Wenn Ihr Asthma unkontrolliert ist, insbesondere wenn Sie nächtliche Symptome haben, kann die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) schuld sein. 75% der Patienten mit schwer zu behandelndem Asthma leiden auch unter häufigem Sodbrennen. GERD ist eine der häufigsten Erkrankungen, die zu unkontrolliertem Asthma führen, und Sie müssen möglicherweise untersucht werden. Zu den Symptomen von GERD gehören:
- Aufstoßen oder das Gefühl der Säure und Ihrer Nahrungssicherung; Das nasse Rülpsen ist eine andere Art, wie Patienten dies manchmal beschreiben
- Häufiges Sodbrennen oder Pyrose, das schmerzhafte Brennen in Ihrem Magen und in der Mitte der Brust, das durch Magensäure verursacht wird, die in Ihre Speiseröhre gelangt und diese reizt
- Saurer oder bitterer Geschmack im Mund. Abhängig von der Schwere kann der Rückfluss einen sauren oder bitteren Geschmack verursachen, oder Sie bekommen plötzlich das Gefühl einer salzigen Flüssigkeit in Ihrem Mund, die als Wasserschwall bezeichnet wird. Wasserschwall entsteht durch die Magensäure, die die Speicheldrüsen dazu anregt, Speichel zu produzieren
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Säure wird normalerweise durch einen Muskelring, der an der Verbindung von Magen und Speiseröhre vorhanden ist, daran gehindert, vom Magen in die Speiseröhre zu gelangen. Wenn sich dieser Ring entspannt, kann sich Säure vom Magen nach oben bewegen. Sobald sich Säure in der Speiseröhre befindet, können Sie sie in die Lunge absaugen. Eine andere Hypothese ist, dass Säure, die in die Speiseröhre gelangt, dort die Nerven stimuliert und die Verengung der Atemwege auslöst.
Was Ihr Arzt tun wird, wenn er GERD vermutet
Ihr Asthma-Anbieter kann abhängig von Ihren Symptomen einige Tests bestellen oder einfach eine therapeutische Studie starten, um festzustellen, ob sich Ihre unkontrollierten Asthmasymptome bessern.
Ihr Anbieter bietet Ihnen möglicherweise eine Reihe möglicher Behandlungen für GERD an:
- Ernährungsumstellung: Das Vermeiden oder Ändern der Aufnahme von Lebensmitteln, von denen bekannt ist, dass sie die GERD verschlimmern, ist möglicherweise alles, was Sie benötigen. Diese Lebensmittel umfassen Alkohol, frittierte Lebensmittel, Schokolade und koffeinhaltige Getränke.
- Änderungen des Lebensstils: Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, um Ihre Asthmasymptome zu verbessern. Dazu kann gehören, dass Sie 3 Stunden vor dem Hinlegen und Anheben des Kopfes Ihres Bettes nicht essen oder trinken. Häufigeres Essen kleinerer Mahlzeiten ist ein weiterer Weg, um das Refluxrisiko zu verringern. Kleine Höhen können dazu führen, dass die Schwerkraft für Sie wirkt und die Symptome verringert. Wenn Sie den Kopf Ihres Bettes um einige Zentimeter anheben, wird die Schwerkraft als Methode verwendet, um die Säure im Magen zu halten.
- Medikamente: Ihr Arzt kann Ihnen ein rezeptfreies Medikament wie Pepcid AC oder Prilosec OTC verschreiben (Patienten verwenden häufig eine Reihe anderer OTC-GERD-Behandlungen wie Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids und Tums). Ihr Arzt kann Ihnen auch ein verschreibungspflichtiges Medikament empfehlen. Dazu gehören H-2-Rezeptorblocker wie Cimetidin (Tagamet), Famotidin (Pepcid) oder Nizatidin (Axid). Protonenpumpenhemmer sind eine weitere Klasse von verschreibungspflichtigen Medikamenten, zu denen Dexlansoprazol (Dexilant), Esomeprazol (Nexium), Lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec, Zegerid), Pantoprazol (Protonix) und Rabeprazol (Aciphex) gehören. Diese Medikamente lindern nicht sofort wie Antazida, sondern unterdrücken die Säureproduktion im Magen für etwa 12 bis 24 Stunden. Wenn diese Medikamente Ihrer GERD helfen, ist es unwahrscheinlich, dass eines wirksamer ist als das andere. Ebenso ist es unwahrscheinlich, dass ein anderes Medikament in derselben Klasse hilfreich ist, wenn einer in einer Klasse nicht wirkt. Wenn Ihre Symptome weiterhin bestehen, werden Sie möglicherweise von Ihrem Anbieter zu weiteren Tests überwiesen.
- Operation: Obwohl dies normalerweise nicht erforderlich ist, können einige Patienten mit schlechtem Reflux eine Operation wählen, wenn die medizinische Behandlung fehlschlägt oder sie für den Rest ihres Lebens lieber keine Medikamente einnehmen müssen.
Hilft die GERD-Behandlung Ihrem Asthma?
Es wurde gezeigt, dass sowohl medizinische als auch chirurgische Behandlungen die nächtlichen Symptome verringern, die Häufigkeit von Asthma-Exazerbationen verringern und die Lebensqualität von Asthmapatienten verbessern. Halten Sie Ihren Arzt darüber auf dem Laufenden, wie Sie sich fühlen - besser oder schlechter. Wenn die Behandlung Ihre Asthmasymptome jedoch nicht verbessert, sollten Sie und Ihr Arzt andere Ursachen in Betracht ziehen.
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