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Eine Autismus-Spektrum-Störung wird von Spezialisten oder Spezialistenteams diagnostiziert, die normalerweise über umfangreiche Erfahrung verfügen. Sie verwenden verschiedene Tests, um festzustellen, ob jemand die Symptome der Störung hat. Anschließend wählen sie eine von drei Schweregraden aus und können aus einer Reihe von Spezifikationen (z. B. geistige Behinderung) auswählen, die möglicherweise vorhanden sind oder nicht.
Aber selbst all diese Tools bieten nicht genügend Informationen, um Eltern, Lehrern oder Therapeuten dabei zu helfen, sich die Stärken, Herausforderungen, Verhaltensweisen oder Bedürfnisse einer bestimmten Person genau vorzustellen. Ebenso wichtig ist, dass sie keine wirkliche Rolle bei der Auswahl der am besten geeigneten Behandlungen oder der Vorhersage der Ergebnisse über die Lebensdauer spielen.
Tatsächlich sagt eine Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung bemerkenswert wenig über eine einzelne Person, ihre besonderen Herausforderungen und Stärken oder die Therapien aus, die ihnen helfen würden, mit Symptomen umzugehen oder sie zu überwinden.
Universelle Symptome von Autismus
Jeder mit einer geeigneten Autismus-Spektrum-Diagnose hat bestimmte Symptome, die im "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition" (DSM-5) der American Psychiatric Association beschrieben sind. Dazu gehören:
- Defizite in der sozialen Kommunikation und sozialen Interaktion in mehreren Kontexten
- Defizite in nonverbalen Kommunikationsverhalten, die für die soziale Interaktion verwendet werden
- Defizite bei der Entwicklung, Pflege und dem Verständnis von Beziehungen
- Eingeschränkte, sich wiederholende Verhaltensmuster, Interessen oder Aktivitäten
- Beharren auf Gleichheit, unflexibler Einhaltung von Routinen oder ritualisierten Mustern verbalen oder nonverbalen Verhaltens
- Stark eingeschränkte, fixierte Interessen, deren Intensität oder Fokus abnormal sind
- Hyper- oder Hyporeaktivität gegenüber sensorischen Eingaben oder ungewöhnliches Interesse an sensorischen Aspekten der Umwelt
Alle diese Symptome können natürlich bei jemandem auftreten, der nicht autistisch ist. Um sich für eine Autismusdiagnose zu qualifizieren, müssen daher alle Symptome vorhanden sein. Darüber hinaus dürfen die Symptome nicht durch eine andere Diagnose erklärt werden können.
Beispielsweise kann eine Person mit Kommunikationsdefiziten schwerhörig sein oder eine Sehbehinderung aufweisen, was die typischen Kommunikationsfähigkeiten beeinträchtigen würde. Schließlich müssen die Symptome signifikant genug sein, um einen echten Einfluss auf die Aktivitäten des täglichen Lebens zu haben.
Autismus Symptome sind schwer zu nageln
Wenn Sie sich die Symptome von Autismus genau ansehen, werden Sie erkennen, dass sie sehr allgemein sind. Sie hängen auch von einem gemeinsamen Verständnis dessen ab, was "normal" ist. Die diagnostischen Kriterien bieten eine Reihe von Möglichkeiten, wie sich die Symptome zeigen können, aber selbst diese decken nicht den Bereich der Möglichkeiten ab.
Zum Beispiel haben alle Menschen mit Autismus Schwierigkeiten mit der sozialen Kommunikation und Interaktion. Aber welche Art und welchen Schwierigkeitsgrad? Die Möglichkeiten sind nahezu unbegrenzt:
- Eine Person mit Autismus kann die gesprochene Sprache möglicherweise überhaupt nicht verwenden.
- Sie können zwar fließend sprechen und schreiben, haben aber Schwierigkeiten, Sarkasmus oder Witze zu erkennen.
- Sie können möglicherweise nur (unangemessen) mit Phrasen sprechen, die sie aus dem Fernsehen oder aus Filmen wiederholen. Oder sie verwenden TV-Talk angemessen, können jedoch keine eigenen Phrasen und Sätze erstellen.
- Sie können zwar fließend sprechen und schreiben, haben aber eine ungewöhnliche "Prosodie" (flacher oder ungewöhnlicher Stimmton).
- Sie können möglicherweise mäßig gut sprechen, verwenden jedoch unerwartete Sätze, die für ihr Alter oder ihre Situation ungewöhnlich sind (ein 10-Jähriger, der den Begriff "zweifellos" verwendet, oder ein Erwachsener, der über eine Vorschulfernsehshow spricht).
- Sie können möglicherweise lernen, neue Wörter und Phrasen mit einer ungewöhnlich langsamen Geschwindigkeit zu verwenden, oder sie lernen möglicherweise nie, neue Wörter oder Phrasen überhaupt zu verwenden.
Die geeigneten Behandlungen und erwarteten Ergebnisse sind sehr unterschiedlich und hängen nicht nur vom Schweregrad, sondern auch von der Art der Sprachstörung ab.
