Eine Sehnenentzündung (auch Dinkel-Tendinitis) ist eine akute Erkrankung, bei der sich die Sehnen, die den Muskel mit dem Knochen verbinden, entzünden. Diese Entzündung kann Schmerzen, einen Verlust der Beweglichkeit der Sehne und eine verminderte Kraft des Muskels verursachen, mit dem die Sehne verbunden ist.
Sehnen sind faserige Kollagenstränge, die als flexible Anker dienen, um Muskeln mit Knochen in und um die Gelenke des Körpers zu verbinden. Sie kommen in vielen Formen und Größen vor, von kleinen, die die Bewegungen der Finger ermöglichen, bis zu größeren, wie der Achillessehne, die uns beim Stehen oder Gehen helfen.
Es gibt viele Gründe, warum sich eine Sehne entzünden kann, und wenn dies der Fall ist, kann sie oft schmerzhaft sein. Der Schmerz ist an der Einführstelle zu spüren, an der sich die Sehne am Knochen festsetzt. Es ist auch zu spüren, wo sich Muskel und Sehne verbinden.
Sehnenprobleme werden üblicherweise als Tendinopathie bezeichnet. Dies ist ein Überbegriff, der sich einfach auf einen abnormalen Zustand der Sehne bezieht. Diese Zustände können Schmerzen, Entzündungen und eingeschränkte Mobilität verursachen.
Sehr gut / Jessica OlahUrsachen der Sehnenentzündung
Während es im ganzen Körper Hunderte von Sehnen gibt, ist nur eine kleine Handvoll von Sehnenentzündungen betroffen. Diese Sehnen haben tendenziell weniger Blutgefäße, die sie versorgen, und der Mangel an Blutversorgung behindert ihre Fähigkeit, nach einer Verletzung zu heilen. Die Teile der Sehne, die am stärksten von diesem Effekt betroffen sind, werden als Wasserscheidezonen bezeichnet, in denen die Blutversorgung am schwächsten ist.
Eine Sehnenentzündung wird am häufigsten durch die Überbeanspruchung einer Sehne bei der Arbeit, bei der Leichtathletik oder bei täglichen Aktivitäten verursacht. Es ist meistens mit sich wiederholenden Bewegungen verbunden, wie sie beispielsweise durch Fließbandarbeiten oder Sportarten wie Golf oder Tennis verursacht werden, bei denen eine Aktion übermäßig wiederholt wird.
Direkte Verletzungen - wie ein Schlag auf die Sehne - können ebenfalls eine Sehnenentzündung verursachen. Entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis können auch zu plötzlichen (akuten) und anhaltenden (chronischen) Entzündungen der Sehnen führen.
Eine Sehnenentzündung tritt häufiger bei Menschen über 40 auf, wobei das Risiko und die Schwere der Symptome typischerweise mit dem Alter zunehmen.
Häufige Lokalisationen von Sehnenentzündungen
Eine Sehnenentzündung kann fast überall am Körper auftreten, wo Sehnen vorhanden sind, und wird typischerweise nach ihrer Position klassifiziert. Da die Erkrankung häufig mit sich wiederholenden Bewegungen verbunden ist, treten sie häufig bei Personen auf, die bestimmte Aufgaben routinemäßig ausführen oder bestimmte sportliche Aktivitäten ausführen. Einige der gebräuchlichsten Typen sind:
- Achillessehnenentzündung, an der die Sehne zwischen Wadenmuskel und Ferse beteiligt ist
- Patellasehnenentzündung, manchmal auch als Springerknie bezeichnet
- Ellenbogensehnenentzündung, allgemein bekannt als Tennisellenbogen oder Golferellenbogen
- Bizepssehnenentzündung, die typischerweise die Sehne zwischen dem Bizepsmuskel am Arm und seiner Einführung in das Schultergelenk betrifft.
- Sehnenentzündung der Rotatorenmanschette, bekannte Schwimmerschulter
- Handgelenks-Sehnenentzündung, manchmal auch Bowler-Handgelenk genannt
Symptome und Diagnose
Eine Sehnenentzündung ist typischerweise durch das jüngste Auftreten von Schmerzen und Entzündungen gekennzeichnet und sollte nicht mit einer Tendinose verwechselt werden, bei der strukturelle Anzeichen einer Sehnenentartung vorliegen. In vielen Fällen tritt das Auftreten von Symptomen allmählich auf, häufig verbunden mit einer Periode übermäßiger Aktivität und ohne signifikante Verletzung. Die Symptome können allmählich auftreten und sich mit der Zeit verschlimmern.
Die häufigsten Merkmale der Sehnenentzündung sind:
- Schwellung der Sehne
- Zärtlichkeit direkt über der Sehne
- Schmerzen bei der Bewegung des betroffenen Bereichs
- Ein Riss- oder Gittergefühl, wenn das Gelenk bewegt wird
- Das Auftreten eines Klumpens oder einer Ausbuchtung an der Sehne selbst
- Steifheit durch Schwellung
Die Diagnose wird in der Regel anhand der Anamnese und der körperlichen Untersuchung gestellt. Wenn die Ursache nicht klar ist oder gleichzeitig auftretende Zustände vorliegen, kann der Arzt zusätzliche Tests anordnen. Röntgenstrahlen und Magnetresonanztomographie (MRT) können hilfreich sein, um zusätzliche Ursachen für Symptome zu ermitteln.
Behandlung
Die Behandlung von Sehnenentzündungen umfasst drei Elemente:
- Anfängliche Bewegungseinschränkung der betroffenen Sehne
- Verringerung der Entzündung
- Rehabilitation der verletzten Sehne, des Gelenks und des Muskels, einschließlich der Wiederherstellung der normalen Sehnenbeweglichkeit und Belastungstoleranz.
Um dies zu erreichen, kann das verletzte Gelenk immobilisiert werden, um den Druck auf die betroffene Sehne zu verringern. In den ersten Tagen können Eis oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen verwendet werden, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren.
Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, die Bewegungen zu minimieren, die den Zustand weiter entzünden können. Je nachdem, wo sich die Sehnenentzündung befindet, müssen Sie möglicherweise einfache, alltägliche Aufgaben wie Fahren oder Tippen reduzieren oder ändern, bis die Symptome vollständig beseitigt sind.
Bei Menschen mit wiederkehrenden oder schweren Symptomen können Kortikosteroid-Injektionen zur kurz- bis mittelfristigen Linderung eingesetzt werden. Ein übermäßiger Gebrauch von Injektionen sollte vermieden werden, da dies die Sehne im Laufe der Zeit schwächen und das Risiko einer Ruptur erhöhen kann.
Die Behandlung kann durch physikalische Therapie unterstützt werden, um den betroffenen Bereich zu manipulieren und zu massieren. Die Wiederherstellung ist in der Regel schneller, häufig mit Wiederherstellung des gesamten Bewegungsumfangs.
Die Aufrechterhaltung der Fitness und die Minimierung plötzlicher Änderungen des Aktivitätsniveaus können dazu beitragen, das Risiko einer Tendinitis zu verringern.
Ein Wort von Verywell
Sehnenentzündung kann eine schmerzhafte Erkrankung sein, die Ihre Fähigkeit einschränkt, sich Ihrer normalen Arbeit oder Freizeitbeschäftigung zu widmen. Wenn Sie den Verdacht haben, eine Sehnenentzündung zu haben, wenden Sie sich an Ihren Physiotherapeuten und beginnen Sie sofort mit der Behandlung.
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