Wenn Sie das Etikett der meisten rezeptfreien Schmerzmittel lesen, erhalten Sie Ratschläge zur Kontaktaufnahme mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Schmerzen länger als etwa eine Woche andauern. Wenn Sie chronische Schmerzen haben, haben Ihre Schmerzen wahrscheinlich viele Monate oder länger gedauert. Dies bedeutet nicht, dass nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) nicht für die Behandlung chronischer Schmerzen geeignet sind. Tatsächlich werden NSAIDs häufig zur Bekämpfung chronischer Muskelschmerzen und Arthritis eingesetzt. Sie können auch zusätzlich zu anderen Schmerzmitteln wie Opioiden oder adjuvanten Analgetika eingenommen werden, um Durchbruchschmerzen zu lindern.
Viele NSAIDs können im Freiverkehr gekauft werden, für stärkere Formulare ist jedoch möglicherweise eine ärztliche Verschreibung erforderlich. Einige NSAIDs sind nur in verschreibungspflichtiger Stärke erhältlich. Dies sind die am häufigsten verwendeten NSAIDs bei chronischen Schmerzen.
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Over-the-Counter-NSAIDs für chronische Schmerzen
- Aspirin (Bayer): Aspirin ist eines der ältesten NSAIDs und gibt es seit mehr als 100 Jahren. Es ist leicht verfügbar und kostengünstig. Aspirin wirkt gegen Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Schmerzen und Arthritis. Aspirin ist auch ein Blutverdünner; Viele Menschen nehmen regelmäßig Aspirin ein, um das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln zu verringern, was zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen kann. Aufgrund seiner blutverdünnenden Wirkung dauert es jedoch länger, bis jede Art von Blutung unter Kontrolle ist. Aspirin kann die Magenschleimhaut reizen, obwohl gepufferte Formen verfügbar sind, um dem entgegenzuwirken.
- Ibuprofen (Advil, Motrin): Ibuprofen ist ein NSAID, das häufig zur Behandlung von Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Verstauchungen (einschließlich Rückenschmerzen) und Arthritis-Schmerzen eingesetzt wird. Es blockiert bestimmte Enzyme, die an der Stelle von Verletzungen oder Reizungen Entzündungen verursachen. Ibuprofen ist im Allgemeinen stärker als Aspirin und reizt den Magen oft weniger. Magengeschwüre sind jedoch immer noch eine mögliche Nebenwirkung der langfristigen Anwendung von Ibuprofen. Ibuprofen wird nicht für Personen mit Nieren- oder Lebererkrankungen oder für Personen empfohlen, die regelmäßig mäßige Mengen Alkohol trinken.
- Naproxen (Aleve): Naproxen ist ein Ibuprofen ähnliches NSAID. Es kann verwendet werden, um Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Arthritis-Schmerzen zu kontrollieren. Wenn Sie rezeptfreies Naproxen einnehmen, nehmen Sie es möglicherweise weniger häufig ein als Ibuprofen oder Aspirin. Naproxen ist im Allgemeinen magenschonender als Aspirin. Eine längere Anwendung kann jedoch zu Magen-Darm-Beschwerden oder Schäden führen.
- Ketoprofen (Orudis): Ketoprofen ist ein NSAID, das üblicherweise zur Bekämpfung von Arthrose und rheumatoider Arthritis eingesetzt wird. Es ist jedoch auch wirksam gegen Kopfschmerzen und Muskelschmerzen. Ketoprofen wirkt ähnlich wie Ibuprofen und Naproxen, kann jedoch den Magen reizen. Ein längerer Gebrauch von Ketoprofen kann zu Nieren- oder Leberschäden führen und wird nicht für Personen empfohlen, die regelmäßig mäßige (oder mehr) Mengen Alkohol trinken.
Verschreibungspflichtige NSAIDs für chronische Schmerzen
- Meloxicam (Mobic): Meloxicam ist ein verschreibungspflichtiges NSAID, das häufig zur Behandlung von Arthritis-Schmerzen, einschließlich Arthrose und rheumatoider Arthritis, eingesetzt wird. Meloxicam ist magenschonender als die meisten anderen NSAIDs, einschließlich Ketoprofen, das häufig für die gleichen Diagnosen verwendet wird. Bei regelmäßiger Anwendung von Meloxicam besteht jedoch möglicherweise immer noch ein Risiko für GI-Beschwerden.
- Celecoxib (Celebrex): Celecoxib ist ein verschreibungspflichtiges NSAID, das bei der Kontrolle von Gelenk- und Arthritisschmerzen, Muskelschmerzen und Schmerzen im Zusammenhang mit Entzündungen hilft. Wie Meloxicam ist es eines der schonenderen NSAIDs für Ihren Magen; Ein längerer Gebrauch von Celecoxib kann jedoch immer noch zu Geschwüren und GI-Blutungen führen. Es besteht auch ein gewisses Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse bei Personen, die Celecoxib über einen längeren Zeitraum einnehmen, wie z. B. Herzinfarkt oder Schlaganfall.
NSAID-Sicherheit und chronische Schmerzen
Alle NSAIDs für chronische Schmerzen, einschließlich der rezeptfrei gekauften, enthalten jetzt FDA-Warnhinweise für mögliche Komplikationen. Trotzdem sind sie weiterhin eine der beliebtesten Wirkstoffklassen zur Behandlung chronischer Schmerzen.
Verschreibungspflichtige NSAIDs gegen chronische Schmerzen können für die Langzeitanwendung empfohlen werden, wenn jemand ein erhöhtes Risiko für GI-Komplikationen hat. Zu diesen Personen können Senioren und Personen mit Geschwüren oder anderen Blutungskomplikationen in der Vorgeschichte gehören.
Wenn Sie NSAIDs gegen chronische Schmerzen einnehmen, wundern Sie sich nicht, wenn Ihr Arzt Ihr Blut regelmäßig überprüft. Eine potenzielle NSAID-Toxizität kann vermieden werden, indem sowohl Ihr Blutbild als auch Ihr Kreatinspiegel überwacht werden. Wenn Ihr Spiegel nicht stimmt, kann Ihr Arzt Ihre Medikamente ändern oder zusätzliche Medikamente verschreiben, um möglichen Komplikationen entgegenzuwirken.
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