Überraschenderweise fällt es Menschen mit milderen sozialen / kommunikativen Herausforderungen möglicherweise schwerer, in typischen Umgebungen umzugehen als Menschen mit schwerwiegenderen Herausforderungen, da sie sich ihrer Herausforderungen, der Urteile anderer und ihrer sozialen Misserfolge bei Fehlern bewusster sind.
Die gleiche wilde Vielfalt der Symptomexpression ist für viele andere Autismuskriterien gleich. Während zum Beispiel einige Menschen mit Autismus überempfindlich gegen Ton und Licht sind, sind andere überempfindlich - was bedeutet, dass sie kaum sensorische Eingaben bemerken, die typische Gleichaltrige überwältigen würden.
Eine Person mit Autismus in einem überfüllten Konzertsaal könnte die Musik körperlich schmerzhaft, angenehm oder kaum wahrnehmbar finden.
Bekannte, aber ungewöhnliche Symptome
Es ist leicht, sich von den Medien täuschen zu lassen, dass ungewöhnliche autistische Fähigkeiten, Verhaltensweisen oder Interessen unter Menschen im Spektrum tatsächlich universell sind. Zum Guten oder Schlechten sind viele davon jedoch nicht nur universell - sie sind relativ selten.
Der Film "Rainman" von 1988 ließ viele vermuten, dass Autismus durch herausragende Leistungen in Bezug auf Erinnerung und Berechnung gekennzeichnet ist. Diese Fähigkeit, Savant-Syndrom genannt, ist eigentlich ziemlich selten: Nur etwa 10% der Menschen im Spektrum verfügen über Savant-Fähigkeiten. Von diesen sind die meisten (wie der Charakter in "Rainman") nicht in der Lage, diese Fähigkeiten in der realen Welt einzusetzen Situationen.
Mehrere Fernsehsendungen und Dokumentationen sowie die Medien im Allgemeinen weisen darauf hin, dass die Menschen im Spektrum überdurchschnittliche Intelligenz haben.
Während es laut Autism Speaks viele Menschen mit Autismus gibt, die einen durchschnittlichen oder überdurchschnittlichen IQ haben: "Schätzungsweise 40% der Menschen mit Autismus sind nonverbal, 31% der Kinder mit ASD haben eine geistige Behinderung (Intelligenzquotient [IQ] <) 70) mit erheblichen Herausforderungen in der täglichen Funktion liegen 25% im Grenzbereich (IQ 71–85). "
Es ist eine Binsenweisheit, die Menschen mit Autismus lieben und gut in Technologie sind. Während es sicherlich Leute im Spektrum gibt, die in diese Gruppe fallen, tun dies sehr viele nicht. Tatsächlich kann ein großer Prozentsatz der autistischen Menschen kaum oder gar nicht codieren, komplexe Software verwenden oder sogar eine TV-Fernbedienung handhaben.
Viele Quellen zeigen oder beschreiben Menschen im Spektrum als in der Lage, auf komplexe Weise visuell zu denken. Während die meisten Menschen im Spektrum visuelle Denker sind, ist die Fähigkeit, dreidimensionale Objekte (zum Beispiel) mental zu manipulieren, ungewöhnlich.
Nicht wenige Präsentationen autistischer Menschen deuten darauf hin, dass sie emotionslos sind oder keine liebevollen Beziehungen aufbauen können. Sie deuten auch auf einen Mangel an Humor und Empathie hin.
Es gibt Leute im Spektrum, die in diese Kategorien zu fallen scheinen. Die meisten haben jedoch starke Emotionen und emotionale Bindungen; viele sind sehr lustig und die meisten sind zumindest sympathisch, wenn nicht einfühlsam. Menschen mit Autismus drücken diese Eigenschaften jedoch auf eigenwillige Weise aus, so dass sie schwer zu erkennen sind.
Symptome, die von typischen Gleichaltrigen geteilt werden
Es gibt viele Autismus-Symptome, die von Menschen geteilt werden, die nicht autistisch sind. Sie werden zu Symptomen von Autismus, die nicht auf ihrer Existenz beruhen, sondern auf dem Ausmaß, in dem sie von dem abweichen, was als "normal" angesehen wird.
Natürlich liegt "normal" im Auge des Betrachters. Daher kann es schwierig sein zu bestimmen, ob ein Verhalten auf das Niveau von "autistisch" ansteigt. Bis zu einem gewissen Grad ist es eine Frage vonWieDas Verhalten wird eher ausgedrückt alsobes wird ausgedrückt. Zum Beispiel:
Stimming
Stimming, kurz für Selbststimulation, bezieht sich auf Geräusche und Bewegungen, die keinen anderen Zweck haben als Selbstberuhigung oder Selbststimulation. Diese können von typisch (Nägelbeißen, Haarwirbeln, Zehenklopfen) bis zu eindeutig ungewöhnlichen (heftiges Schaukeln, Tempo und sogar Selbstverletzung durch Headbangen oder Kneifen) reichen.
