zum Ende des Penis umgeleitet werden, während ein entfernbarer Kunststoffstab eingeführt werden kann, um eine Erektion zu simulieren.

Eine angeschnallte Phallusprothese ist ebenfalls eine praktikable Option.