Behandlung chronischer Kopfschmerzen mit Medikamenten

Gehen Sie den Schmerzmittelgang einer Drogerie entlang und Sie können leicht überwältigt werden. Scheinbar endlose Arten von Medikamenten stehen zur Behandlung chronischer Kopfschmerzen zur Verfügung. Woher weißt du, welches für dich richtig ist? Dies hängt weitgehend von zwei Faktoren ab: Welche Art von chronischen Kopfschmerzen haben Sie und wie stark sind Ihre Kopfschmerzen.

Medikamente nach Kopfschmerztyp

Da es viele Arten von chronischen Kopfschmerzen gibt, gibt es viele Arten von Medikamenten für sie. Die meisten fallen jedoch in zwei Kategorien: Schmerzmittel, die Sie täglich einnehmen, um Kopfschmerzen vorzubeugen (als prophylaktisch bezeichnet), und Medikamente, die Sie nach Beginn der Kopfschmerzen einnehmen (als abortiv bezeichnet).

Abortive Schmerzmittel können rezeptfrei oder verschreibungspflichtig erhältlich sein und werden zum Zeitpunkt des Anfalls eingenommen, wohingegen prophylaktische Schmerzmittel regelmäßig eingenommen werdenverhindernEs entstehen chronische Kopfschmerzen, die normalerweise ärztlich verschrieben werden müssen. Einige Arten von chronischen Kopfschmerzen erfordern beide Arten von Medikamenten.

Medikamente gegen Migräne

Migräne wird häufig mit regelmäßigen vorbeugenden prophylaktischen Medikamenten behandelt, obwohl abortive Medikamente bei Durchbruch-Migräne-Schmerzen nützlich sind. Viele prophylaktische Medikamente erfordern eine Aufbauphase und sind für einige Wochen bei der Migräneprävention nicht wirksam.

Da Migräne neurologisch ist, wirken die meisten prophylaktischen Medikamente, indem sie die Reaktion des Gehirns auf bestimmte Auslöser verändern. Es kann mehrere Versuche dauern, um ein Medikament zu finden, das bei Migräne-Schmerzen wirksam ist.

• Trizyklische Antidepressiva: Trizyklika wie Amitriptylin und Nortriptylin werden in niedrigeren Dosen als bei klinischen Depressionen verschrieben und können helfen, Migräne vorzubeugen, bevor sie beginnen.
• Andere Antidepressiva: Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind nicht immer so wirksam wie Trizyklika, kontrollieren jedoch bei einigen Menschen die Migräne. Häufige SSRIs für Migräne sind Fluoxetin und Sertralin.
• Betablocker: Betablocker werden normalerweise zur Kontrolle des Blutdrucks eingesetzt und können bei regelmäßiger Einnahme die Häufigkeit oder Intensität von Migräne verringern. Zu diesem Zweck werden üblicherweise Propranolol und Timolol verschrieben.
• Kalziumkanalblocker: Obwohl es viele Wochen dauern kann, bis sie wirksam werden, können Kalziumkanalblocker wie Verapamil Migräneattacken wirksam vorbeugen. Andere Kalziumkanalblocker werden derzeit zu diesem Zweck untersucht.
• NSAIDs: Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Aspirin und Ibuprofen können als abortives Medikament eingenommen werden. Einige Ärzte verschreiben sie jedoch auch zur prophylaktischen Anwendung.
• Botox (Botulinumtoxin A): Es wird angenommen, dass Botox-Injektionen die Neurotransmitter blockieren, die Schmerzsignale an Ihr Gehirn übertragen und Migräne verursachen.

Andere Migräneprophylaktika umfassen Medikamente gegen Krampfanfälle, obwohl sie aufgrund ihrer Nebenwirkungen und ihres Toxizitätspotenzials häufig als letzter Ausweg angesehen werden. Derzeit werden Studien durchgeführt, um die Wirksamkeit von Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmern, Angiotensin-Rezeptor-Blockern (ARBs), Leukotrien-Antagonisten und Dopamin-Agonisten zu bewerten.

Medikamente gegen Spannungskopfschmerzen

Die am häufigsten verwendeten Medikamente gegen Spannungskopfschmerz sind:

• Trizyklische Antidepressiva: Trizyklika wie Amitriptylin und Imipramin werden als Prophylaktika eingesetzt, um die Bildung von Spannungskopfschmerzen zu verhindern.
• NSAIDs: Ibuprofen und Naproxen sind rezeptfrei erhältlich, stärkere Konzentrationen erfordern jedoch eine ärztliche Verschreibung. Sie sind wirksam bei der Kontrolle von leichten bis mittelschweren Spannungskopfschmerz.

Die Rolle von Botulinumtoxin A, Medikamenten gegen Krampfanfälle und Muskelrelaxantien bei der Kontrolle chronischer Spannungskopfschmerzen wird derzeit untersucht.

Medikamente gegen Clusterkopfschmerzen

Da die meisten Cluster-Kopfschmerz-Anfälle nur von kurzer Dauer sind, sind prophylaktische Medikamente in der Regel wirksamer als abortive Medikamente. Einige der häufigsten Medikamente zur Kontrolle chronischer Cluster-Kopfschmerzen sind:

• Kalziumkanalblocker: Wie bei Migräne ist Verapamil ein häufiger Kalziumkanalblocker gegen Clusterkopfschmerz, obwohl es tatsächlich zur Behandlung von Herzerkrankungen entwickelt wurde.
• Lithium: Lithium wird üblicherweise zur Behandlung von bipolaren Störungen verwendet und kann allein oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln zur Bekämpfung von Clusterkopfschmerzen verwendet werden.
• Medikamente gegen Krampfanfälle: Valproat und Topiramat wurden zur Behandlung epileptischer Krampfanfälle entwickelt. Sie haben sich jedoch bei der Kontrolle der Häufigkeit von Clusterkopfschmerzen als nützlich erwiesen.
• Capsaicin: Eine Nasenspray-Version von Capsaicin, einem topischen Analgetikum, hat in klinischen Studien die Häufigkeit von Cluster-Kopfschmerzen zu etwa 50% wirksam reduziert.
• Übergangsmittel: Übergangsmittel sind die Arzneimittel, die zur Stabilisierung einer Person nach einem Cluster-Kopfschmerz-Angriff verwendet werden. Dazu gehören Ergotamin und Prednison.

Botulinumtoxin A und Baclofen, die beide üblicherweise zur Verringerung der Muskelspastik eingesetzt werden, werden derzeit auf ihr Potenzial untersucht, die Häufigkeit von Clusterkopfschmerzattacken zu verringern.

Kopfschmerzlinderung ohne Medikamente

Arzneimittel sind nicht die einzige Option zur Kontrolle chronischer Kopfschmerzen. Tatsächlich werden zu diesem Zweck üblicherweise mehrere komplementäre und alternative Arzneimittel (CAMs) verwendet. Dazu gehören Yoga, Massage, Akupunktur und Aromatherapie.

Neben Medikamenten und CAMs kann die Suche nach Bewältigungsmechanismen für den Umgang mit chronischen Kopfschmerzen einen großen Beitrag zur Prävention und Schmerzkontrolle leisten. Schauen Sie sich Selbsthilfegruppen und Foren an, beziehen Sie Ihre Familie und Freunde ein und bauen Sie eine gute Beziehung zu Ihrem Arzt auf. In Kombination mit den richtigen Medikamenten können Bewältigungsmechanismen Ihnen helfen, Ihre chronischen Kopfschmerzen unter Kontrolle zu bringen.