Die meisten Menschen mit Autismus stimulieren, aber andererseits stimulieren die meisten Menschen auf die eine oder andere Weise; Die meisten Menschen, die sich in der Regel entwickeln, lernen früher oder später, dass das Drehen der Haare zwar akzeptabel ist, das gewaltsame Schaukeln oder Wirbeln jedoch nicht (obwohl die meisten Kinder eine Phase durchlaufen, in der sie viel drehen).
Stimming ist im Wesentlichen harmlos, aber Menschen mit übertriebenen oder ungewöhnlichen Formen des Stimming sind Scherzen, Mobbing, Starren und Marginalisierung ausgesetzt.
Soziale Schwierigkeiten
Wenn die meisten sich entwickelnden Menschen die ganze Zeit über sozial kompetent wären, gäbe es keine Selbsthilfebücher, Matchmaking-Dienste, romantische Trennungen oder Scheidungen. In der Tat würden Reality-TV-Shows aufhören zu existieren.
Vielen Menschen, die sich normalerweise entwickeln, fällt es schwer, unausgesprochene Signale zu lesen, die sagen: "Ich mag dich" oder "Ich interessiere mich romantisch für dich". Was diese Eigenschaften zu Symptomen von Autismus macht, ist nicht ihre Existenz, sondern ihre Qualität und Intensität.
Die meisten Menschen, die sich entwickeln, können einen Witz erkennen - teils aufgrund ihres Verständnisses der Körpersprache, teils aufgrund ihres Verständnisses menschlicher Situationen und teils aufgrund ihres Verständnisses subtiler Unterschiede, die eine Situation lustig machen können.
Menschen mit Autismus erkennen möglicherweise überhaupt keine Witze oder haben eine ganz andere Vorstellung davon, was lustig ist. Andererseits können die meisten Menschen mit Autismus den Humor in Fallstricken und körperlichem Humor erkennen und finden.
Sensorische Dysfunktion
Wenn Sie jemals von lauten Geräuschen, hellen Lichtern, Menschenmassen oder sogar Gerüchen überwältigt wurden, wissen Sie, wie es ist, eine sensorische Überlastung zu erleben. Viele Menschen mit Autismus erfahren eine sensorische Überlastung aufgrund dessen, was die meisten Menschen als normalen Reiz betrachten - dh fluoreszierende Glühbirnen, Notsummer, überfüllte Partys und dergleichen.
Aber viele Menschen ohne Autismus haben ähnliche Probleme, und einige Menschen (wie diejenigen, die mit Migräne oder Tinnitus leben) reagieren möglicherweise sehr extrem auf sensorische Eingaben, ohne autistisch zu sein.
Menschen mit Autismus sind möglicherweise auch unempfindlich gegenüber sensorischen Eingaben und sehnen sich nach lauten Geräuschen oder dem Gefühl, gequetscht zu werden. Interessanterweise sind gewichtete Decken, die einst als therapeutische Hilfsmittel für Menschen mit sensorischer Dysfunktion galten, heute bei Menschen mit leichten Angstzuständen beliebt.
Eingeschränkte Interessen und Verhaltensweisen
Eingeschränkte Interessen, Verhaltensweisen und Routinen sind bei Menschen mit Autismus - und bei Menschen im Allgemeinen - sehr verbreitet. Autistische Menschen können diese Eigenschaften bis zum Äußersten tragen (nichts als Hühnerfinger essen oder aufgeregt werden, wenn die Schlafenszeit um zehn Minuten verschoben wird).
Aber viele Menschen mit Autismus sind (oder können) genauso flexibel wie viele "typische" Menschen, die Gleichheit und Routine bevorzugen. Ebenso kann es schwierig sein, zwischen einer "normalen" Faszination für Videospiele und einer "autistischen" Faszination zu unterscheiden. Die Unterschiede liegen mehr in der Art und Weise, wie die Faszination ausgedrückt wird, als in der Faszination selbst.
Das heißt: Eine Person mit Autismus kann es schwierig finden, über etwas anderes als das bevorzugte Interesse zu sprechen, das Interesse an einer schnellen Monotonie zu diskutieren und anzunehmen, dass andere genauso an dem Thema interessiert sind wie sie.
Ein Wort von Verywell
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Autismus-Spektrum-Störung keine monolithische Störung ist. Menschen im Spektrum sind fast so vielfältig wie die typische Bevölkerung. Während einige Menschen im Spektrum extreme Symptome haben, die ihre Fähigkeit zur Teilnahme an typischen Aktivitäten radikal einschränken, tun dies viele nicht.
Während einige Menschen mit Autismus überraschende oder ungewöhnliche Symptome haben, sind sie nicht typisch für die Störung. Das Fazit, wie in Autismuskreisen oft gesagt wird: "Wenn Sie eine Person mit Autismus getroffen haben, haben Sie eine Person mit Autismus getroffen."
