Nichtmotorische Symptome der Parkinson-Krankheit

Das Hauptproblem bei der Parkinson-Krankheit (PD) ist der allmähliche Verlust des chemischen Botenstoffs Dopamin im Gehirn. Ohne diesen Neurotransmitter können Gehirnzellen, die Dopamin verwenden, nicht effektiv miteinander kommunizieren. Diese Kommunikationsstörung führt zu Funktionsstörungen in jedem Gehirnsystem, das Dopamin verwendet. Die Motorsysteme sind nur die bekanntesten und deaktivierendsten dieser Funktionen, sodass sie die ganze Aufmerksamkeit auf sich ziehen. Es gibt aber auch andere sehr wichtige Systeme, die von Dopamin abhängen und ebenfalls von der Parkinson-Krankheit betroffen sind. Ich bin sicher, Sie wissen, ob Sie oder ein geliebter Mensch an einer Parkinson-Krankheit leiden. Diese anderen Gehirnfunktionen sind Schlaf, Stimmung, Sprache und Denken.

Schlaf und Schlaflosigkeit

• Bis zu 90% der PD-Patienten haben irgendwann in ihrer Krankheit Schlafprobleme.
• Zwischen 40 und 90% der PD-Patienten leiden an Schlaflosigkeit oder Schwierigkeiten beim Fallen und Einschlafen. Die meisten dieser Personen fühlen sich nach dem Aufwachen aus dem Schlaf nicht erfrischt.
• Schlaflosigkeit bei Parkinson hängt mit Muskelkrämpfen, Immobilität, häufigem Aufstehen und Urinieren, Angstzuständen und Nebenwirkungen von Medikamenten zusammen.

Exzessive Tagesschläfrigkeit

• Viele PD-Patienten leiden tagsüber unter starker Müdigkeit und Schläfrigkeit. Wir haben noch keine festen Zahlen darüber, wie viele Patienten tagsüber schläfrig sind.
• Tagesmüdigkeit kann gefährlich sein, wenn der Patient viel fahren muss.
• Übermäßige Tagesmüdigkeit bei Parkinson kann auf eine Vielzahl von Faktoren zurückzuführen sein, darunter Schlaflosigkeit, Schlafapnoe (siehe unten), Depression und medikamentöse Therapie (insbesondere die Dopaminagonisten können Schläfrigkeit verursachen).

Schlafapnoe

• Bis zu 20% der PD-Patienten können an Schlafapnoe leiden.
• Schlafapnoe bezieht sich auf eine erhebliche Schwierigkeit beim Atmen während des Schlafes.
• Schlafapnoe ist eine Hauptursache für nächtliche Schlaflosigkeit und Tagesmüdigkeit. Es reduziert auch den Sauerstofffluss zum Gehirn, was wiederum die Konzentration und das Denken während des Tages beeinträchtigt.

REM-Verhaltensstörung

• Zwischen 15 und 48% der PD-Patienten haben auch eine REM-Verhaltensstörung (RBD).
• REM-Schlaf oder Rapid Eye Movement-Schlaf ist die Form des Tiefschlafes, in der wir höchstwahrscheinlich lebhafte Träume haben. Unser Körper ist während des REM-Schlafes aufgrund der Muskelunterdrückung, die während des REM auftritt, gelähmt, so dass wir unsere Träume nicht im Schlaf verwirklichen können.
• Eine REM-Verhaltensstörung tritt auf, wenn die normale Muskelunterdrückung, die im REM-Schlaf auftritt, aufgehoben wird.
• Die Patienten mit RBD spielen oft gewalttätige oder beängstigende Träume aus, in denen der Träumer oder der Bettpartner angegriffen werden und der Träumer sich gegen die Angreifer verteidigen muss.

Stimmung

Nahezu alle Patienten mit Parkinson leiden im Verlauf der Krankheit unter Stimmungsstörungen. Das ist nicht überraschend. Wie jede andere chronische Erkrankung stellt die Parkinson-Krankheit täglich viele gewaltige Herausforderungen dar, die sowohl für den Patienten als auch für seine Familie entmutigend sein können. Es ist völlig normal, Zeiten der Traurigkeit und Entmutigung zu durchlaufen. Es ist auch ganz normal, sich Sorgen und Ängste darüber zu machen, wie Sie und Ihre Familie mit all den Kurvenbällen umgehen werden, die PD auf Sie wirft. Traurigkeit und Angst sind also ganz normale Reaktionen auf die Parkinson-Krankheit. Was besorgniserregend wird und Aufmerksamkeit erfordert, ist, wenn sich die Traurigkeit in eine Depression verwandelt oder wenn die Angst anhält und das tägliche Funktionieren beeinträchtigt.

Hier sind einige Fakten, die hilfreich sein könnten:

• Bis zu 50% der PD-Patienten leiden im Verlauf der Krankheit an einer schweren Depression.
• Depressionen können bei Parkinson mit einer Kombination aus Psychotherapie und Antidepressiva wirksam behandelt werden.
• Zwischen 30 und 40% der PD-Patienten leiden im Verlauf der Krankheit an einer signifikanten Angststörung. Diese Angststörungen können als Panik, Phobie (bestimmte Situationen lösen die Angst aus) oder allgemeine Angst ausgedrückt werden.

Sprachprobleme

Die Sprachprobleme der PD umfassen Schwierigkeiten bei der Artikulation von Sprachlauten, Sprachlautstärke und Sprachprosodie oder -melodie. Dies mag nach kleinen Problemen klingen, kann jedoch einen großen Einfluss auf Ihre täglichen sozialen Interaktionen haben. Daher ist es wichtig, diese Probleme so schnell wie möglich zu behandeln.

Denkprobleme

Dopamin versorgt diejenigen Bereiche des Gehirns, die für Konzentration, Argumentation, Reflexion und Planung besonders wichtig sind. Diese werden als „exekutive kognitive Funktionen“ bezeichnet, da sie dazu beitragen, alle anderen grundlegenderen Denkprozesse des Gehirns zu steuern. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Denkfunktionen in der PD NICHT verloren gehen - sie verlangsamen sich nur ein wenig. Diese kleine Verlangsamung kann jedoch große Auswirkungen auf die Funktionsweise haben, wenn sie nicht behandelt wird.

Das Fazit

• PD ist mit mehreren nichtmotorischen Problemen verbunden, einschließlich Schlafproblemen, Stimmungsproblemen, Sprachproblemen und Denkproblemen.
• Die gute Nachricht ist, dass ALLE diese Probleme effektiv behandelt werden können und wenn sie effektiv behandelt werden, wird sich Ihre Lebensqualität dramatisch verbessern.
• Es gibt keinen Grund, unnötig zu leiden. Dies sind Bereiche, in denen Sie handeln können, um etwas zu bewirken. Handlung!
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Probleme, wenn Sie sie haben.
• Es ist nicht unvermeidlich, dass Sie einen schlechten Schlaf, eine schlechte Sprache oder eine depressive Stimmung haben. Sie können etwas gegen diese Probleme unternehmen.
• Denken Sie daran, Sie sind nicht Ihre Krankheit. Lass es dir nicht diktieren. Es gibt viele wirksame Behandlungen. Weitere Informationen zu diesen Behandlungen erhalten Sie von Ihrem Arzt und auf dieser Website.